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        “骨水泥”壯腰 支起斷腰椎

        2017-07-05 13:58:27  來源:360常識網   熱度:
        導語:年紀大了的人就容易患上骨質疏松癥。稍不注意就容易導致骨折,骨裂等意外。新型的材料骨水泥的出現(xiàn)解決了這些人的困擾。大家一起來了解一下

        年紀大了的人就容易患上骨質疏松癥。稍不注意就容易導致骨折,骨裂等意外。新型的材料“骨水泥”的出現(xiàn)解決了這些人的困擾。大家一起來了解一下吧!

        “骨水泥”撐起斷腰椎

        診室故事:

        一跤摔倒,王太婆跌成了腰椎縮性骨折,直不起腰板、湖北省新華醫(yī)院外二科李海東教授在其破碎的腰椎碎骨中巧妙打入“骨水泥”,助其重新挺起了腰。

        76歲的王太婆家住武漢市江區(qū)某小區(qū)。一個月前,她在衛(wèi)生間不慎滑倒,怎么也站不起來了。隨即出現(xiàn)腰部疼痛,活動受限,挺不直腰板。家人趕緊把她送到湖北省新華醫(yī)院就診,經檢查為第一腰椎壓縮性骨折。該院外二科主任李海東教授查看病情后決定借助一種新型的材料“骨水泥”(聚甲基丙烯酸甲脂),幫王太婆壯腰、不久就順利出院回家進行后期康復治療。

        老年女性易骨質疏松

        記者:經常聽老老年人摔一下就導致腰椎骨折的故事發(fā)生,請問老人的骨頭為什么這樣脆?

        李海東:老人的骨頭變脆是由于骨質疏松癥引起的。

        骨質疏松癥是一種以骨量低下、骨微結構損壞、導致骨脆性增加、易發(fā)生骨質為特征的全身性骨病。它最嚴重的后果是發(fā)生骨質疏松性骨折(脆性骨折),即在受輕微創(chuàng)傷或日常活動中即可發(fā)生的骨質,常見部位為脊柱、髖部、踝部和腕部,這類骨折愈合和護理都較為困難,導致病殘率率和死亡率都很高。

        骨質疏松癥可發(fā)生于不同性別和年齡,但多見于絕經后婦女和老年男性。目前,全世界約有2億女性患有骨質疏松癥,在60歲到70歲的女性中約有三分之一患有此病。老年女性朋友,由于雌激素水平下降,既往月經失血過程中中伴有鐵、鈣的丟失,加之平時運動量比男性要少,更易出現(xiàn)骨質疏松癥。

        檢查骨密度辨明疏松癥

        記者:如何檢測骨質疏松癥?

        李海東:骨質疏松癥早期雖然靜默無聲,但如果發(fā)現(xiàn)自己腰背疼痛或周身骨骼出現(xiàn)不明原因的疼痛,身高縮短或脊柱伸展受艱,特別是曾經發(fā)生過脆性骨折,那很可能是骨質疏松癥的表現(xiàn)。

        臨床上,可以通過檢查骨密度來辨別是否有骨質疏松癥。千萬不要等到骨折,才想到關心自己的骨密度。 40歲以上的中老年人應定期進行骨密度檢測,絕經后的女性更應該重視此項鹼查。

        日常保健

        記者:骨質疏松癥患者日常生活中應該注意什么?

        李海東:對于骨質疏松癥患者,日常生活中應該注意以下幾點:

        一、合理補鈣

        多吃富含鈣的膳食。在日常飲食中,奶制品、綠色蔬菜以及豆制品是鈣的主要來源。每個成年人每日鈣的攝人量應為800到1000毫克。

        盲目補鈣不可取。市面上很多宣稱可以補鈣的保健品,補的大多是無機鈣,機體無法吸收不能利用,反而容易造成鈣在體內的積蓄導致結石病。

        二、多曬太陽

        提起骨質疏松能預防和治療,人們的第一反應往往是補鈣,認為只要多喝骨頭湯、喝牛奶、吃鈣片,骨質琉松就不會“找上門”。其實,對于已經被診斷為骨質疏松癥的患者來說,只補鈣是遠遠不夠的。因為鈣在體內的吸收需要“搬運工”維生素D,把人體攝入的鈣“搬運”到骨骼中去。因此,保證人體內維生素D的正常水平,對防冶骨質疏松非常關鍵。

        中華醫(yī)學會推薦,每個成年人每天應攝入600)到800毫克的維生素D。但事實上,僅僅通過日常飲食所能攝入的維生素D是很有限的。維生素D含量較多的食品是魚肝油、三文魚、香菇、蘑菇和鴨蛋、雞蛋。

