出血熱腎病綜合征治療方法
腎臟疾病發(fā)生了很多生活當(dāng)中的年輕人身上,很多年輕朋友們早早的就患上了腎病,一旦發(fā)現(xiàn)如果不及時的治療,那么后果非常的嚴重,甚至可能會轉(zhuǎn)化為尿毒癥,這些嚴重的疾病困擾著我們的身體健康,那么就比如說出血熱腎病綜合征,一般來說早期和晚期的話,我們在生活中該如何治療。
流行性出血熱西醫(yī)治療方法
本病治療以綜合療法為主,早期應(yīng)用抗病毒治療,中晚期則針對病理生理進行對癥治療。“三早一就地"仍然是本病治療原則。即早期發(fā)現(xiàn),早期休息,早期治療和就近治療。治療中要注意防治休克,腎衰竭和出血。
1.發(fā)熱期
治療原則:抗病毒,改善中毒癥狀,減輕外滲和預(yù)防DIC。
(1)抗病毒:發(fā)病4天以內(nèi)患者,可應(yīng)用利巴韋林1g/d加入10%葡萄糖注射液中靜脈滴注,持續(xù)3~5天進行抗病毒治療。利巴韋林早期治療能抑制病毒、減輕病情和縮短病程。
(2)改善中毒癥狀:嘔吐頻繁者給予甲氧氯普胺注射液10mg肌內(nèi)注射。高熱以物理降溫為主;忌用強烈發(fā)汗退熱藥,以防大汗而進一步喪失血容量。中毒癥狀重者可給予地塞米松5~10mg靜脈滴注。
(3)減輕外滲:應(yīng)早期臥床休息,輸注平衡鹽注射液1000ml/d左右。為降低血管通透性可給予蘆丁,維生素C等。高熱、大汗或嘔吐、腹瀉者可適當(dāng)增加。發(fā)熱后期給予20%甘露醇注射液125~250ml,以提高血漿滲透壓,減輕外摻和織水腫。
(4)預(yù)防DIC:給予右旋糖酐40葡萄糖注射液500ml或丹參注射液40~60 g/d靜脈滴注,以降低血液黏滯性。
高熱、中毒癥狀和滲出征嚴重者,應(yīng)定期檢測凝血時間。試管法3min以內(nèi)或活化部分凝血活酶時間(APTT)34s以內(nèi)為高凝狀態(tài),可給予小劑量肝素抗凝,一般用量0.5~1mg/kg體重,1次/6~12h緩慢靜脈注射再次用藥前宜作凝血時間,若試管法凝血時間>25min,應(yīng)暫停1次。療程1~3天。
2.低血壓休克期
治療原則:積極補容,注意糾酸。
(1)補充血容量:宜早期、快速和適量。即出現(xiàn)低血壓傾向時就應(yīng)早期補充血容量。要適量,避免補液過多引起肺水腫、心力衰竭。液體應(yīng)晶膠結(jié)合,以平衡鹽為主,切忌單純輸入葡萄糖注射液。因為輸入的葡萄糖在體內(nèi)氧化后即為低滲水溶液,很快透過受損的血管滲入周圍組織,不能達到補容目的。
患上了腎臟疾病,并不是代表著絕望的,那么對于出血熱腎病綜合征,我們一定要選擇一些合適自己的方式來積極的治療,切記不可因為自己的病情嚴重,而遭受打擊,相信通過醫(yī)生的治療,我們一定會好。