我們的人體當(dāng)中是存在一些黑色素的，如果這些黑色素大量堆積在皮膚的表面就會(huì)形成一種黑色的斑點(diǎn)，或者是黑痣，這對(duì)于愛(ài)美的人來(lái)說(shuō)是難以接受的。一般來(lái)說(shuō)，人體之所以會(huì)產(chǎn)生黑色素，與平時(shí)的日曬有一定的關(guān)系，如果長(zhǎng)時(shí)間在陽(yáng)光下暴曬，那么身體可能會(huì)產(chǎn)生更多的黑色素。那么，腳指甲里長(zhǎng)黑點(diǎn)是什么原因？

腳指甲里長(zhǎng)黑點(diǎn)可能是黑色素瘤。

黑色素瘤(melanmoa)又稱為惡性黑色素瘤，是一種能產(chǎn)生黑色素的高度惡性腫瘤，大多見(jiàn)于30歲以上成人，發(fā)生于皮膚者以足底部和外陰及肛門周圍多見(jiàn)，可以一開(kāi)始即為惡性，但通常由交界痣惡變而來(lái)。凡黑痣色素加深、體積增大、生長(zhǎng)加快或潰破、發(fā)炎和出血等常是惡變的象征。此瘤也可發(fā)生于粘膜和內(nèi)臟器官。黑色素瘤的組織結(jié)構(gòu)呈多樣性，瘤細(xì)胞可呈巢狀、條索狀或腺泡樣排列。瘤細(xì)胞可呈多邊形或梭形，核大，常有粗大的嗜酸性核仁，胞漿內(nèi)可有黑色素顆粒。也有胞漿內(nèi)沒(méi)有黑色素顆粒的黑色素瘤，稱為無(wú)黑色素性黑色素瘤，但多巴反應(yīng)可為陽(yáng)性。電鏡下，則可見(jiàn)其胞漿內(nèi)含有少數(shù)典型的黑色素小體(melanosome)或前黑色素小體(premelanosome)，有助于診斷。黑色素瘤的預(yù)后大多很差，晚期可有淋巴道及血道轉(zhuǎn)移。因此，本瘤早期診斷和及時(shí)治療十分重要。

黑色素瘤治療

1、活檢手術(shù)：對(duì)疑為惡性黑色素瘤者，應(yīng)將病灶連同周圍0.5cm～lcm的正常皮膚及皮下脂肪整塊切除后作病理檢查，如證實(shí)為惡性黑色素瘤，則根據(jù)其浸潤(rùn)深度，再?zèng)Q定是否需行補(bǔ)充廣泛切除。一般不作切取或鉗取活檢，除非病灶已有潰瘍形成者，或因病灶過(guò)大，一次切除要引起毀容或致殘而必須先經(jīng)病理證實(shí)者，但切取活檢必須與根治性手術(shù)銜接得越近越好。世界衛(wèi)生組織惡性黑色素瘤診療評(píng)價(jià)協(xié)作中心在一組前瞻性分析中認(rèn)為切除活檢非但對(duì)預(yù)后沒(méi)有不良影響，而且通過(guò)活檢可了解病灶的浸潤(rùn)深度及范圍，有利于制訂更合理、更恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案。

2、原發(fā)病灶切除范圍：老觀點(diǎn)主張切除病變時(shí)一定包括5厘米的正常皮膚已被摒棄。大多數(shù)腫瘤外科學(xué)家對(duì)薄病變，厚度為≤1mm，僅切除瘤緣外正常皮膚1cm，對(duì)病灶厚度超過(guò)1mm者應(yīng)距腫瘤邊緣3cm～5cm處作廣泛切除術(shù)。位于肢端的惡性黑色素瘤，常需行截指(趾)術(shù)。

3、區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)

(1)適應(yīng)癥：在美國(guó)大多數(shù)腫瘤外科醫(yī)生持如下治療態(tài)度：

①病變厚度≤1mm者，轉(zhuǎn)移率甚低，預(yù)防性淋巴結(jié)清掃術(shù)不能指望其能改變遠(yuǎn)期預(yù)后;

②病變厚度>3.5cm～4mm者隱匿性遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性高，遠(yuǎn)期存活率也相對(duì)的低(20%～30%)，即使做了預(yù)防性淋巴結(jié)清除術(shù)亦難望在存活率上會(huì)出現(xiàn)有意義的提高。盡管如此，主張只要尚無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶可查，便應(yīng)做預(yù)防性淋巴結(jié)清除術(shù)者大有人在;

③厚度介于上述二類之間的病變，隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率相當(dāng)高，是做預(yù)防性淋巴結(jié)清除術(shù)可望提高生存期最佳對(duì)象。

在很多人的身上都會(huì)張有一些色痣，有的可能是黑色的，有的可能是褐色的，而有的可能是紅色。不論是哪一種色痣，都可能發(fā)生惡變，所以一定要及時(shí)的處理比較好。必要的時(shí)候要去醫(yī)院讓醫(yī)生處理，不要私自在家處理，萬(wàn)一傷口感染的話，那么可能會(huì)引起不良后果。