減肥藥就是具有減肥作用的藥品，是隨著審美觀念的改變衍生出來的一種能夠使女性達(dá)到瘦身目的的藥品。 減肥藥因?yàn)槠淇焖俚臏p肥效果受到女性的喜愛，但是如今有很多對女性身體有害的減肥產(chǎn)品也充斥著市場，讓減肥藥市場魚龍混雜。如何選擇減肥藥呢？跟小編一起來看看！

減肥藥適應(yīng)人群

一般來說，下列3種人群可服用減肥藥。

1、只有超重30%以上的中重度肥胖者，才可考慮在注意飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)的同時(shí)服用減肥藥。

2、經(jīng)過嚴(yán)格飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療的肥胖者，如果開始體重下降，但由于種種原因，半年后體重又增加。這時(shí)，服用減肥藥物配合治療是比較合適的。

3、對于飲食治療控制有困難的，如部分有消化性潰瘍的肥胖者，也可加入用減肥藥鞏固減肥效果。但做過胃腸道手術(shù)或是有膽道疾病的人不適合服用奧利司他減肥。

減肥藥藥品成分

1.奧利司他，目前全球唯一的OTC減肥藥，它是一種強(qiáng)效和長效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，其有效成分不進(jìn)入血液循環(huán)，不作用于中樞神經(jīng)，副作用較少，不會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、失眠、口干等情況。成人每天可在餐時(shí)或餐后1小時(shí)內(nèi)口服1粒(120mg)，如果有一餐未進(jìn)或食物中不含脂肪，則可省略一次服藥。

2.氟苯丙胺：又名芬氟拉明。口服20毫克，每日3次，于餐前0.5-1小時(shí)服用.根據(jù)療效和病人的耐受性，可將藥量逐漸增加至每天80毫克;8-12周為一療程.副作用主要有輕度腹痛、頭暈、乏力、嗜睡等，連續(xù)服藥超過6個(gè)月，可產(chǎn)生藥物依賴性及成癮性。

3.安菲拉酮：又名二乙胺苯丙酮?？诜?5毫克，每日3次，于餐前0.5-1小時(shí)服用。如果效果不明顯，可于晚間加服1片(25毫克)。2個(gè)月為一療程。副作用主要有輕度興奮、失眠、惡心、便秘或腹瀉等。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)者慎用。久服可產(chǎn)生依賴心理。

4.甲狀腺素：口服30毫克，每日2次，可逐漸加量至每日120毫克-160毫克，為預(yù)防心動(dòng)過速，常同時(shí)服心得安10毫克，每日2次，副作用主要有心悸。多汗。煩躁等，有冠心病或甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)者忌用。

5.笨乙雙胍：又名降糖靈，口服初始劑量25毫克，每日3次，以后逐漸加量，但一日總量不應(yīng)超過150毫克。副作用有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉，有心、肝、腎病者慎用。

減肥藥分類

按藥物成分分類

第一類是中藥類，第二類是西藥類，第三類是甲殼素類，第四類是亞麻油酸類，第五類是保健品類

按藥理作用分類

以減肥藥藥物的作用機(jī)理分類，?？煞譃樗姆N類型：

食欲抑制劑：

主要為苯丙胺類藥物。醫(yī)學(xué)研究表明，人的食欲是下丘腦腹內(nèi)側(cè)部的飽食中樞與腹外側(cè)的攝食中樞共同調(diào)節(jié)的。苯丙胺類藥物的作用為：通過興奮飽食中樞，產(chǎn)生厭食反應(yīng)，服藥后食欲下降，容易接受飲食控制。同時(shí)，由于其興奮作用，使睡眠減少，消耗增加，導(dǎo)致體重減輕。此類藥物品種較多，但均因中樞興奮作用所帶來的失眠、不安、心悸、血壓升高與成癮性等副作用而較少應(yīng)用。只有因副作用小，效果可靠而多用于減肥治療。

胃腸道脂肪酶抑制劑：

以奧利司他為代表，奧利司他是目前國家唯一批準(zhǔn)可用于減肥的藥品。通過與胃和小腸腔內(nèi)胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價(jià)鍵使酶失活，失活的酶不能將食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视汀Ｎ聪母视腿ゲ荒鼙簧眢w吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。

激素類藥物(亦稱代謝刺激劑)：

主要以甲狀腺素為代表，它能提高機(jī)體的新陳代謝，增加脂肪的分解、消耗，從而減輕體重。但此類藥物使用時(shí)若超過正常生理劑量，常可對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，慎重使用。

