急性腎衰竭感染怎么辦?
很多人可能不太了解急性腎衰竭,主要是因?yàn)槟I循環(huán)衰竭或者腎小管的變化而引起的一種突發(fā)性疾病,所以腎臟就無法排出身體里的代謝廢物,所以總結(jié)一下這是一種由多種病因引起的臨床綜合征,那么身體里堆積了那么多廢物,那應(yīng)該怎么解決呢?所以今天我們就來說一說這個(gè)病的治療方法。
(一)少尿期的治療
1、去除病因和治療原則病 腎前性ARF應(yīng)注意及時(shí)糾正全身循環(huán)血流動(dòng)力障礙,包括補(bǔ)液、輸注血漿和白蛋白、控制感染等,接觸腎毒素物質(zhì),嚴(yán)格掌握腎毒性抗生素的用藥指征、并根據(jù)腎功能調(diào)節(jié)外藥劑量,密切監(jiān)測尿量和腎功能變化。
2、飲食和營養(yǎng) 應(yīng)選擇高糖、低蛋白、富含維生素的食物,盡可能供給足夠的能量。供給熱量210J—250J/(kg.d),蛋白質(zhì)0.5g/(kg.d)應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白,脂肪占總熱量30%—40%。
3、控制水和鈉攝入 堅(jiān)持量入為出的原則,嚴(yán)格限制水、拿攝入,有透析支持則可適當(dāng)放寬液體入量,每日液體量:尿量+顯性失水(嘔吐、大便、引流量)+不顯性失水-內(nèi)生水。無發(fā)熱患兒每日不顯性失水為300ml/m2,體溫每升高1℃,不顯性失水增加75ml/m2,內(nèi)生水在非高分解代謝狀態(tài)為250—350ml/m2,所用幼體均為非電解質(zhì)液,髓袢利尿劑(呋塞米)對少尿型ARF可短期試用。
(二)利尿期的治療
利尿期早期,腎小管功能和GFR尚未恢復(fù),血肌酐、血鉀和酸中毒仍繼續(xù)升高,伴隨著多尿,還可出現(xiàn)低鉀和低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂,故應(yīng)注意監(jiān)測尿量、電解質(zhì)和血壓變成,及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂,當(dāng)血漿肌酐接近正常水平時(shí),應(yīng)增加飲食中蛋白質(zhì)攝入量。
這個(gè)病分為少尿期,多尿期和利尿期的治療,所以在治療上的方法也是不一樣的。護(hù)理方面也會(huì)分為3個(gè)階段,首先要學(xué)會(huì)病情的觀察,然后學(xué)會(huì)對癥護(hù)理,最后要學(xué)會(huì)一般的護(hù)理,因此這個(gè)病的治療也是十分講究的,大家要注意了。