做胃鏡會(huì)難受嗎?胃鏡是怎么做的
胃鏡檢查是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導(dǎo)光纖維的細(xì)長管子,前端裝有內(nèi)視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸,藉由光源器所發(fā)出之強(qiáng)光,經(jīng)由導(dǎo)光纖維可使光轉(zhuǎn)彎,讓醫(yī)師從另一端清楚地觀察上消化道內(nèi)各部位的健康狀況。必要時(shí),可由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。全程檢查時(shí)間約10分鐘,若做切片檢查,則需20至30分鐘。
普通胃鏡檢查,醫(yī)生多以右手持鏡前端,將胃鏡慢慢放入口腔至舌根部,這時(shí)多有惡心感。當(dāng)惡心明顯時(shí),或行吞咽動(dòng)作時(shí),食管上口隨之呈開放狀、醫(yī)生會(huì)在開放的瞬間順著開口將胃鏡插進(jìn)食道。有的人配合欠佳時(shí),醫(yī)生常囑做吞咽動(dòng)作就是這個(gè)道理。
做胃鏡的注意事項(xiàng)
1、頭一天禁止吸煙,以免檢查時(shí)因咳嗽影響插管;禁煙還可減少胃酸分泌,便于醫(yī)生觀察。
2、檢查前患者至少要空腹6小時(shí)以上。如當(dāng)日上午檢查,前一日晚餐后要禁食,當(dāng)日免早餐;如當(dāng)日下午檢查,早餐可吃清淡半流質(zhì)食物,中午禁食。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者,檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。
3、為了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動(dòng),驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫,使圖像更清晰,必要時(shí)醫(yī)生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑。對(duì)此,患者應(yīng)有所了解,并給予配合。
4、為了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥,用藥要領(lǐng)患者要按醫(yī)生的要求進(jìn)行。麻醉采取局部麻醉,只限于咽喉及食管上端。在用上述藥前,向醫(yī)生講明你的藥物過敏史,即過去對(duì)什么藥物過敏。局部麻醉是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧,病人張口發(fā)“阿”聲,這時(shí)軟腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、軟腭噴了藥,先后3次。每次噴后,病人將剩在口腔的藥咽下,以麻醉咽下部。也有采用糊劑,含在口內(nèi)仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用。
5、病人與醫(yī)生要合作,檢查前病人先去小便排空膀胱,進(jìn)入檢查室后,松開領(lǐng)口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側(cè)臥位,或根據(jù)需要改用其他體位。入鏡后,不能用牙齒咬鏡,以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉(zhuǎn)動(dòng),以防損壞鏡子并傷害內(nèi)臟。如有不適情況,病人忍耐一段時(shí)間,實(shí)在不能忍受,可用手勢向施術(shù)者(醫(yī)生或護(hù)士)示意,以便采取必要措施。