維生素B6（VitaminB6）又稱(chēng)吡哆素。是一種水溶性維生素，遇光或堿易破壞，不耐高溫。一種含吡哆醇或吡哆醛或吡哆胺的B族維生素。

　　維生素B6的臨床應(yīng)用

　　1、搶救異煙肼中毒

　　用法為每服1g異煙肼可緩慢靜注維生素B61g。如不知中毒量，可緩慢靜注維生素B65g，歷時(shí)3～5min，不佳時(shí)可間隔5～20min重復(fù)注射直至抽搐停止、意識(shí)恢復(fù)為止。維生素B6用量不足是搶救失敗的主要原因。

　　2、治療貧血

　　維生素B6為δ-氨基-γ酮戊酸合成酶的輔酶，而此酶為合成血紅蛋白的限速酶，故其可用于預(yù)防貧血的輔助治療。

　　3、治療白細(xì)胞減少癥

　　維生素B6參與氨基酸和脂肪的代謝，刺激白細(xì)胞生成，因而可用于治療白細(xì)胞減少癥。通常每日口服30～60mg，也可用維生素B650～100mg加入5%葡萄糖溶液20ml靜注。

　　4、治療智力發(fā)育遲滯

　　本病的病因之一是基因發(fā)生突變，DNA分子上氨基酸的排列改變，使遺傳信息的傳遞發(fā)生障礙，引起酶的活性缺陷或減弱，導(dǎo)致各種代謝障礙。維生素B6能參與氨基酸的代謝和代謝酶的轉(zhuǎn)化，有糾正各種代謝異常的作用。據(jù)臨床觀察，智力發(fā)育遲滯者，服用維生素B6每1個(gè)月為1療程，休息1周后進(jìn)行第2療程，第2～4個(gè)療程后，智力得到明顯的改善。

　　5、治療口腔潰瘍

　　維生素B6100mg/次，3次/d口服或100mg加入5%GS20ml中靜注，一般3～4天即愈。

　　6、治療動(dòng)脈硬化及血栓栓塞性疾病

　　維生素B6可促進(jìn)亞油酸變成花生四烯酸，而后者與膽固醇結(jié)合成的酯易于轉(zhuǎn)運(yùn)代謝和排泄。另外，維生素B6還能抑制血小板的功能和纖維蛋白的形成，故可降低膽固醇和防止血栓形成。用法為50mg/d肌注。

　　7、回乳

　　從生育2～6天開(kāi)始，用藥5～6天，0.2g/次，3次/d口服，10～12h生效，其抑制乳汁分泌率達(dá)95%，比雌激素生效快，效果好，且無(wú)副作用。作用原理與其促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的生成，從而激動(dòng)多巴胺受體而減少垂體催乳素分泌有關(guān)。

　　8、治療帕金森綜合征

　　可使震顫明顯減少，開(kāi)始肌注50mg/d，以后逐漸遞增50mg/d，直至0.3～0.4g/d，12～15天為一療程，總量為3～4g。作用原理與提高腦內(nèi)多巴胺濃度，從而激動(dòng)紋狀體多巴胺受體有關(guān)。

　　9、治療破傷風(fēng)

　　破傷風(fēng)外毒素可抑制γ-氨基丁酸和甘氨酸的釋放而致痙攣，維生素B6通過(guò)促進(jìn)γ-氨基丁酸的合成而抗痙，與青霉素+TAT合用，痙攣控制早，死亡率僅15%，而TAT+青霉素+鎮(zhèn)靜劑死亡率高達(dá)60%以上。用法為維生素B6120mg/d，分2次口服或100mg/d肌注。

　　10、治療妊娠糖尿病

　　孕婦易缺乏維生素B6而引起色氨酸代謝異常，產(chǎn)生黃尿酸-胰島素復(fù)合物，后者的降糖作用減半，故致妊娠糖尿病。用維生素B6100mg/d×2周治療，可使血糖明顯減低，并可使糖耐量曲線改變。

　　11、甾體避孕藥引起的精神抑郁癥

　　避孕藥中的雌激素樣作用能減低磷酸吡哆醛的濃度，并增加機(jī)體對(duì)維生素B6的需要量而改變腦胺代謝，故易引起精神抑制癥。給予維生素B6后，抑郁癥狀可改善。