        多數食物中所含的維生素D有限,但陽光能成為人體重要的維生素D來源。因此,年輕人應該加強戶外運動,盡量多接觸陽光,增強運動對于刺激骨骼的新陳代謝非常重要。中老年人隨著年齡的增長,骨量會不斷下降,更應該多曬太陽。采取適當的戶外活動,有助于防治骨質疏松癥。

        三、防止跌倒

        號質疏松的患老,隨著疾病的發(fā)展,患者就容易發(fā)生骨折,即“脆性骨折”。在日常生活中一旦跌倒或提稍微重一點的物品,有時不小心摔跤、跌倒,甚至打個噴嚏,都可能出現(xiàn)骨折。最危險的后果是髖部骨折。對髖部骨折患者來說,1年內死于各種合并征的比例達20%。

        四、戒煙戒酒

        吸煙,喝酒會加重骨質流失,最好避免。

        搬運患者平托平放

        記者:骨質疏松患者易骨折,如出現(xiàn)骨折該怎么到醫(yī)院就診?

        李海東:骨質疏松患者出現(xiàn)骨折,尤其是出現(xiàn)脊柱骨折后,不要隨意翻身、彎曲,避免失去脊往保護的脊髓受到擠壓、伸拉等二次損傷,輕者會造成截癱,重者可因高位頸髓損傷導致呼吸功能喪失而立即死亡。

        正確的搬運方法是:先將傷者雙下肢伸直,上肢也要伸直放在身旁,硬木板(上面不能覆蓋棉被、海綿等柔軟物品)放在傷者一側。至少三名救護人員水平托起傷者軀干,平起平放地將傷者移至木板上。對頸椎損傷的傷者,搬運時要有專人扶住傷者頭部,使其與軀干軸線一致,防止擺動和扭轉。傷者放在硬木板上后,可將衣褲裝上沙土固定住傷者能頸部及軀干部,以防止在往醫(yī)院轉運過程中發(fā)生擺動,造成再次損傷。

        “骨水泥”壯腰

        記者:骨質疏松患者出現(xiàn)腰椎骨折,該如何治療?

        李海東:當骨質疏松患者跌倒后出現(xiàn)腰部疼痛,活動受艱時,需及時就診明確診斷。如果確診為腰椎骨折,大多需通過手術治療。

        傳統(tǒng)的手術方式是置入內固定器的開放式手術,一般創(chuàng)傷比較大。近年來,采取微創(chuàng)植入“骨水泥”手術,既不需要像保守療法那洋,將骨折復位后,在外面固定慢慢等待斷裂處愈合的很長的治療時間,又不需要像傳統(tǒng)的開放式手術那樣大的手術創(chuàng)面,具有創(chuàng)傷小,恢復快,效果明顯的特點。

        “骨水泥”是一種用于骨科手術的醫(yī)用材粒,由于它凝固后外觀和性狀頗像建筑、裝修用的白水泥,便有了如此通俗的名稱。其實,它的正名是骨粘固劑,主要成分是聚甲基丙浠酸甲酯。它由白色粉末和無色帶刺激氣味的液體兩部分制劑組成,使用時,只要按一定比例,將它們倒在一超調和,即可在室溫下發(fā)生聚合反應。開始像砂漿,進而如同稀粥,接著變成面團一樣,可以揉捏、擠壓或任意形狀,最后逐步骨化,整個過程只有十幾分鐘。

        腰椎堪稱人體骨骼的“主干道”,每節(jié)椎體之間都有空隙。骨質疏松患者出現(xiàn)腰椎骨折一般都是壓縮性骨折,就是一個或幾個椎體斷裂。這時,手術醫(yī)生在病人的背部切開一個微小切口,在局麻和X光的引導下,將一個可膨脹的骨擴張器置人病變椎體,像吹氣球一樣將椎體撐開,恢復椎體高度,就像用千斤頂把病變椎體頂起一樣。然后將黏性的“骨水泥”注入椎體空隙,相當于在病變椎體部位上修了一道支撐墻,增強堆體的強度。待“骨水泥”自然凝固后,硬度比原來的骨質還強,這就保證了復原的椎體不會再被壓縮骨折。

        結語:骨質疏松大都是鈣質流失太多,得不到補充造成的。所以老年人的補鈣問題就要而別的重視。經常鍛煉也有助于預防骨質疏松。(文章原載于《家庭保健》,刊號:2012.04,作者:魏忠濤,應述輝,版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表360常識網贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內容)。

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