雙胍類降血糖藥：

藥理作用為增加肌肉組織的無氧糖酵解，增加葡萄糖的利用并減少其在腸道的吸收從而降低血糖。此類藥物在治療糖尿病時(shí)，常引起病人厭食而致體重減輕。利用這一副反應(yīng)，可用于減肥治療。雙胍類降血糖藥對正常人的血糖沒有影響。因此，有糖尿病的肥胖病人同樣可以服用。

調(diào)節(jié)人體酸堿平衡：

人體體液的酸堿度即pH值為7.35-7.45，現(xiàn)代人由于生活不規(guī)律飲食不平衡以及環(huán)境變化等，導(dǎo)致人體酸堿平衡發(fā)生變化，從而表現(xiàn)為肥胖、失眠、色斑、便秘甚至疾病，100%的痛風(fēng)、高血壓、癌癥、高血脂癥患者都是酸性體質(zhì)。此類藥物通過調(diào)節(jié)人體的酸堿平衡，恢復(fù)細(xì)胞活力，因而身體各項(xiàng)機(jī)能可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)，廢物被排出，自然身材恢復(fù)達(dá)到瘦身的目的，因此而引發(fā)的疾病也會(huì)消失。

常見減肥藥違禁成分

1、利尿劑：此種成分是利用“脫水”來使體重暫時(shí)減弱，使用后會(huì)對血脂、血糖代謝產(chǎn)生很不好的影響。

2、瀉藥：含有瀉藥的減肥藥都是通過腹瀉、食欲減退來減輕體重，停止服用后體重會(huì)迅速“反彈”。

3、食欲抑制劑：此種減肥藥首要作用于神經(jīng)中樞來抑制食欲，從而起到減肥功效，可造成血壓升高、心率加快等等。

4、神經(jīng)類藥物：此種減肥藥作用于大腦神經(jīng)，不是抑制食欲，而是讓人體不吸收營養(yǎng)物質(zhì)，加快新陳代謝從而減少吸收熱量和消耗脂肪，但是長期服用會(huì)造成中風(fēng)，心臟病，腦神經(jīng)損傷，記憶力受損，出現(xiàn)腦血管問題以及精神狀態(tài)不正常等重大后果，其潛在危險(xiǎn)性大于減肥效果。

減肥藥中的違禁品

減肥產(chǎn)品中所含“西布曲明(Sibutramine)”成分可能增加服用者罹患心臟病及中風(fēng)幾率。藥監(jiān)局要求相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)針對西布曲明已知和潛在的風(fēng)險(xiǎn)，立即修改完善說明書，提示安全合理用藥。藥監(jiān)局還提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公眾，所有含西布曲明成分的減肥藥都是處方藥，必須嚴(yán)格按照適應(yīng)癥和用法用量用藥，嚴(yán)密監(jiān)測用藥后的反應(yīng)，以保障用藥的安全。

食欲抑制藥

1. 苯丙胺及其類似物，包括甲苯丙胺、芐甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等，可通過神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用，抑制覓食行為，減少食物攝入，減輕體重。此類藥物對于單純性肥胖癥效果較好，但不良反應(yīng)較多。

2. 芬氟拉明、右芬氟拉明及其復(fù)方制劑。多項(xiàng)研究證實(shí)，此類藥物可致心臟瓣膜損害、肺動(dòng)脈高壓和手指壞死等嚴(yán)重不良反應(yīng)，于1997年，F(xiàn)DA決定禁止使用。

3. 吲哚類及其衍生物，如嗎吲哚及環(huán)咪唑吲哚，如1997年FDA批準(zhǔn)的西布曲明(sibutramine)具有此類作用。大量臨床試驗(yàn)表明，此藥能使脂肪代謝速度增加18倍，以產(chǎn)熱的形式“燃燒”多余脂肪;同時(shí)減少饑餓感，有效控制熱量攝入。但該藥可升高血壓，有心血管疾病的肥胖患者應(yīng)慎用。

4. 生物肽類及其激動(dòng)劑或抑制劑此類藥尚待進(jìn)一步研究。

增加能量消耗的藥物

1. 中樞興奮藥麻黃堿、茶堿、咖啡因等能刺激脂肪氧化、增加能量消耗，也可減少食欲。

2. BRL26830A，BRL28410，BRL35135A和BRL37344使脂肪組織的功能和全身代謝活化，體重減少;不影響攝食量;不影響血糖值。所以這類化合物對包括肥胖型糖尿病在內(nèi)的很多肥胖都是有希望的治療藥。ICI198157及其衍生物ICID7144是一個(gè)產(chǎn)熱劑，不良反應(yīng)很小。此類藥尚在實(shí)驗(yàn)室中。

