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        幽門螺桿菌治療方法

        2017-06-20 08:45:31  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語(yǔ):幽門螺桿菌相信大家都沒有聽說(shuō)過(guò)這種現(xiàn)象的,但是一旦被感染就可能會(huì)終身都需要服用藥物的,而且現(xiàn)在沒有單一的藥物可以去根治這種疾病的,

        幽門螺桿菌相信大家都沒有聽說(shuō)過(guò)這種現(xiàn)象的,但是一旦被感染就可能會(huì)終身都需要服用藥物的,而且現(xiàn)在沒有單一的藥物可以去根治這種疾病的,通常剛開始的時(shí)候患者是沒有任何的癥狀的,但是逐漸的就會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐的情況的,所以應(yīng)該要怎么樣去治療幽門螺桿菌的呢?

        隨著人們對(duì)Hp感染相關(guān)疾病認(rèn)識(shí)的統(tǒng)一,根除(eradication)Hp的治療在臨床上應(yīng)用已十分普遍。根除是指治療結(jié)束1個(gè)月后胃內(nèi)檢測(cè)不到Hp。在體外藥敏試驗(yàn)中,很多抗生素對(duì)Hp有良好的抗菌活性,但在體內(nèi)低pH環(huán)境中,大多數(shù)抗生素活性降低和不能穿透黏液層在細(xì)菌局部達(dá)到有效的殺菌濃度,因此臨床上Hp感染往往不易根除。迄今為止,尚無(wú)單一抗生素能夠有效地根除Hp。因而發(fā)展了將抗生素、鉍劑及抗分泌藥物聯(lián)合應(yīng)用的多種治療方案。目前一般采用三聯(lián)或四聯(lián)方案,以低劑量、短療程為佳。

        1.根除Hp治療指征 Hp陽(yáng)性的下列疾病均根除Hp治療。

        (1)消化性潰瘍,不論潰瘍初發(fā)或復(fù)發(fā)、活動(dòng)或靜止、是否并發(fā)出血。

        (2)胃MALT淋巴瘤。

        (3)胃炎伴糜爛、腸化生、不典型增生等嚴(yán)重異常。

        (4)早期胃癌切除術(shù)后。

        2.根除Hp治療方案 目前根除Hp的治療方案有二大類,即以質(zhì)子泵抑制劑(PPI)為基礎(chǔ)和以膠體鉍(CBS)為基礎(chǔ)加二種抗菌藥物的三聯(lián)療法。PPI標(biāo)準(zhǔn)劑量為奧美拉唑(omeprazole,洛賽克)20mg或蘭索拉唑(lansoprazole,達(dá)克普隆)30mg;鉍劑標(biāo)準(zhǔn)劑量為枸櫞酸鉍鉀(胃瘍靈)240mg(膠囊2粒)。常用抗菌藥物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮及四環(huán)素。全國(guó)Hp專家推薦下列幾種治療方案,供臨床選用

        (1)以PPI為基礎(chǔ)三聯(lián)七天療法:①OMC250:奧美拉唑20mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg,均服2次/d,療程7天。②OAC500:奧美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,均服2次/d,療程7天。③OAM:奧美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400.mg,均服2次/d,療程7天。

        (2)以CBS為基礎(chǔ)三聯(lián)十四天或七天療法:①BMA:膠體鉍240mg+甲硝唑400mg+阿莫西林500mg,均服2次/d,療程14天。②BMT:膠體鉍240mg+甲硝唑400mg+四環(huán)素500mg,均服2次/d,療程14天。③BFC250:體鉍240mg+呋喃唑酮100mg+克拉霉素250mg,均服2次/d,療程14天。④BMC250:體鉍240mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg,均服2次/d,療程7天。上述三聯(lián)療法為目前臨床常用的一線治療方案,Hp根除率可達(dá)到80%~90%。如因經(jīng)濟(jì)原因可將PPI三聯(lián)療法中的PPI換為H2受體拮抗劑(H2RA),但療效略差。如一線方案治療失敗或Hp對(duì)

        以上這篇文章向我們?cè)敿?xì)的講述了幽門螺桿菌的治療方法是什么的,所以患者一般來(lái)說(shuō)在飲食方面要注意多吃一些豆制品的,還可以多喝一些茶葉的,對(duì)于癥狀緩解都是有一定好處的,還要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣的。

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