一、癩蛤蟆中毒的急救

(一)主因

癩蛤蟆又稱蟾蜍，其耳下腺及皮膚腺內(nèi)含有的有毒白色漿液，國呀成中藥為蟾酥。吃蟾酥過理，傷口直接接觸其毒，被其毒污染食物以及食用含毒的蟾酥都可引起中毒。

(二)判斷

食用蟾蜍史，食后30分鐘到1小時(shí)即可發(fā)病。有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、頭痛，出汗，口唇及四肢麻木，心律失常，血壓下降，體溫不升，四肢厥冷;晚期呼吸淺慢而不規(guī)則，口唇紫紺等。

(三)急救

1.臥床休息，專人管理，觀察病情。

2.排毒可催吐，早期病人嘔吐對排毒有利，不必止葉;也可大量飲茶水。

3.中毒甚者速送醫(yī)院急救。

二、魚膽中毒的急救

(一)主因 魚類膽汁中含有組織胺、膽鹽及氰化物等劇毒物質(zhì)。魚膽常被作為治病的偏方，食入過多都會引起中毒。

(二)判斷 有服用魚膽名，常在食入2~5小時(shí)后發(fā)病，并出現(xiàn)以下癥狀。

1.消化系統(tǒng)：惡心嘔吐，腹部隱痛和絞痛，腹瀉，肝區(qū)痛，肝腫大和黃疸。

2.泌尿系統(tǒng)：腰痛、尿少、浮腫、蛋白尿，尿鏡檢有管型和紅細(xì)胞，甚至腎臟衰竭。

3.循環(huán)系統(tǒng)：血壓先升后降，心跳有奔馬律，休克。

4.神經(jīng)系統(tǒng)：神志模糊、譫妄、煩躁不安、抽搐，甚則昏迷。

(三)急救

1.病人臥床安靜休息，專人看護(hù)，多飲水、低蛋白、低鹽飲食。

2.如有浮腫，可暫時(shí)限鹽限水。

3.重者需速送醫(yī)院搶救。

三、動(dòng)物肝急性中毒的急救

(一)主因 動(dòng)物肝含有維生素A、D，食了對人體健康有利，同時(shí)它又含有痙攣毒素和麻痹毒素。食動(dòng)物肝地多即會中毒。吃魚肚油過多也會中毒。

(二)判斷 有吃動(dòng)物肝臟或過量魚肝油史，食后1~5小時(shí)發(fā)病。有惡心嘔吐，肝大而有壓痛，頭痛，頭暈，面紅、眼紅，嬰兒囪囟門多隆起。進(jìn)一步惡化，腹痛、腹瀉、畏寒發(fā)熱，脫皮。

(三)急救

1.病人臥床休息，停服魚肝油。

2.可催吐。

3.煩躁不安者可給安定10~20mg肌肉注射。

4.一般輕癥就地?fù)屩?，重者或嬰兒送往醫(yī)院搶治。

四、河豚魚中毒的急救

河豚魚又稱鲀魚、氣泡魚，種類繁多，肉鮮。河豚魚所含河豚毒素及河豚酸，為劇毒成分，它主要存在于河豚魚的卵巢、睪丸，肝臟及魚子中，有時(shí)肉中也有此毒素，能使神經(jīng)中樞、神經(jīng)末梢發(fā)生麻痹。這種毒素經(jīng)蒸煮、日曬、鹽腌不能消除，因此，食用河豚魚者常發(fā)生中毒。

河豚魚，我國有40多種，其特點(diǎn)是有4人大板牙，腮孔無肋蓋，無第一背鰭，嘴小。體裸無鱗，呈圓桶型，前粗后細(xì)。其毒素為神經(jīng)毒素。中毒特點(diǎn)是潛伏期短，病死率高。中毒后口唇發(fā)麻，惡心嘔吐，無力，酒醉步態(tài)，甚者四肢麻木等。1984年王德首報(bào)導(dǎo)，河豚魚急性中毒12 例，其中死亡9例，病死率為75%。另有報(bào)道5條小河豚魚毒死6人。用高溫121攝氏度蒸氣處理2小時(shí)，仍不能祛解魚毒。

(一)主癥食后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)惡心嘔吐、口渴、腹瀉等。隨之口唇、舌尖、指尖麻木，四肢肌肉麻痹，行走不穩(wěn)，癱瘓。甚者血壓下降、言語不清、心律失常、瞳也散大、昏迷、呼吸困難。常死于呼吸、循環(huán)衰竭。

(二)急救一旦發(fā)生中毒分秒必爭搶救。

1.輕者當(dāng)聲催吐：用筷子或壓舌板刺激咽部催吐，或口服1%硫酸鋅50～200ml水溶液催吐。

2.洗胃：用1：2000高錳酸鉀液或0.5%藥用炭懸浮液反復(fù)洗胃?？诜蛩徕c或硫酸鎂20g導(dǎo)瀉。緩慢靜脈注射丁溴東莨菪堿20mg/次，3次/日，維持1~2天。

3.補(bǔ)液：靜脈滴注10%葡萄糖1000l加入維生素C0.5g，能加速排毒。

4.吸氧;呼吸衰竭時(shí)吸氧，還可用尼可剎米、山梗菜堿、安納咖等藥物，參照說明書用量，交替注射。

5.升壓：血壓下降可用阿拉明、多巴胺等升壓藥。應(yīng)呼急救站來援救或送醫(yī)院。

(三)預(yù)防

1.加強(qiáng)宣教，春季多見。

2.加強(qiáng)管理，市售部門不能混雜出售。

3.嚴(yán)格加工，去頭、去皮、去內(nèi)臟。

4.魚肉反復(fù)沖冼，用堿水去毒后再制作。