小腸、結(jié)腸及其系膜在腹腔中分布廣，容積大，相對表淺，又無骨骼保護，因此腹部穿透傷或閉合傷時都容易受累。開放傷可發(fā)生于任何部位且常為多發(fā)性。閉合傷的好發(fā)部位則按其機制的不同而異。那么，腸穿孔有哪些癥狀？腸穿孔有哪些并發(fā)癥？下面，和360常識網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、腸穿孔有哪些癥狀
2、腸穿孔有哪些并發(fā)癥
3、腸穿孔的危害
腸穿孔有哪些癥狀
1、早期癥狀
突發(fā)腹部“刀割樣”劇痛，各種原因?qū)е履c道穿孔消化液溢出至腹腔，引起化學(xué)性腹膜炎，出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，不能忍受。
2、中期癥狀
腹痛進行性加重，可伴有寒戰(zhàn)、高熱。初起為化學(xué)性腹膜炎，繼發(fā)細菌感染，出現(xiàn)細菌性腹膜炎，導(dǎo)致腹痛加重，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、心率加快。
3、晚期癥狀
患者可以出現(xiàn)低血壓、休克、少尿、多臟器功能衰竭、感染擴散，出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合征、休克、重要臟器功能受損，出現(xiàn)少尿、呼吸窘迫、彌漫性血管內(nèi)凝血、心力衰竭等等。
4、其他癥狀
惡心、嘔吐，肛門停止排氣、排便。早期為反射性，后期出現(xiàn)腸麻痹、腸屏障功能障礙、細菌移位、毒素入血以及電解質(zhì)紊亂。
腸穿孔有哪些并發(fā)癥
1、多臟器功能衰竭
感染擴散、微循環(huán)障礙、組織灌注不足，引起乳酸性酸中毒、少尿、急性呼吸衰竭等多個器官功能發(fā)生改變，不能維持其自身功能，嚴(yán)重威脅患者生命。
2、彌漫性腹膜炎
腸內(nèi)容物流入腹腔，產(chǎn)生化學(xué)性刺激誘發(fā)化學(xué)性腹膜炎，繼發(fā)細菌感染后成為化膿性腹膜炎，其中以大腸埃希菌最為多見。其次為厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等等，一般都是混合性感染，故毒性強，腹膜炎不易局限。
3、感染中毒性休克
由于大量革蘭氏陰性菌釋放內(nèi)毒素，與體內(nèi)補體、抗體或其他成分結(jié)合后刺激交感神經(jīng)，引起血管痙攣并損傷血管內(nèi)皮細胞。同時，內(nèi)毒素促進組胺、激肽、前列腺素等炎癥介質(zhì)釋放，引起全身性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致微循環(huán)障礙、代謝紊亂，出現(xiàn)休克。
腸穿孔的危害
腸穿孔是臨床上導(dǎo)致很多胃腸道疾病的嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，會引起嚴(yán)重的彌漫性的腹膜炎。腸穿孔的臨床表征，主要有劇烈的腹部疼痛感、腹脹感、腹膜發(fā)炎等病癥，嚴(yán)重的腸穿孔有可能會導(dǎo)致患者發(fā)生休克或者是死亡。
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