揭秘最不靠譜的5個(gè)體檢項(xiàng)目
揭秘最不靠譜的5個(gè)體檢項(xiàng)目
揭秘最不靠譜的5個(gè)體檢項(xiàng)目
最近一份“最不靠譜體檢項(xiàng)目”名單在網(wǎng)上流傳,排在前五位的依次是X光片查肺癌、彩超篩查前列腺癌、血鈣檢測兒童缺鈣、CT紅外線檢查乳腺癌和化驗(yàn)指標(biāo)查胃癌。專家表示,雖然這些檢查項(xiàng)目有著各自的局限性,但它們作為了解個(gè)體身體基本狀況的基礎(chǔ)檢查,對(duì)提供進(jìn)一步檢查的線索早期篩查疾病是有意義的。
最不靠譜體檢項(xiàng)目
X光片查肺癌
不靠譜原因:其分辨率低、漏診率高,有時(shí)查出問題,已是晚期;
專家點(diǎn)評(píng):X光片檢測肺癌,由于其分辨率低,檢出率的確比較低。一般來說,X光片能看到大約1厘米以上的占位。對(duì)于小于5毫米的肺癌來說,靠X光的確是查不出來的。因此專家建議用低劑量螺旋CT檢查肺癌,分辨率高。這目前也是歐美通用的辦法,檢出率高達(dá)90%以上。
彩超查前列腺癌
不靠譜原因:部分非典型的前列腺癌與前列腺增生在彩超下很難區(qū)分,所以僅靠彩超不能診斷前列腺癌的;
專家點(diǎn)評(píng):彩超確實(shí)是沒有辦法鑒定出來到底是良性增生還是前列腺癌,這個(gè)是分辨不出來的,因?yàn)榘┌Y的表現(xiàn)在彩超區(qū)探測的時(shí)候都是一樣的,他的結(jié)節(jié)到底是炎癥還是增生的結(jié)節(jié),從彩超或B超上是無法分出來的。如果真想分出來到底是不是前列腺癌,核磁共振應(yīng)該是首選的方法,這個(gè)費(fèi)用就比較高,只有在我們臨床上懷疑前列腺癌的時(shí)候才去做核磁共振的檢查。想要早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌可以做PSA檢查。
化驗(yàn)指標(biāo)篩查胃癌
不靠譜原因:實(shí)驗(yàn)室檢查用于胃部疾病的初篩還可以,但如果用這些指標(biāo)來篩查胃癌,則未免有些力不從心了,因?yàn)樗鼈冊跍?zhǔn)確性上還達(dá)不到要求。
專家點(diǎn)評(píng):實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個(gè)項(xiàng)目,但這些只能用于胃部疾病的初篩,指示胃部的健康情況比如是否存在消化道出血等等,而并不能確診胃癌,其實(shí)胃癌最有效的檢查手段和確診手段是胃鏡。
紅外線查乳腺癌
不靠譜原因:紅外線查乳腺靈敏度比較差,特異性不強(qiáng),誤差比較大;
專家點(diǎn)評(píng):用紅外線來檢查乳腺癌目前醫(yī)學(xué)上是明確不推薦的,因?yàn)榧t外線檢測不是按國際標(biāo)準(zhǔn),機(jī)器的性能差、靈敏度低、誤差大,現(xiàn)在的大醫(yī)院里都不用這個(gè)方法做檢測。目前乳腺癌的一線檢查方法是彩超和鉬靶,彩超可以通過乳腺腺管走形的方向變化以及血管血流的供應(yīng)變化來判斷乳腺可能存在的異?,F(xiàn)象。35歲以下人群篩查乳腺癌的首先方法是彩超,因?yàn)檫@個(gè)年齡段女性的乳房結(jié)構(gòu)組織致密,通過X光顯影不是很清楚。40歲以上的中老年女性則適合鉬靶檢查。
血鈣檢測兒童缺鈣
不靠譜原因:在于血鈣并非唯一的指標(biāo),需要綜合判斷;
專家點(diǎn)評(píng):從實(shí)際檢測情況看,孩子也較少檢出血鈣水平較低的情況。孩子是否缺鈣,其實(shí)首先要看兒童有無明顯缺鈣癥狀,例如出汗、興奮、睡眠不足等等。抽血檢查應(yīng)該參考血鈣、血磷和堿性磷酸酶三者數(shù)值共同判斷,而非只是血鈣。