心力衰竭病人的注意事項
心力衰竭疾病就是一種由于心功能下降之后所形成的一種疾病,這樣大家ibign也稱之為綜合癥疾病,而面對疾病的時候很多患者都會覺得有壓力,因為心臟病是很難治療好的一種疾病,在治療過程中風(fēng)險還特別的大,如果不重視這個心力衰竭疾病的話,那么心衰的現(xiàn)象是會一直持續(xù)的,心力衰竭病人該注意哪些事項呢?
第一, 體重變化
上面我們講了心衰的常見癥狀,但是癥狀出現(xiàn)大多是病情加重到一定程度后出現(xiàn)的。所以不能依靠癥狀來判斷病情變化,體重是一個測量簡便,有針對性的指標(biāo)。推薦每日清晨排便后、進(jìn)早餐前稱體重,并記錄。如3天內(nèi)體重增加超過2公斤,或每天體重的增長達(dá)到1公斤以上,考慮心衰正在逐漸加重,需及時就診或咨詢醫(yī)師調(diào)整藥物治療。
第二, 監(jiān)測血壓和心率
血壓和心率是反映心臟基本功能狀態(tài)的指標(biāo),同時也能反應(yīng)藥物治療療效和不良反應(yīng),以及心臟病危險因素的控制情況,目前很多血壓計都可以在測血壓的同時獲得心率數(shù)。推薦晨起后、夜間休息前測量血壓、心率并記錄。
第三,規(guī)律而有限度的活動
對于運動,很多心衰患者出院后處于兩個極端,一種十分想恢復(fù)正常生活,什么程度的活動都覺得自己可以做,一種擔(dān)心活動加重病情,什么都不做。HF-ACTION試驗表明,有氧運動對于相對年輕、NYHAⅡ-Ⅲ級、LVEF≤35%的穩(wěn)定性心衰患者是有益和安全的。所欲根據(jù)自身的病情,可以指定相應(yīng)的運動計劃。一般來說,對于病情穩(wěn)定的患者,每天可多次步行,每次5-10分鐘,并酌情逐漸延長步行時間。如失代償期需臥床休息,或為臥床患者,可給予按摩或被動運動,以防止肌肉廢用性萎縮,預(yù)防深靜脈血栓形成。
第四,營養(yǎng)和飲食
心衰患者適宜低脂肪低鹽飲食。輕度心衰者鈉的攝入應(yīng)控制在2-3g/天,相當(dāng)于食鹽5-7.5g;中、重度心衰鈉攝入應(yīng)低于2g/天。如合并低鈉血癥應(yīng)在限制水?dāng)z入的基礎(chǔ)上,適量增加鈉的攝入。如果體重超標(biāo)應(yīng)減輕體重,如明顯消瘦者應(yīng)給予營養(yǎng)支持,嚴(yán)重者可給與白蛋白。
第五,限水
每日飲食飲水中的液體總量應(yīng)控制在1.5-2.0L為宜,如嚴(yán)重心衰者要求嚴(yán)格控制入水量,包括治療輸液。
第六,吸氧
心力衰竭沒有吸氧的指征,但對于伴有睡眠呼吸障礙、呼吸系統(tǒng)疾病者可給予低流量吸氧改善低氧血癥,不能以高流量或高純度氧氣吸入。
第七,戒煙限酒。心衰病人絕對禁止吸煙,可以少量飲酒,一般人每日至多可飲葡萄酒100毫升,或白酒1兩;如為酒精性心肌病引起的心衰,必須完全戒酒。
第八,心理和精神治療
部分心衰患者伴有抑郁、焦慮和孤獨等心理障礙,合適的心理疏導(dǎo)、規(guī)律的生活、豐富的業(yè)余生活可一定程度上改善上述精神問題,減輕心衰;嚴(yán)重者可酌情給予抗焦慮或抗抑郁藥物。
第九,定期復(fù)查
對于病情不慎穩(wěn)定,在規(guī)律治療時仍有簡單心衰癥狀的患者建議3-6個月進(jìn)行門診復(fù)查或住院治療。病情穩(wěn)定的患者可根據(jù)情況1-2年進(jìn)行門診復(fù)查。進(jìn)行的項目為常規(guī)檢驗:肝腎功能、電解質(zhì)、心電圖、心臟超聲檢查。對于由其他疾病就診或住院的患者宜重復(fù)檢查心臟超聲檢查,評估心臟重構(gòu)的嚴(yán)重程度。
如果是心衰患者的話,那么以上內(nèi)容所介紹的事項都是要做好注意的,注意保護(hù)好自己的心態(tài)開朗,也要避免給自己的心理添堵,同時也要防范患者的疾病會一直持續(xù)的擴(kuò)展,這些注意事項雖然說做好了,但是如果面對疾病的時候不及時治療的話,那么疾病的后果會很嚴(yán)重,就會持續(xù)的增長。