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什么是孕激素

孕酮也叫孕激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要激素，特別是在懷孕過(guò)程中，扮演非常重要的作用，可以說(shuō)，如果孕激素出現(xiàn)問(wèn)題，懷孕都是困難的，即使懷孕，也會(huì)發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)，使女人失去生育能力。

在正常情況下，在排卵前人體每天產(chǎn)生約2-3mg的孕激素，主要來(lái)自腎上腺。而在排卵之后，孕激素的產(chǎn)生量上升為每天20-30mg，絕大部分由卵巢內(nèi)黃體分泌。

孕激素的作用

在生理上，孕激素的主要作用有：

1、使子宮肌肉松弛，活動(dòng)能力降低，對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力低落，降低妊娠子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性，這種變化，非常有利于孕卵在子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育，而不至于出現(xiàn)問(wèn)題;

2、孕激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，為受精卵著床作好準(zhǔn)備;

3、孕激素使子宮頸口閉合，粘液減少，變稠，拉絲度降低;

4、抑制輸卵管肌肉節(jié)律性收縮的振幅;

5、孕激素使陰道上皮細(xì)胞脫落加快;

6、在雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育;

7、通過(guò)對(duì)丘腦下部的負(fù)反饋?zhàn)饔?，影響腦垂體促性腺激素的分泌;

8、孕激素還能通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用，正常婦女在排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3℃—0.5℃，這種基礎(chǔ)體溫的改變，可以作為排卵的重要指標(biāo)，也即排卵前基礎(chǔ)體溫低，排卵后由于孕激素作用基礎(chǔ)體溫升高;

9、孕激素在新陳代謝方面能促進(jìn)水與鈉的排泄。

從以上的功能可以看出，雌激素的作用主要是促使女性生殖器官和乳房的發(fā)育，而孕激素則是在雌激素作用的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步促進(jìn)它們的發(fā)育，為妊娠準(zhǔn)備條件，兩者之間具有協(xié)同作用;另一方面，從子宮的收縮，輸卵管的蠕動(dòng)，子宮頸粘液的變化，陰道上皮細(xì)胞角化和脫落，以及鈉和水的排泄等方面來(lái)看，雌激素與孕激素又有拮抗作用。

孕激素測(cè)定女性體內(nèi)孕激素由卵巢、胎盤(pán)和腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生。孕酮含量隨著月經(jīng)周期性變化而波動(dòng)，卵泡期孕酮水平極低，排卵后卵巢黃體產(chǎn)生大量孕酮，水平迅速上升，在中期LH峰后的第6～8日血濃度達(dá)高峰，月經(jīng)前4日逐漸下降至卵泡期水平。

孕激素通常在雌激素的作用基礎(chǔ)上發(fā)揮作用，主要是使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，利于胚胎著床;并防止子宮收縮，使子宮在分娩前處于靜止?fàn)顟B(tài)。同時(shí)孕酮還能促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育，為泌乳作準(zhǔn)備。

血孕酮正常范圍(nmol/L)

卵泡期：<3.2

黃體期：9.5～89

孕早期：63.6～95.4

孕中期：159～318

孕晚期：318～1272

絕經(jīng)后：<2.2

臨床意義

1、排卵監(jiān)測(cè)

血孕酮水平>15.9nmol/L，提示有排卵。使用促排卵藥物時(shí)，可用血孕酮水平觀察促排卵效果。若孕酮水平符合有排卵，而無(wú)其他原因的不孕患者，需配合B型超聲檢查觀察卵泡發(fā)育及排卵過(guò)程，以除外黃素化未破裂卵泡綜合征。其他因素如原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)、無(wú)排卵性月經(jīng)或無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血、多囊卵巢綜合征、口服避孕藥或長(zhǎng)期使用GnRH激動(dòng)劑等，均可使孕酮水平下降。

2、評(píng)價(jià)黃體功能

黃體期血孕酮水平低于生理值，提示黃體功能不足;月經(jīng)來(lái)潮4～5日血孕酮仍高于生理水平，提示黃體萎縮不全。

孕激素不足的表現(xiàn)

黃體就是成熟卵子排出后留下的卵泡的殘余物，它的作用是幫助分泌雌激素和孕激素，使子宮內(nèi)膜繼續(xù)生長(zhǎng)，為受精卵的著床做好一切準(zhǔn)備。黃體功能不好，包括黃體不足(黃體發(fā)育不全)以及黃體萎縮不全。

黃體功能不足表現(xiàn)為月經(jīng)周期過(guò)短(少于21天)，經(jīng)前淋漓出血或經(jīng)期時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，持續(xù)不斷分泌褐色分泌物，不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。

黃體不足，又叫黃體發(fā)育不全，它的主要表現(xiàn)有以下5點(diǎn)

1、黃體素分泌不足，導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短。

2、常常在月經(jīng)前數(shù)天就有少量的陰道紅色分泌物流出，然后才正式的來(lái)月經(jīng)。

3、雖然基礎(chǔ)體溫是雙相但呈階梯形上升或下降，黃體期縮短至10-12天。

4、假若懷孕，多數(shù)患者會(huì)早期流產(chǎn)，少數(shù)患者會(huì)有不孕癥。

5、黃體不足導(dǎo)致高溫持續(xù)時(shí)間不足，如高溫從月經(jīng)第14天持續(xù)到第21天，僅僅持續(xù)了8天。一般來(lái)說(shuō)，高溫持續(xù)小于12天表示黃體不足。

孕激素不足臨床表現(xiàn)為

1、月經(jīng)周期正常，但是經(jīng)期延長(zhǎng)，可以達(dá)9-10天甚至更長(zhǎng)，但量不太多，也就是每當(dāng)月經(jīng)干凈2-3天后，陰道又會(huì)滴滴答答的。

2、分泌出咖啡色分泌物。在陰道有這類(lèi)分泌物的那幾天，左下腹還會(huì)隱隱作痛，就好像有股氣兒不流通，阻塞在那里。

3、有些會(huì)出現(xiàn)排卵期出血(兩次月經(jīng)中間的少量出血)和伴有下腹痛。

4、基礎(chǔ)體溫雙相但下降緩慢，往往在經(jīng)期還未降至正常增殖期水平(經(jīng)期體溫仍在高溫期)。

孕激素不足怎么辦

判斷孕激素是不是正常，主要是通過(guò)血清檢查和基礎(chǔ)體溫檢查。如果在排卵期，可以檢查血清，確定孕激素是不是正常;排卵期之后，可以通過(guò)基礎(chǔ)體溫判斷黃體功能是不是正常。

孕激素低的時(shí)候，可以進(jìn)行藥物治療，我們常用的中藥是女性寶膠囊，西藥是黃體酮注射液以及絨毛膜促性腺激素等。除了使用藥物治療孕激素不足外，在日常生活中也可通過(guò)飲食調(diào)養(yǎng)來(lái)起到輔助的治療作用。日常生活中保證睡覺(jué)規(guī)律以及和諧的性生活有利于平衡內(nèi)分泌，刺激孕激素的分泌。

除此之外，在飲食方面選擇一些性雌激素較為豐富的食品可以從一定程度上治療孕激素不足。性雌激素廣泛存在于豆類(lèi)、谷類(lèi)、水果、蔬菜等食品中，可適量多食。

結(jié)語(yǔ)：看了小編上文的介紹，您是不是已經(jīng)知道孕激素到底是做什么用的了呢？您是不是也已經(jīng)知道黃體酮的作用了呢？小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)黃體酮是什么的知識(shí)分享給您身邊的小伙伴們哦，還等什么，趕快行動(dòng)。