砷化物引起食物中毒如何急救
(1)中毒原因:中毒原因主要有:①誤食。誤把砒霜當(dāng)成堿面、食鹽或淀粉,或誤食含砷農(nóng)藥拌的種糧;②濫用含砷殺蟲劑噴灑果樹及蔬菜,造成蔬菜水果殘留量過高,噴藥后不洗手而進食;③盛放過砷化物的容器用來盛裝食品造成污染;④食品工業(yè)用原料或添加劑中含砷量過高。
(2)中毒機理:砷化物進入人體后的毒性主要表現(xiàn)為:①對消化道呈現(xiàn)直接的腐蝕作用,引起口腔、咽喉、食道、胃的糜爛、潰瘍和出血,進入腸道可導(dǎo)致腹瀉;②砷是細胞原漿毒物,與細胞酶蛋白的琉基結(jié)合,使酶失去活性,破壞細胞的正常代謝,使中樞神經(jīng)發(fā)生功能紊亂;③麻痹血管運動中樞和直接作用于毛細血管,使胃腸粘膜及各個臟器淤血及出血,甚至全身性出血,并引起實質(zhì)性臟器的損害。
(3)中毒癥狀:潛伏期短,僅十?dāng)?shù)分鐘至數(shù)小時。開始口腔有金屬味,口咽部及食道有灼燒感。繼有惡心、劇烈嘔吐和腹痛、腹瀉。可出現(xiàn)嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)失衡、排腸肌痙攣、體溫下降、四肢發(fā)冷、血壓下降,甚至休克。重癥患者,可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,有劇烈頭痛、頭昏、煩躁不安、驚厥、昏迷等。當(dāng)腎臟損害時,可出現(xiàn)尿閉、蛋白尿、血尿、尿中毒,還可造成肝臟、心肌損害,砷化物中毒還可嚴(yán)重地引起皮膚粘膜的損傷。
(4)急救與治療:應(yīng)快速、及時使毒物排除或解毒。包括:①催吐、洗胃,洗胃后服用活性炭;②解毒,特效藥是二琉基丙醇、二琉基丙磺酸鈉、二琉基丁二酸鈉;③輸液、糾正酸中毒和維持水鹽代衡;④對癥治療。
(5)預(yù)防:①嚴(yán)格保管農(nóng)藥,實行專人專管、領(lǐng)用登記,砷化物農(nóng)藥必須染成易識別的顏色。包裝上標(biāo)明“有害”字樣,禁止與食物一起存放;②使用含砷農(nóng)藥拌種的容器、用具必須專用并作明顯標(biāo)記。砷中毒的家畜禽,應(yīng)深埋銷毀,嚴(yán)禁食用;③含砷農(nóng)藥用于水果、蔬菜時,應(yīng)遵守安全間隔期;④食品工業(yè)所用含砷原料,含砷量不得超過國家標(biāo)準(zhǔn)。