膝骨關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些
膝骨關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些
1、透明質(zhì)酸鈉膝關(guān)節(jié)腔注射
透明質(zhì)酸為膝關(guān)節(jié)腔滑液的主要成分,是關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)成分之一,起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié),減少組織間摩擦的作用。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應(yīng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的粘稠性和潤(rùn)滑功能,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的愈合與再生,緩解疼痛,增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。常于關(guān)節(jié)內(nèi)注射的劑量為25mg/次,每周一次,連用五周,須嚴(yán)格無(wú)菌操作。但近年來(lái)的某些研究結(jié)果認(rèn)為,玻璃酸鈉等粘性物質(zhì)的臨床療效并不明確,因此不被推薦使用。
2、針灸取穴
根據(jù)目前循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明,針灸對(duì)于緩解以疼痛為主訴的膝骨關(guān)節(jié)炎患者,療效明顯優(yōu)于按摩、理療等其他方法。但本療法是否具有相關(guān)遠(yuǎn)期療效及預(yù)期轉(zhuǎn)歸,尚待進(jìn)一步研究。取穴一般采用:內(nèi)外膝眼、足三里、三陰交、懸鐘、太溪等辯證穴,每周治療兩次,四周為一個(gè)療程。
3、按摩理療
按摩可明顯緩解患膝以僵硬為主的癥狀,治療一般采用髕骨推拿、股四頭饑小腿三頭肌等手法治療,每周兩次,四周為一個(gè)療程。紅外線、激光、低頻等理療可以促進(jìn)局部炎性物質(zhì)吸收,使神經(jīng)肌肉興奮性和生物活性升高,使局部血管擴(kuò)張,改善局部血液循環(huán)和組織營(yíng)養(yǎng),對(duì)于緩解部分疼痛僵硬癥狀有一定療效。
預(yù)防膝關(guān)節(jié)疼痛要做到以下幾點(diǎn):
1、合理飲食,主張選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
如牛奶和豆制品、蛋類、瘦肉、魚(yú)、蝦、雞、蝦米皮、海帶、紫菜、酥魚(yú)、牡蠣、海藻、芝麻醬等食物。多食含維生素C豐富的食物:如新鮮的蔬菜和水果,能促進(jìn)鈣的吸收,在預(yù)防骨質(zhì)疏松同時(shí),還可以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生更多的潤(rùn)滑液,以便維持正常運(yùn)動(dòng)。
2、穿鞋有講究。
鞋前部要寬松,鞋墊要稍厚,以減輕膝關(guān)節(jié)的摩損。盡量不穿高跟鞋,以減少膝關(guān)節(jié)的損害。若在某種場(chǎng)合下必須穿高跟鞋時(shí),最好不要超過(guò)5公分,盡量減少穿的時(shí)間,回家后要做赤足運(yùn)動(dòng),用熱水泡腳,消除疲勞。
3、正確地運(yùn)用人體力學(xué)的原理解決生活中的實(shí)際問(wèn)題
用全身轉(zhuǎn)動(dòng)帶替軀干轉(zhuǎn)動(dòng),不要扭著身體干活。下蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是自身體重的3~6倍,因此不宜久蹲。盡可能地用大肌肉或肌群工作。如:提取重物,腰部肌肉必須與其它肌群合作,減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。
4、控制體重在正常范圍內(nèi)
減輕體重有利于減輕關(guān)節(jié)的負(fù)重。
5、選擇適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉
可促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,使骨的韌性增加,骨質(zhì)增長(zhǎng),還可減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)重,增強(qiáng)肌肉的力量,可選擇步行、游泳等運(yùn)動(dòng)。戶外運(yùn)動(dòng)時(shí),要穿舒適的運(yùn)動(dòng)鞋(運(yùn)動(dòng)鞋有一定的減震作用)。但不宜做登山、上下樓梯等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
6、寒冷季節(jié)要隨時(shí)添加衣物
注意保暖,要防止膝關(guān)節(jié)受涼,必要時(shí)可佩戴護(hù)膝。