一般膀胱結(jié)石如何冶療呢
隨著我們生活水平的提高,經(jīng)濟的不斷發(fā)展。相信很多人對于食物的營養(yǎng)把握有了更好的了解。因此,由于營養(yǎng)不良而造成的膀胱結(jié)石的發(fā)病率也在每年遞減。但是,我們?nèi)匀徊荒苁韬?。因為這膀胱結(jié)石一旦患上還是極為嚴重的。那么,膀胱結(jié)石如何冶療呢?您如果不理解,小編就為您來一一介紹吧!
膀胱結(jié)石的治療方式:
膀胱結(jié)石西醫(yī)治療方法:
(一) 治療
膀胱結(jié)石的治療必須遵循兩個原則:一是取出結(jié)石,二是糾正形成結(jié)石的原因和因素。
結(jié)石的治療:
1、腔內(nèi)手術(shù)對直徑較小、質(zhì)地較疏松的結(jié)石可采用經(jīng)尿道膀胱鏡下碎石術(shù)。碎石的方法有機械、液電、超聲、氣壓彈道、激光等??筛鶕?jù)醫(yī)療單位具體器械 條件及操作者的喜好自行選擇。由于器械直徑過大,容易造成尿道黏膜損傷,故所謂的“大力鉗”碎石已很少被使用。目前,臨床上使用最多的是氣壓彈道碎石和鈥 激光碎石。術(shù)者需加強對術(shù)式操作的熟練度,避免不必要的損傷;術(shù)中盡量擊碎結(jié)石并將結(jié)石碎片沖洗干凈。一般殘余結(jié)石直徑為1~2mm左右即能確保其自行排 出;術(shù)后需加強抗感染治療,同時囑患者多飲水以促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石ESWL 對直徑為1~2cm的結(jié)石,可在俯臥位下行ESWL治療。但由于膀胱容量體積較大,結(jié)石活動度較上尿路明顯增加,術(shù)中較難聚焦定位,碎石效果難以確定,目前較少采用。
3、開放手術(shù) 對結(jié)石較大或需同時處理膀胱其他疾病者,可行恥骨上膀胱切開取石術(shù)。其指征是:
①兒童膀胱結(jié)石。
②結(jié)石體積過大。
③合并前列腺增生癥或尿道狹窄等需要開放手術(shù)治療時。
④膀胱憩室內(nèi)的結(jié)石,尤其是巨大膀胱憩室者。
⑤合并需要開放手術(shù)治療的膀胱腫瘤。
⑥在膀胱異物基礎上生長的結(jié)石。
⑦因為種種原因無法進行腔鏡手術(shù)者等。糾正結(jié)石的成因:膀胱結(jié)石的
最大病因見于下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部抬高等,因此對于明確梗 阻所致結(jié)石者應同時治療梗阻性疾病。異物所致結(jié)石者應在取出結(jié)石的同時一并取清異物??刂颇蚵犯腥?、加強營養(yǎng)對于抑制結(jié)石復發(fā)也具有明確的意義。如為神經(jīng) 源性膀胱等無法糾正的原發(fā)疾病,可視具體病情及患者自身意愿決定是否行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。另外根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果應用類似堿化尿液、抑制尿酸等藥物,同 時養(yǎng)成大量飲水、低鈣飲食的生活習慣亦能預防結(jié)石復發(fā)。
(二)預后
膀胱結(jié)石是否復發(fā)與尿路感染及梗阻性病變的治療情況有關。
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