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        ?甲狀腺相關眼病的治療方式有哪些?

        2017-06-15 08:04:49  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導語:沒有一個人是不生病的,有時候人的生命是很脆弱的當疾病來臨的時候也是沒有辦法阻止的,但是我們可以多學一些關于這些疾病方面的知識可以找

        沒有一個人是不生病的,有時候人的生命是很脆弱的當疾病來臨的時候也是沒有辦法阻止的,但是我們可以多學一些關于這些疾病方面的知識可以找到有效的治療方法去治療,有關于甲狀腺相關眼病的治療對于這個問題很多人都是不太清楚的,其實多學習一些,基本的醫(yī)學知識還是比較好的,接下來我們就給大家講述一下這個問題,甲狀腺相關眼病的治療都有哪些呢?

        一般治療

        1)積極調(diào)整甲狀腺激素水平,維持在正常范圍,忌藥物突然減量或加量。

        2)避免辛辣刺激性食物,戒煙,防止用眼疲勞,遇強光需戴墨鏡,避免情緒激動。睡眠時頭高位,瞼裂閉合不全者需涂眼膏或濕房保護。

        藥物治療

        1)糖皮質激素:疾病處于急性進展期或活動性分值CAS≥4者,可行糖皮質激素沖擊治療,可靜脈用甲基潑尼松龍或口服大劑量潑尼松。治療中需嚴密觀察激素使用并發(fā)癥:繼發(fā)性高血壓、糖尿病,應激性潰瘍,電解質紊亂,肝腎損害,骨質疏松、病理性骨折,精神失常,燥熱失眠,多食易怒等。全身應用糖皮質激素有禁忌者,可給予眶內(nèi)局部注射曲安奈德。

        2)免疫抑制劑治療:適用于糖皮質激素治療的患者同樣可試用免疫抑制劑,藥物包括甲氨喋呤、環(huán)磷酰胺和環(huán)孢霉素等,也可與糖皮質激素聯(lián)合使用。并發(fā)癥包括骨髓抑制,肝腎損害,胃腸道功能紊亂,感染等。

        3)局部應用腎上腺素能阻滯劑:病程早期,α腎上腺素能張力增高,使上下瞼Müller肌興奮,眼瞼退縮。腎上腺素能阻滯劑硫酸胍乙啶眼液可產(chǎn)生化學性交感神經(jīng)切除作用,緩解眼瞼退縮。

        4)局部應用肉毒桿菌素A:肉毒桿菌素A是乙酰膽堿能受體阻滯劑,能與乙酰膽堿競爭支配眼外肌運動的膽堿能受體,使眼外肌麻痹。可應用于提上瞼肌痙攣導致的上瞼退縮和其他眼外肌痙攣導致的斜視,但治療作用僅能維持數(shù)周至半年左右,需反復注射。

        放射治療

        對于藥物治療不敏感、視力急劇下降或全身情況不能耐受藥物治療者可試用局部放射治療。采用直線加速器總劑量20Gy,每日照射劑量2Gy。并發(fā)癥包括放射性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變及致癌危險等,少數(shù)患者放療可致病情加重。

        手術治療

        1)眼瞼退縮矯正術:適用于眼瞼退縮嚴重,瞼裂過大,繼發(fā)暴露性角膜炎或影響外觀患者。手術方法包括Müller肌切除術、提上瞼肌延長術、提上瞼肌肌緣切開術、下瞼縮肌及囊瞼筋膜后徙術、瞼裂縫合術及瞼裂縮短術等。

        2)眼肌病的手術治療:限制性眼外肌病是該病最常見的臨床表現(xiàn)之一,眼外肌的炎癥、水腫和纖維化是導致肌肉喪失運動功能的原因。手術時機應在眼肌病穩(wěn)定3-6月后,合并眼球高度突出者,應先行眶減壓手術。

        3)眼眶減壓術:眼眶減壓是治療嚴重病例較有效的方法,適合于甲狀腺機能亢進的控制穩(wěn)定、繼發(fā)視神經(jīng)病變需解除眶尖壓力者,或嚴重眼球突出繼發(fā)暴露性角膜炎者。對于外觀因眼球突出而損毀嚴重者,病情不再進展后也可行該手術。

        4)脂肪切除術:眼球突出程度較輕者,可經(jīng)球結膜切口,切除眶內(nèi)脂肪,尤其是肌錐內(nèi)脂肪,達到緩解癥狀的目的。具有切口隱蔽、手術創(chuàng)傷小等優(yōu)點。可與眼眶減壓術聯(lián)合使用。

        上面我們?yōu)榇蠹抑v述了有關于甲狀腺相關眼病的治療,希望有這些疾病的患者們不要擔心也不要害怕要相信現(xiàn)在的醫(yī)學條件,這個疾病是非常好治療的,上面所講的治療方法的效果也是非常不錯的所以請患者們可以嘗試的治療一下,讓自己的身體趕快的好起來,不要讓疾病在折磨著我們,也不要讓自己的家人在跟著擔心,最后祝愿患者們都可以康復。

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