3. 激素類可采用低劑量甲狀腺素T3(如60μg·d-1)治療肥胖，此時(shí)機(jī)體蛋白質(zhì)的分解并不增加。生長激素對某些類型的肥胖有很好的療效。胰島素樣生長因子(IGF1)缺乏可導(dǎo)致肥胖及輕度高血脂癥，用基因工程合成的IGF50～150μg/kg/d長期服用，可顯著減少患者皮下脂肪的含量，降低血清總膽固醇，但體重增加。

中草藥及其復(fù)方制劑

.關(guān)于中藥及方劑的報(bào)道很多，例如：柳茶、苦丁茶、參庶減肥粉(黨參、土鱉蟲、澤瀉等)、富士減肥沖劑(決明子、金銀花等)、荷葉合劑、大雁減肥茶、花粉、輕健膠囊(荷葉、半夏、澤瀉、黃芪等)、去脂平(葛根等)、輕身健脂樂、防風(fēng)通圣散、黃連素等，都有不同程度的降血脂與減輕體重的作用。

其他治療肥胖的藥物

胰島素增敏劑胰島素增敏劑可能對具有胰島素抵抗的肥胖患者產(chǎn)生一定減肥作用。如羅格列酮(rosiglitrazone)、噻格列酮(ciglitazone)、帕格列酮(pioglitrazone)、曲格列酮(troglitazone)以及二甲雙胍等，對伴有糖尿病的肥胖患者及單純性肥胖患者均有輔助減肥作用。但曲格列酮可致肝衰竭、死亡，現(xiàn)已停用。

減肥藥的不良反應(yīng)

減肥藥中含有激素，月經(jīng)容易受多種因素影響，提前或推遲個(gè)3-5天都是正常的現(xiàn)象.減肥藥是不可以亂吃的，它會(huì)影響正常的內(nèi)分泌.造成內(nèi)分泌失調(diào)，從而造成月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象。

1、利尿劑：利用脫水來使體重暫時(shí)下降， 而有減少脂肪的假象，不過停止使用后體重就會(huì)上升。但會(huì)伴隨著嘔吐、頭暈、虛弱等引發(fā)腎功能損傷的問題。

2、瀉藥：有腹瀉的情形發(fā)生，會(huì)降低食欲，只要停止服用體重會(huì)回升，經(jīng)常使用除了會(huì)損傷腸胃道的功能，也會(huì)發(fā)生腸子松弛、貧血的問題。

3、膨脹劑：以精制蛋白質(zhì)為主，能使胃腸飽脹，不想吃東西，但是容易導(dǎo)致維生素及營養(yǎng)素的缺乏，造成營養(yǎng)不良。尤其當(dāng)超量使用時(shí)，是會(huì)血管壁增厚，造成高血壓、糖尿病、狹心癥等問題。

減肥藥常見誤區(qū)

誤區(qū)1：減肥藥減肥，顧名思義，就是減去人體內(nèi)的多余脂肪，從而降低體重。目前社會(huì)上許多產(chǎn)品打出“減肥”的旗號，事實(shí)上，這些產(chǎn)品只是通過腹瀉等方式，排出體內(nèi)水分，從而達(dá)到減輕體重的目的，這并不是減肥，而是減水。同時(shí)腹瀉減肥，容易導(dǎo)致人體營養(yǎng)失衡，產(chǎn)生乏力、厭食等副作用，不值得提倡。

誤區(qū)2：減肥產(chǎn)品生活中很多人會(huì)把減肥藥和減肥類的產(chǎn)品混為一談。如市面上的減肥茶、減肥食品等等，這些都是減肥類的保健品，它們只需通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，便可獲準(zhǔn)上市。而減肥藥是需要通過人體試驗(yàn)，證明其安全有效后，并獲得國家藥監(jiān)局的批準(zhǔn)文號，方可上市，其嚴(yán)格性非同一般。

誤區(qū)3：減肥藥副作用其實(shí)，最安全有效地提高新陳代謝的方法只有一種：體育鍛煉。不過，我們總是期盼更神奇有效的辦法。美國就曾生產(chǎn)過這種“提高新陳代謝，更多燃燒脂肪”的減肥藥——含有從動(dòng)物身體中提取的甲狀腺素或類似物質(zhì)。它的特點(diǎn)就是加速人體新陳代謝，直至發(fā)生紊亂。服藥后，將在極短的時(shí)間里迅速消瘦，同時(shí)出現(xiàn)類似甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的癥狀：雙手震顫、腹瀉、盜汗、怕熱、心跳加快、眼球突出。

