急性壞死胰腺炎原因有哪些
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比較常見的一種急腹癥,其發(fā)病率占急腹癥的第3~5位。其中80%以上的病人病情較輕,即急性水腫性胰腺炎,可經(jīng)非手術(shù)治愈,基本上是一種內(nèi)科病。其癥狀為腹痛、惡心、全身發(fā)熱。那么、急性壞死胰腺炎怎么治療?通過以下文章了解一下。
急性胰腺炎的非手術(shù)療法合理,應(yīng)用則大部分急性水腫型胰腺炎可以治療,同時也為出血壞死型胰腺炎做了較好的術(shù)前準(zhǔn)備,非手術(shù)療法包括:防治休克,改善微循環(huán)、解痙、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,營養(yǎng)支持,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,加強重癥監(jiān)護的一些措施等。
急性胰腺炎非手術(shù)治療主要措施如下:
(一)抗休克
1、補充血容量改善微循環(huán)
2、解痙、止痛、維持電解質(zhì)、酸堿平衡
(二)控制炎癥發(fā)展
1、抑制胰液分泌
禁食、鼻胃管減壓
藥物:抗膽堿能藥物、高血糖素等
抑制RNA,DNA合成:5-Fu、Sandotatin
低溫
胰腺照射
2、胰酶的抑制:抑肽酶、阿托品、黃豆胰蛋白酶抑制劑
抗蛇毒抗毒素善得定(Sandostatin)
3、皮質(zhì)類固醇
(三)阻斷并發(fā)癥
1、抗生素
2、胰島素
3、抗酸
4、肝素,纖維蛋白溶酶
5、低分子右旋糖酐
6、加壓素
(四)支持及監(jiān)護
1、ICU監(jiān)護及肺、腎的保護
2、營養(yǎng)支持
為試用階段,用于重型胰腺炎
急性壞死胰腺炎怎么治療?以上文章內(nèi)容已經(jīng)為我們詳細(xì)的解答了。急性胰腺炎有反復(fù)發(fā)作的趨勢,預(yù)防措施包括去除病因和避免誘因,例如戒酒,不暴飲暴食,治療高脂血癥等,膽石癥在急性胰腺炎的發(fā)病中起重要作用,因此有急性胰腺炎發(fā)作病史的膽石癥病人應(yīng)擇期行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。