產(chǎn)后宮縮痛是產(chǎn)褥早期因子宮收縮而引起的小腹疼痛,以往認(rèn)為產(chǎn)后宮縮痛是“正常過(guò)程”,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理服務(wù)更加注重產(chǎn)婦產(chǎn)后舒適度的改善及生活質(zhì)量的提高,婦產(chǎn)科對(duì)正常分娩的產(chǎn)婦采取譯貼暖臍膏穴位貼敷治療等措施應(yīng)對(duì)產(chǎn)后宮縮痛,取得滿意效果。
產(chǎn)后發(fā)生宮縮痛的主要原因是子宮收縮產(chǎn)生的疼痛,經(jīng)產(chǎn)婦的痛感比初產(chǎn)婦更為強(qiáng)烈,是因?yàn)樗齻兊淖訉m肌肉和韌帶比初產(chǎn)婦松弛,只有加強(qiáng)收縮才能恢復(fù)到未孕前大小,使子宮能正常下降到骨盆內(nèi)。喂哺母乳者因?qū)殞毼闀?huì)使體內(nèi)釋出催產(chǎn)素,刺激子宮收縮加重宮縮痛。中醫(yī)理論表明,產(chǎn)后宮縮痛的原因可歸納為兩個(gè)方面,其一為血瘀,產(chǎn)后由于產(chǎn)婦正氣較虛弱,起居相對(duì)不慎,寒邪乘虛侵人胞脈,血較為寒凝,情志不暢,肝氣郁結(jié),疏泄失常,氣機(jī)不宜,瘀血內(nèi)停,惡露當(dāng)下不下,以致腹痛。其二為血虛,由于產(chǎn)后血傷,沖任空虛,胞脈失養(yǎng),或因氣血兩虛,運(yùn)行無(wú)力,以致血流不暢,遲滯而痛。
任脈總?cè)我簧碇幗?jīng)調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血,為“陰脈之!保虼巳蚊}對(duì)陰經(jīng)氣血有調(diào)節(jié)作用,故有“總?cè)沃T陰”之說(shuō)。任脈還有調(diào)節(jié)月經(jīng),促進(jìn)女子生殖功能的作用,故有“任主胞胎”之說(shuō)。全息律論認(rèn)為人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是全身的信息流,經(jīng)絡(luò)上的每一個(gè)穴位都包含著整體經(jīng)絡(luò)信息。任脈上的會(huì)陰穴 、中極穴 、關(guān)元穴 、石門穴、氣海穴、陰交穴、神厥穴集中在人體的臍部以下,刺激這些穴位能夠益陰壯陽(yáng)、有助氣化、調(diào)胞宮、利濕熱之效能。人體臍部皮膚相對(duì)來(lái)說(shuō)比較薄嫩,神經(jīng)血管比較豐富,有敏感度高、滲透力強(qiáng)、吸收快等特點(diǎn)。藥物分子較易透過(guò)皮膚的角質(zhì)層,進(jìn)入細(xì)胞間質(zhì),迅速?gòu)浬⑦M(jìn)入毛細(xì)血管而作用于身體各個(gè)部位。
譯貼暖臍膏15克方中烏藥為理氣藥,有溫腎散寒、行氣止痛之功,主要用于寒凝氣滯,經(jīng)寒腹痛;輔以溫里藥肉桂、母丁香、小茴香、八角茴香具有溫陽(yáng)散寒、溫通經(jīng)脈、溫中降逆之功效,常用于經(jīng)寒腹痛、少腹冷痛;加以理氣藥木香、香附、沉香有行氣止痛、疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛等功效;乳香、沒藥活血化瘀、消腫生肌、改善血運(yùn)用于痛經(jīng)閉經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻。佐以補(bǔ)虛補(bǔ)血藥當(dāng)歸有補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤(rùn)腸通便之功,兼佐制君臣,以防辛燥傷陰;白芷解表散寒、祛風(fēng)止痛、消腫排膿,辛溫透散,含揮發(fā)油,易于滲透吸收的作用;麝香有較強(qiáng)的開竅通閉、活血通經(jīng)作用,作為引導(dǎo)藥,性味辛香, 善于走竄,提高藥物穿透力,以激發(fā)經(jīng)氣,疏通經(jīng)脈,促進(jìn)氣血運(yùn)行。諸藥予以聯(lián)合,可以共同發(fā)揮溫里散寒行氣止痛的效能。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后出現(xiàn)宮寒,通常由于產(chǎn)后受寒邪侵襲,導(dǎo)致寒凝氣滯,氣血失調(diào),治療原則以溫經(jīng)養(yǎng)血散寒為主。
產(chǎn)后宮縮痛主要在出現(xiàn)在下腹部及腰骶部,與月經(jīng)痛相似,但較之更為強(qiáng)烈。疼痛常常給產(chǎn)婦帶來(lái)痛苦和焦慮,若得不到重視,可導(dǎo)致生活質(zhì)量下降,嚴(yán)重影響產(chǎn)婦體質(zhì)恢復(fù)和新生兒的發(fā)育。使用譯貼暖臍膏穴位貼敷能夠有效的減輕產(chǎn)后子宮收縮疼痛,此操作既簡(jiǎn)單又實(shí)用。
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