跌打損傷錯誤急救傷害大
導(dǎo)致截癱一農(nóng)民工不幸從腳手架上掉下,下肢合并脊柱骨折。掉下當時手腳可以動,就是不能站起來。工友發(fā)現(xiàn)后七手八腳把他扶起來,突然感覺下身觸電般的難受,以后下半身就再也沒有感覺了。頸椎部位的骨折隨意搬動,不當操作可使脊髓受壓,發(fā)生四肢功能喪失的高位截癱。胸腰部脊柱骨折時,不恰當?shù)陌徇\可以損傷腰脊髓神經(jīng),發(fā)生下肢癱瘓。正確的方法是如果懷疑有脊柱骨折,應(yīng)該就地固定,2人以上用木板床搬運,不能隨意移動、按摩。
加重出血 骨折后隨意搬運亂動,會刺破局部血管導(dǎo)致出血,或使已經(jīng)止血的骨折斷端再出血。如鎖骨粉碎性骨折,揉捏可能傷及鎖骨下動脈;肱骨外科頸骨折,揉按會傷及腋動脈;肱骨踝上骨折,揉治可損傷肱動脈;大腿下端骨折,亂動可傷及動脈;肋骨骨折時,搬動可致骨折端刺破肺臟,發(fā)生氣胸、血胸、縱膈及皮下氣腫等。
損傷神經(jīng) 四肢長骨骨折,揉捏按壓除可造成出血外,還可能使骨折端刺傷或切斷周圍神經(jīng),嚴重者可能造成神經(jīng)麻痹,導(dǎo)致肢體局部功能喪失。
加重休克 多發(fā)性肋骨骨折合并內(nèi)臟損傷時,由于失血和疼痛,病人可發(fā)生休克。如果再施以搬運顛簸,會進一步加重休克,甚至造成傷者死亡。
導(dǎo)致肢體感染開放性的傷口,如果用不干凈的敷料盲目包扎,會將細菌帶入傷口中,導(dǎo)致肢體傷口感染,甚至導(dǎo)致骨髓炎等,釀成嚴重后果。
引起二便障礙 骨盆骨折,特別是銳利的恥、坐骨骨折搬運不當,骨折端很容易導(dǎo)致男性尿道斷裂或挫傷,女性陰道挫傷,甚至直腸挫傷,引起排尿、排便困難。
引起合并傷脫位后的隨意按捏也是危險的。比如肩關(guān)節(jié)脫位,有些人企圖自己復(fù)位,或由非醫(yī)生幫助復(fù)位,生拉硬拽,容易導(dǎo)致合并局部肱骨外科頸骨折、血管神經(jīng)的損傷。
造成骨壞死如股骨頸、腕骨骨折后翻動搬抬,可損傷僅存的關(guān)節(jié)囊血管和骨干滋養(yǎng)血管,導(dǎo)致股骨頸的血運大部破壞,不僅造成骨折愈合困難,而且可能導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。
導(dǎo)致肢體壞死 肢體骨折后局部腫脹非常嚴重,如果固定不當,使用大量敷料包扎,雖然可能暫時有一定的止血效果,但時間太久,會導(dǎo)致肢體麻木,超過2小時以上就可能導(dǎo)致肢體缺血性壞死。
一旦發(fā)現(xiàn)有人跌倒和摔傷后無法動彈時,最好的辦法是讓醫(yī)生或有經(jīng)驗的人處理,或者就近轉(zhuǎn)移傷者到安全地方,馬上聯(lián)系急救車,送醫(yī)院就診。