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        鼻淚管囊腫怎么診斷

        2017-06-18 13:19:54  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:人們在因為感動或者委屈想要哭的時候,通常都會感覺鼻子一酸,這是因為鼻淚管的存在。鼻淚管看起來并不是什么重要的人體器官,但是它的存在

        人們在因為感動或者委屈想要哭的時候,通常都會感覺鼻子一酸,這是因為鼻淚管的存在。鼻淚管看起來并不是什么重要的人體器官,但是它的存在,對于人類健康來說意義重大。有些人在胎兒的時候,就會發(fā)生鼻淚管囊腫。那么鼻淚管囊腫怎么診斷?如果不知道的朋友們就一起往下面看看吧。

        鼻淚管囊腫的診斷方法:

        使用ALOKa SSC—390超聲儀及GE LOGIQ3彩色多普勒5MHz、2~5MHz,對孕婦進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查,本組的4例胎兒顱內(nèi)結(jié)構(gòu)未見異常,上唇連續(xù),心臟四腔心結(jié)構(gòu)清晰,雙腎、肝、胃、膀胱可見,羊水量適中,四肢、胎盤、及早帶未見異常。

        1例31周時超聲檢查右眼鼻側(cè)內(nèi)下方見一15mm×16mm的類圓形囊性無回聲物,邊界清晰,壁光滑,內(nèi)透聲良好,后壁回聲增強與左眼關(guān)系密切。

        3例發(fā)現(xiàn)左眼鼻側(cè)下方大小約10mm×12mm~12mm×14mm的囊性無回聲物,壁光滑,內(nèi)透聲好,后壁回聲增強。CDFI其內(nèi)未見血流信號。

        4例中3例26周前在我院或外院已做超聲檢查未發(fā)現(xiàn)異常。

        超聲提示:①單活胎,晚孕。②左眼(或右眼)鼻側(cè)下方囊性腫物——鼻淚管囊腫不除處(建議復(fù)查)。

        4例病例分別于4~5周后復(fù)查,3例鼻側(cè)下方囊性無回聲物消失,1例仍存在上次超聲所見囊性無回聲物,無明顯變化(建議產(chǎn)后復(fù)查),后順產(chǎn)一男嬰,嬰兒右眼下方可見皮膚隆起,觸之一大小約20mm×17mm的類圓形腫物,有囊性感,活動度差。

        進(jìn)行超聲檢查,右眼鼻側(cè)下方±1mm皮下見一欠規(guī)則的囊性無回聲物,邊界清晰,大小約17mm×16mm,內(nèi)透聲可,深部內(nèi)下方可見囊腔與一細(xì)管樣結(jié)構(gòu)相連延向鼻腔,證實為鼻淚管囊腫。

        胎兒鼻淚管囊腫少見,發(fā)生原因是先天性鼻淚管遠(yuǎn)端閉塞,近Hasner瓣處一層粘膜阻斷導(dǎo)管,引起淚囊及淚管囊狀擴張,導(dǎo)致囊腫形成。

        淚道在胚胎發(fā)育過程中鼻淚管最后形成,胎兒鼻淚管囊腫多發(fā)于孕7月后,囊腫位于眼眶內(nèi)下方,可為單側(cè)也可為雙側(cè),胎兒鼻淚管下口可在孕8月時開通,至出生時仍有一部分未開通,但在出生后3~4周多可自行開放,仔細(xì)檢查,超越發(fā)現(xiàn)本病并不困難,對設(shè)備條件也不需太高的要求,重要的是對本病要有深入的認(rèn)識。

        有資料報導(dǎo),曾有為此引產(chǎn)的病例。因此妊娠晚期于單眼或雙眼鼻側(cè)內(nèi)下方發(fā)現(xiàn)囊性腫物時,應(yīng)考慮到本病的可能,可定期復(fù)查,多數(shù)在復(fù)查過程中自行消失,這更有利于鼻淚管囊腫的診斷,如不合并其他畸形,本病愈后良好。

        通過以上的介紹可以看出,超聲多普勒基本上可以診斷出胎兒是否患有鼻淚管囊腫。但即使是出現(xiàn)了這種情況,在還是胎兒的時期,也不能馬上動手術(shù)。準(zhǔn)媽媽們可以做的就是,在懷孕的時候多喝些水,保持心情的舒暢。對于鼻淚管囊腫也不必太過擔(dān)心,它不會引起其它眼科疾病。

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