高鉀的臨床表現(xiàn)是什么?
高鉀血癥這種病大家應(yīng)該都沒有怎么聽說過吧?很多人都對(duì)這個(gè)詞非常的陌生,高鉀血癥,顧名思義,也就是指血液中的鉀離子含量非常高,會(huì)導(dǎo)致人體患病,患病的患者會(huì)有很多的癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致人呼吸停止,四肢癱瘓,所以要根據(jù)癥狀及時(shí)的作出反應(yīng),及時(shí)治療。
高鉀使心肌受抑心肌張力減低故有心動(dòng)徐緩和心臟擴(kuò)大,心音減弱,易發(fā)生心律失常但不發(fā)生心力衰竭。心電圖有特征性改變且與血鉀升高的程度相關(guān)。當(dāng)血鉀大于5.5mmol/L時(shí)心電圖表現(xiàn)為Q-T間期縮短。T波高尖對(duì)稱,基底狹窄而呈帳篷狀。
神經(jīng)肌肉癥狀。早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏,肌肉酸疼,肢體蒼白濕冷。血鉀濃度達(dá)7mmol/L時(shí)四肢麻木軟癱,先為軀干后為四肢,最后影響到呼吸肌,發(fā)生窒息。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清。
由于高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加,故可引起惡心嘔吐和腹痛。由于高鉀對(duì)肌肉的毒性作用可引起四肢癱瘓和呼吸停止。所有高鉀血癥均有不同程度的氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒。后者可加重高鉀血癥。
透析是最快和最有效的方法??刹捎醚和肝龌蚋鼓ね肝?,但后者療效相對(duì)較差,且效果較慢。應(yīng)用低鉀或無鉀透析液進(jìn)行血液透析,可以使血鉀幾乎在透析開始后即下降,1~2小時(shí)后血鉀幾乎均可恢復(fù)到正常。
如果有這些癥狀的患者,最好及時(shí)到醫(yī)院去做一個(gè)詳細(xì)的身體檢查,血液檢查是必不可少的,做血液檢查之前要注意不要吃早飯,前面的8個(gè)小時(shí)都要注意空腹,檢查過后可以確定你的高鉀血癥到底是急性還是慢性的,急性患者發(fā)病的時(shí)候可能會(huì)立刻心臟驟。