誤區(qū)4 ：減肥成功減肥成功體重是否減輕是大多數(shù)減肥者衡量減肥是否成功的標(biāo)準(zhǔn)，可事實(shí)上，脂肪堆積才是真正的原因。體重計(jì)掩蓋了事實(shí)：一切都在偷梁換柱中發(fā)生。含有“利尿劑”的減肥藥，將占人體70%重量的水分從身體中轉(zhuǎn)移出去，很快減輕重量，含有大黃、番瀉葉等腹瀉作用的減肥藥，也是這種原理。只是，這兩類藥物只能圖一時(shí)之快。一旦停用，喝水進(jìn)食，體重反彈勢如破竹。

誤區(qū)5：天然的減肥藥藥品也好，保健品也好，一旦打“純天然”這張王牌，總會(huì)無往不利。天然的=安全的？其實(shí)不然。不論采用什么原料，也不論加工工藝如何，一旦藥物具有干擾新陳代謝，影響吸收與消化的功能，效果與化學(xué)藥品是一樣的。中草藥麻黃屬于“天然”，以前有許多減肥保健食品用來做添加劑。而真正起作用的，是麻黃中含的麻黃堿和假麻黃堿，它們通過刺激神經(jīng)系統(tǒng)和甲狀腺素來達(dá)到抑制食欲的目的，同時(shí)也會(huì)發(fā)生相當(dāng)嚴(yán)重的副作用：手足麻痹、血壓升高、精神緊張、心慌等。

誤區(qū)6：減肥成效據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，50%以上的減肥人士為能快速減肥，都會(huì)頻繁地更換減肥藥品，有的人用幾天覺得沒效便換另一種，她們使用某一產(chǎn)品的時(shí)間很少超過兩個(gè)月。專家指點(diǎn)，臨床上經(jīng)常碰到一些肥胖人士要求在1個(gè)月內(nèi)迅速減掉10公斤以上體重。其實(shí)，一般來說，經(jīng)過3個(gè)月治療能減輕體重5%左右是比較理想的。因?yàn)?，減肥是綜合作用的結(jié)果，是一個(gè)長期過程，減肥產(chǎn)品應(yīng)該與合理膳食、增加運(yùn)動(dòng)等同時(shí)進(jìn)行，不能求快。另外，醫(yī)學(xué)研究表明，短時(shí)間內(nèi)迅速減肥是不利于健康的。

誤區(qū)7：減肥廣告許多肥胖患者習(xí)慣于看廣告買產(chǎn)品，不管是藥還是保健食品，哪種產(chǎn)品廣告打的多就選哪一種，也不看是否適合自己。減肥門診隨機(jī)調(diào)查的5名肥胖患者中，4名表示已用了3種以上的減肥產(chǎn)品，其中有1名甚至記不得自己使用過哪些品牌。至于吃的是藥還是保健品也沒有幾人能分得清，更不用說產(chǎn)品的減肥作用了。

專家指點(diǎn)：市面上的減肥產(chǎn)品，有藥物，有食品，還有些是“加料”的保健品。如果不了解減肥產(chǎn)品就盲目使用是很危險(xiǎn)的。如中樞神經(jīng)性減肥藥，若患者患有心臟病、高血壓的話，吃后很容易出現(xiàn)意外。

誤區(qū)8：盲目減肥減肥據(jù)了解，90%以上的人在第一次減肥時(shí)都不咨詢醫(yī)生，而是自作主張買減肥食品或藥品來用。百體專家建議：肥胖不僅是一個(gè)影響美觀的問題，更是一種慢性疾病。真正需要減肥的人應(yīng)該到正規(guī)大型醫(yī)院的減肥門診就醫(yī)，而一定要避免到私人診所和美容院就診。目前是一些應(yīng)該減肥的人不減，反倒是一些不該減肥的人盲目地使用減肥產(chǎn)品，這是很危險(xiǎn)的，有時(shí)還會(huì)帶來意想不到的副作用。

結(jié)語：要想減肥的話，最好先到專業(yè)的機(jī)構(gòu)或網(wǎng)站做下身體健康狀況測試，并咨詢一下專業(yè)營養(yǎng)師或醫(yī)生，看是否有必要減肥和該采取什么樣方式減肥，對于減肥藥的選擇應(yīng)遵醫(yī)囑，做到安全健康的減肥。