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        左基底節(jié)腔隙性腦梗塞的治療方法有哪些?

        2017-06-18 14:35:46  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導語:大腦的疾病是很復雜的,有很多疾病也是患者沒有聽過的,比如左基底節(jié)腔隙性腦梗塞,其實疾病就是腦梗塞的一種,只是疾病的發(fā)生部位及癥狀有

        大腦的疾病是很復雜的,有很多疾病也是患者沒有聽過的,比如左基底節(jié)腔隙性腦梗塞,其實疾病就是腦梗塞的一種,只是疾病的發(fā)生部位及癥狀有不同,患者發(fā)現(xiàn)疾病異常癥狀后必須做好治療,可防止病情惡化更嚴重,那么左基底節(jié)腔隙性腦梗塞的治療方法有哪些?疾病的治療方法較多,請跟我們一起來了解。

        (一)治療

        目前尚無有效的治療方法。與腦梗死相似,在綜合治療及個體化治療的基礎(chǔ)上,強調(diào)加強病因治療,預防再次發(fā)病。

        ①有效控制高血壓和各種類型腦動脈硬化可減少腔隙性卒中可能性,是預防本病的關(guān)鍵。

        ②沒有證據(jù)表明抗凝治療會帶來任何益處,阿司匹林效果也不確定,但由于這些治療發(fā)生嚴重并發(fā)癥風險較低,故也經(jīng)常應用。

        ③其他可適當應用擴血管藥物如尼可占替諾(脈栓通)等增加腦組織血液供應,促進神經(jīng)功能恢復;應用鈣離子拮抗藥如尼莫地平、氟桂利嗪等減少血管痙攣,改善腦血液循環(huán),降低腔隙性梗死復發(fā)率。

        ④活血化淤類中藥對神經(jīng)功能恢復可有所裨益。

        ⑤控制吸煙、糖尿病和高脂血癥等可干預危險因素。

        1.病因治療

        腔隙性腦梗塞有了腔隙性腦梗死說明腦小血管不健全,重點在于預防再發(fā)腦梗死,積極控制高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病等。尤其高血壓是本病的直接原因,雖然降壓治療并不能逆轉(zhuǎn)高血壓已造成的血管病變,但使血壓逐漸降到正常水平,對本病的預防有重要意義,因持續(xù)的高血壓將加重血管病變,促進動脈硬化和血管閉塞。

        (1)對于血壓的調(diào)控:

        ①降壓應緩慢進行:由于高血壓病老年患者多見,腦血管自動調(diào)節(jié)功能差,對于血壓的急驟變化難以適應,需緩慢使其血壓降至合理水平。一般第一個24h使平均血壓降低約10%~20%為宜。急速大幅度的降壓必然產(chǎn)生腦缺血損害的后果。

        ②降壓要個體化:一般可將患者血壓逐漸調(diào)控至患者平時的基礎(chǔ)水平或臨界高血壓水平。由于每個高血壓病患者的基礎(chǔ)血壓水平不同,他們的合并癥亦有不同,需依據(jù)具體情況選用藥物和控制降壓程度。應注意參考患者平時血壓水平及原有藥物反應情況選擇藥物。

        ③維持降壓效果的平穩(wěn):盡量避免血壓波動,最好使血壓在24h內(nèi)維持穩(wěn)定,對于緩解腦梗死癥狀及防止腦梗死復發(fā)均有意義。目前抗高血壓治療已逐漸淘汰短效藥物而以長效藥物取而代之。

        ④注意靶器官的保護:在降壓治療中,靶器官的保護性治療尤其重要,重點是心、腦、腎等器官。它們的功能好壞直接影響患者的預后。

        (2)頸內(nèi)動脈狹窄:頸內(nèi)動脈狹窄是腔隙性腦梗死的主要發(fā)病原因之一,可能是血栓、斑塊脫落造成的。對于頸內(nèi)動脈狹窄可用介入治療,目前采用頸內(nèi)動脈擴張加支架的療法,以其創(chuàng)傷小、療效好而逐步替代傳統(tǒng)療法。關(guān)于頸內(nèi)動脈狹窄的支架放置的適應證比較廣,有時完全依術(shù)者的習慣而定。禁忌證:脈管炎的急性期。其治療方法是:首先用氣囊導管將狹窄段的血管進行擴張,然后將支架支撐于狹窄段?;颊咴谇逍训那闆r下進行治療,使狹窄血管通暢。

        以上文章介紹的就是左基底節(jié)腔隙性腦梗塞的治療方法,疾病的治療可參考腦梗塞的治療,治療期間要觀察并發(fā)癥的發(fā)生,如有并發(fā)癥出現(xiàn)還必須根據(jù)病情制定治療,可控制病情。如果患者治療疾病不及時會危害患者的身體健康,嚴重時會導致死亡,因此疾病的危害也要引起患者重視,可避免患上疾病發(fā)生意外。

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