　　12、增強(qiáng)免疫力和抗癌

　　維生素B6缺乏損害細(xì)胞并影響體液免疫功能，給予維生素B6可提高免疫力，并有一定的防癌作用，后者可能與其減少體內(nèi)致癌物有關(guān)。
13治療維生素C引起的草酸鹽結(jié)石

　　維生素C代謝成草酸，然后與Ca2+，Mg2+形成草酸鹽結(jié)石，所以每日服維生素C1g以上，應(yīng)酌加維生素B650～100mg防結(jié)石，因維生素B6對(duì)草酸鹽為主成份的尿道結(jié)石有效。

　　14、維生素B6依賴(lài)性驚厥

　　本病是常染色體隱性遺傳病，由于維生素B6不能與其酶蛋白-谷氨酸脫羧酶結(jié)合，使谷氨酸生成的GABA減少，造成驚厥。據(jù)臨床觀察，驚厥發(fā)作時(shí)，靜注維生素B6100mg/日，數(shù)分鐘后發(fā)作停止。

　　15、平喘作用

　　嬰兒喘憋是呼吸疾病常見(jiàn)癥狀，平喘是治療重點(diǎn)和難點(diǎn)。據(jù)臨床觀察120例喘憋患兒經(jīng)每次靜脈推注維生素B615～20mg/kg，每日2～3次，4天為一療程，總有效率84%。其作用機(jī)制可能是：⑴多巴胺脫羧酶催化酪氨酸合成腎上腺素，該酶是維生素B6依賴(lài)酶，維生素B6缺乏時(shí)腎上腺素合成減少，支氣管易發(fā)生痙攣。⑵部分哮喘患兒血、痰液中5-羥色胺濃度增高，可能體內(nèi)存在著與維生素B6有關(guān)的色氨酸代謝紊亂，用大劑量維生素B6治療后，色氨酸負(fù)荷試驗(yàn)恢復(fù)正常，哮喘發(fā)作改善。

　　16、治療腕管綜合征

　　本病與維生素B6缺乏有關(guān)。據(jù)臨床觀察，患者每日服用維生素B6300mg，連用4周，一般用藥2周后癥狀可完全緩解。

　　需補(bǔ)維生素B6的人群：

　　1、老年人：老年人易患慢性消耗性疾病或是腸道吸收障礙，容易缺乏維生素B6，會(huì)出現(xiàn)貧血、抵抗力下降等征兆。建議每天補(bǔ)充攝取50毫克的維生素B6，以增強(qiáng)免疫力功能。

　　2、有經(jīng)前癥候群的女性：每日攝取50-250毫克的維生素B6，可有效舒緩女性經(jīng)期前緊張、焦慮、情緒起伏大、乳房脹痛等癥狀。

　　3、吸煙者：吸煙會(huì)降低人體維生素B6的利用率，容易造成體內(nèi)維生素B6的缺乏，最好能適量補(bǔ)充。

　　4、酗酒者：由于酒精會(huì)減損人體內(nèi)維生素B6的含量，導(dǎo)致體內(nèi)維生素B6含量偏低，建議每天應(yīng)補(bǔ)充攝取15-20毫克的維生素B6。

　　5、飲食中蛋白質(zhì)比例偏高者：因維生素B6幫助分懈蛋白質(zhì)，可將過(guò)多的蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為人體所需的養(yǎng)分，避免在體內(nèi)累積過(guò)多而造成慢性疾病。

　　6、孕婦及哺乳婦女：建議每日攝取30毫克的維生索B6，可以減輕手腳浮腫、指指關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。

　　7、心臟病患者：維崔索B6對(duì)維護(hù)心臟心臟健康有一定的幫助，可降低心臟病發(fā)作的機(jī)會(huì)。

　　8、服避孕藥丸之?huà)D女：服用口服避孕藥會(huì)使血液中的維生素B6含量偏低，故需適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。而長(zhǎng)期口服避孕藥也會(huì)加快色氨酸的代謝率，使維生素B6的需要量增加。

　　9、過(guò)敏的人：維生素B6能幫助產(chǎn)生抗體，可增強(qiáng)皮膚的抗過(guò)敏能力。