如何應(yīng)對(duì)腦震蕩后遺癥
問:
兩個(gè)月前我在做單杠運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎摔倒在地,出現(xiàn)了短暫的神志不清,但在被送往醫(yī)院的途中我的意識(shí)又恢復(fù)了。醫(yī)生在對(duì)我進(jìn)行檢查和觀察后認(rèn)為我患的是“輕微腦震蕩”。醫(yī)生說這個(gè)傷害對(duì)我無大礙。只給我開了點(diǎn)藥,囑咐我回家后要好好休息??晌易罱?jīng)常頭痛、頭暈、睡得不安穩(wěn)。而且上課時(shí)注意力無法集中,記憶力也明顯下降。請(qǐng)問,這是不是腦震蕩引起的后遺癥?
答:
腦震蕩是閉合性腦損傷中最輕的一種類型。其臨床表現(xiàn)是,患者受傷當(dāng)時(shí)會(huì)立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙(神志不清或完全昏迷),這種障礙常會(huì)持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,一般不超過半小時(shí)患者便會(huì)自然清醒。患者清醒后大多不能回憶起受傷當(dāng)時(shí)的情況,甚至可遺忘傷前一段時(shí)間的事情,這種情況在醫(yī)學(xué)上叫做“逆行性遺忘”。同時(shí),患者可有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。這些癥狀往往在短期內(nèi)可自行好轉(zhuǎn)。患者做神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦脊液檢查和顱內(nèi)CT檢查后常無異常表現(xiàn)。
大多數(shù)腦震蕩都不會(huì)留下后遺癥,只一少部分患者在發(fā)生腦震蕩后,其癥狀會(huì)遷延不愈或經(jīng)過一個(gè)無癥狀期(1~3個(gè)月)后再出現(xiàn)頭痛、頭暈、疲乏、焦慮、失眠、對(duì)聲光敏感、注意力不集中、記憶力下降、思維遲鈍、易激惹或抑郁等癥狀,醫(yī)學(xué)上把這些癥狀叫做腦震蕩后綜合征(腦挫傷后綜合征)。這種頭痛具有波動(dòng)性,往往在患者平臥、參加體力勞動(dòng)、飲酒后和情緒緊張或激動(dòng)時(shí)加重,經(jīng)休息后其癥狀可緩解。
腦震蕩后綜合征的出現(xiàn)可能是腦損傷的病理因素與患者的心理因素相互作用的結(jié)果。有證據(jù)表明,心理因素可成為腦震蕩患者病情遷延不愈的重要因素。因此,在腦震蕩的恢復(fù)期,患者應(yīng)適當(dāng)?shù)貐⒓訆蕵坊顒?dòng)或進(jìn)行體育鍛煉,這樣不但可以增強(qiáng)體質(zhì),還可以分散對(duì)腦震蕩的注意力,促進(jìn)疾病的康復(fù)。
引起頭暈、頭痛的原因有很多,像你這樣的情況,應(yīng)到醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查。如有器質(zhì)性病變,應(yīng)及時(shí)治療;如果是心理障礙引起的,應(yīng)放下思想包袱,必要時(shí)可以請(qǐng)心理醫(yī)生進(jìn)行心理治療。