武漢仁愛醫(yī)院婦產(chǎn)科:孕酮和HCG除了提示“懷孕”,它們背后還藏著哪些“秘密”?孕期的前三個月是最不穩(wěn)定的時期,就怕出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況,所以醫(yī)生都會建議寶媽先去做個孕早期的檢查,不但需要照B超,還要檢查孕酮和HCG。你知道它們的作用嗎?HCG、孕酮和流產(chǎn)之間到底是什么關(guān)系呢?

什么是HCG?
人絨毛膜促性腺激素,是常用來判斷是否懷孕的數(shù)值。HCG在懷孕后六天身體就開始產(chǎn)生,這個時候是受精卵準(zhǔn)備著床的日子,HCG會刺激人體產(chǎn)生孕酮。孕酮即將保證子宮的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,盡量不受到外力干擾,也就保護了胚胎。
什么是孕酮?
孕酮又稱黃體酮,是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,是維持妊娠所必需的。
懷孕后,最初的8周,支持胚胎發(fā)育的這種孕激素由黃體產(chǎn)生;7-9周逐漸過渡致胎盤產(chǎn)生;10-11周胎盤產(chǎn)生孕酮明顯增加,這時胎盤的滋養(yǎng)細胞接替黃體產(chǎn)生孕激素并維持妊娠。

孕酮、HCG的重要性
一方面讓胚胎獲得養(yǎng)分,一方面保證胚胎的安全,所以缺一不可。HCG翻倍不好,胚胎因為缺少養(yǎng)分,可能會發(fā)育遲緩甚至停育。孕酮不夠,胚胎就會著床不穩(wěn),造成出血甚至流產(chǎn)。
但是HCG和孕酮數(shù)值低,并非一定會流產(chǎn),只是幾率會高,一旦出現(xiàn)流血,就應(yīng)該去驗驗看,如果以前曾經(jīng)有不良孕史,監(jiān)控一下也可以以防萬一。
HCG、孕酮和流產(chǎn)的關(guān)系
1、HCG翻倍很好,但孕酮下降
HCG翻倍很好,孕酮下降了,這說明胚胎是在正常發(fā)育,但是HCG促孕酮的功能不行。這個情況如果有條件就靜養(yǎng),只要孕酮不是特別低,不補充也是可以保胎的。

2、孕酮正常,HCG翻倍不好
孕酮正常,但是HCG翻倍不好,這種情況非常少。因為HCG促進孕酮的產(chǎn)生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我們從兩種情況來具體說明一下:
1、孕酮正常,HCG翻倍"相對"不好。什么意思呢,就是你某天去測,數(shù)值上去了但是沒到倍數(shù),差那么一百兩百,那就是相對不好。如果你的HCG已經(jīng)上萬了,那么開始出現(xiàn)翻倍不是那么快,速度會降下來,都是正常的。
2、孕酮正常,HCG翻倍"絕對"不好。絕對不好,就是數(shù)值在一個區(qū)間,比方說8天,只翻了一倍,這種情況就不是很妙了。
首先去排除一下宮外孕,然后就可能是胚胎出現(xiàn)了問題,現(xiàn)在很多醫(yī)院只補充孕酮,很少補充HCG,因為HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的價值不大。

3、孕酮下降,HCG翻倍不好
HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,這種情況醫(yī)生是建議你先保胎,如果采取保胎措施后仍然沒有起色,也是會建議你盡早放棄,做流產(chǎn)。
因為這種情況下,極有可能就是胚胎本身就不好,保胎也沒有意義。如果強行保胎,即使保胎成功,在后面的孕期胎兒也是將面臨更多考驗,甚至?xí)庥鎏ネ,等到后面再做流產(chǎn),寶媽也會增加一份危險。
孕酮低不一定就會流產(chǎn),僅憑孕酮低不能斷定胎兒就是不健康。因此,一定要做好孕前檢查,給寶寶最初的呵護。
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