胸痛的臨床表現(xiàn)有哪些?
或許平常你會猛然間感覺胸口突然異常疼痛,有或者胸口疼痛你已經(jīng)覺得那是家常便飯。其實不然,胸痛往往象征這很嚴重的生理疾病胸痛的臨床變現(xiàn)一般是心絞痛可在活動時,和靜息時發(fā)生,持續(xù)時間較長,對硝酸甘油反應(yīng)不佳。下面小編會仔細講解胸痛的臨床表現(xiàn),希望大家能夠引起重視。
1、疼痛的部位及放射 很多疾病引起胸痛常有一定的部位。胸壁疾患的疼痛常固定于病變部位,且局部有明顯壓痛。急性肺炎,肺梗死,自發(fā)性氣胸等的疼痛在患側(cè)胸部;胸膜炎所致胸痛常在胸廓擴張度較大的下側(cè)部。心絞痛和急性心肌梗死常位于胸骨后或心前區(qū)且放射至左肩及左臂內(nèi)側(cè)??v隔食管疾患的疼痛常位于胸骨后,膈肌及膈下疾患常在肋緣及斜方肌處有放射痛。
2、疼痛的性質(zhì) 自輕微的隱痛至劇烈的疼痛,程度不等,性質(zhì)各異,肋音神經(jīng)疼痛呈刀割樣觸電樣灼痛,肌痛呈酸脹痛,骨痛呈桱痛,錐痛,原發(fā)性肺癌和縱隔腫瘤可能胸部隱痛和悶痛。心絞痛和心肌梗死常呈壓榨樣痛可伴有窒息感。主動脈瘤侵蝕胸壁時呈錐痛食管炎和膈疝呈灼痛或灼熱感。
3、疼痛發(fā)生方式 肌痛常在肌肉收縮時加劇。骨源性疼痛腫瘤所致疼痛所致疼痛為持續(xù)性的。脊神經(jīng)后根疼痛發(fā)生于身體轉(zhuǎn)動或彎曲時,胸膜炎的疼痛常在深吸氣及咳嗽時加重,屏住氣時疼痛減輕。心絞痛常在用力或過度激動時誘發(fā)。呈陣發(fā)性。心股梗死則常呈持續(xù)性劇痛。心臟神經(jīng)官能癥所致胸痛則常因運動反而好轉(zhuǎn)。食管疾患的胸痛常隨吞咽動作時引起或加劇。
4、伴隨癥狀 胸痛伴咳嗽者考慮呼吸系統(tǒng)疾患,胸痛同時有高熱者考慮肺炎;胸痛伴有小量咯血者應(yīng)考慮到肺癌、肺梗死,肺結(jié)核,胸痛突然發(fā)生伴呼吸困難者應(yīng)想到自發(fā)性氣胸;胸痛伴吞困難者考慮食管疾患。
5、其他有關(guān)病史 肺梗死常有心臟病或最近手術(shù)史,急性縱隔炎常有頸部外傷,炎性疾患或鄰近臟器疾患史。青壯年胸痛多注意肌源性胸痛,肋軟骨炎,胸膜炎,肺炎,肺結(jié)核等。中老年者則應(yīng)多考慮心血管疾患,腫瘤侵及胸膜神經(jīng)痛,心神經(jīng)官能癥則以青中年女性奪見。
其實日常生活中胸痛這一臨床表現(xiàn)是經(jīng)??梢钥吹降?,肺癌早期胸痛還沒有那么難以忍受,雖然悶痛、隱痛并且疼痛的部位不一定,但也要引起我們的注意。與呼吸的關(guān)系也是不確定的,往往會在早期肺癌的患者身上發(fā)現(xiàn)。如果一直感到痛很有可能是晚期。