頸椎間盤突出到底怎么治療好?
頸椎間盤突出和腰椎間盤突出一樣,對(duì)患者身體的傷害都是很大的,而且也會(huì)給患者的日常生活帶來一定的影響,頸椎間盤突出是最常見的一種頸椎病,主要是不當(dāng)?shù)淖嘶蛘哒咀?,也可能是長(zhǎng)期頸椎損傷引起的。長(zhǎng)時(shí)期的保持同一個(gè)姿勢(shì),對(duì)頸椎的傷害是比較大的。那么頸椎間盤突出到底應(yīng)該如何治療呢?
治療原則:以非手術(shù)治療為主,如出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀,應(yīng)盡早施行手術(shù)治療。
一、非手術(shù)療法
1.頸椎牽引 原無退變的椎間盤突出,經(jīng)牽引恢復(fù)其椎間盤高度,部分突出物有望還納。牽引方法:采取坐位或臥位,用枕頜帶牽引,重量2.0~3.0kg,一般認(rèn)為持續(xù)牽引比間斷牽引效果好,2周為一療程。牽引適用于側(cè)方型頸椎間盤突出癥,對(duì)中央型頸椎間盤突出癥有加重病情可能,應(yīng)慎用。
2.頸部圍鄰制動(dòng) 主要作用是限制頸部活動(dòng)和增強(qiáng)頸部的支撐作用,減輕椎間盤內(nèi)壓力。一般可采用簡(jiǎn)易圍頸保護(hù),對(duì)嚴(yán)重病例伴有明顯頸椎失穩(wěn)者可采用石膏圍頸固定。對(duì)牽引后癥狀緩解者制動(dòng)有利于病情恢復(fù)。
3.推拿、按摩 雖有不少治療成功的報(bào)道,但推拿,特別是重手法推拿有可能加重椎間盤突出及脊髓、神經(jīng)根損傷,嚴(yán)重者可在推拿瞬間發(fā)生截癱,因此采用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
4.理療 對(duì)輕型病例僅有神經(jīng)根刺激癥狀者有一定效果,其中以蠟療和醋離子透入療法效果較好。
5.藥物治療 對(duì)癥處理,對(duì)疼痛劇烈者可采用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物。
二、手術(shù)療法:對(duì)頸椎間盤突出癥診斷明確,神經(jīng)根或脊髓壓迫癥狀嚴(yán)重者應(yīng)采取手術(shù)治療。
1.頸前路減壓術(shù) 適用于中央型和旁中央型椎間盤突出癥患者。采用環(huán)鋸減壓摘除損傷的椎間盤并行椎體間植骨融合術(shù)效果較好。對(duì)原有退變者應(yīng)同時(shí)去除增生的骨贅,以免殘留可能的致壓物。
2.頸后路減壓術(shù) 適用于側(cè)方型頸椎間盤突出癥或多節(jié)段受累、伴椎管狹窄或后縱韌帶骨化者。單純的椎間盤突出可采用半椎板及部分關(guān)節(jié)突切除術(shù),通過減壓孔摘除壓迫神經(jīng)根的椎間盤組織。若伴有椎管狹窄或后縱韌帶骨化則可采用全椎板減壓術(shù)。
上文中介紹了一些頸椎間盤突出的治療方法,雖然治療的方法有很多,但是在進(jìn)行治療前,應(yīng)該先進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查,包括拍片等,然后根據(jù)醫(yī)生的建議,選擇最適合自己的治療方法。中醫(yī)理療和飲食調(diào)理都可以作為輔助治療的方法。