孩子腿疼不能掉以輕心
恒子是一名17歲的品學兼優(yōu)的高中生,他高大帥氣,體魄強健,是校足球隊的主力隊員。三個月前,他感覺左腿膝蓋附近有點疼,以為是練球時拉傷肌肉,也沒當一回事。疼痛或間歇或連續(xù),雖然伴有一點兒紅腫,但并不妨礙運動,為了不影響踢球,恒子一直沒告訴父母腿部疼痛的事。只是前幾天,媽媽看到他一瘸一拐地走路,硬拉他到醫(yī)院去拍片時,ct檢查結(jié)果才發(fā)現(xiàn)竟是惡性骨腫瘤——左腿腓骨骨肉瘤。恒子的媽媽得知這一消息,悲痛欲絕,她無論如何也不相信,身體健壯、酷愛運動的兒子竟會得這種病。
14歲的小波也是一名活潑好動、聰明可愛的小男孩,據(jù)他父親介紹,小波特別喜歡跑步、跳高、騎自行車,一年前他常常感到左膝蓋微微作痛,由于輕微疼痛并不影響運動,所以也沒在意。上個月,小波已明顯感到疼痛加重,有時半夜疼得睡不著,他才告訴父母。在一家私人診所里,小波吃了四天中藥,敷了三天膏藥,沒想到腿部劇烈疼痛得竟然站不起來,焦急萬分的家人把他送到大醫(yī)院檢查,才得知孩子患上了少見的骨肉瘤。
在北京積水潭醫(yī)院骨腫瘤科,記者了解到,患此病的孩子多為十幾歲。某病房住院患者中有4個孩子,年齡分別為12歲、14歲、17歲、18歲。而且這4個孩子都有一個共性,比較喜歡運動。那么孩子患上骨肉瘤是否與運動有關(guān)呢?這種病能治好嗎?目前采取什么方法治療呢?日前,記者帶著有關(guān)問題采訪了北京積水潭醫(yī)院骨腫瘤專家蔡教授。
骨腫瘤的癥狀及治療
蔡教授告訴記者,骨腫瘤是發(fā)生在骨骼系統(tǒng)的腫瘤,又分為原發(fā)骨腫瘤和繼發(fā)轉(zhuǎn)移骨腫瘤。原發(fā)骨腫瘤是指發(fā)生在骨細胞、骨基質(zhì)及骨附屬組織如神經(jīng)、血管、脂肪等處的,如骨瘤、骨肉瘤、骨纖維肉瘤、骨血管瘤等。而繼發(fā)及轉(zhuǎn)移的腫瘤是指由于良性骨腫瘤惡變,如骨母細胞瘤惡變?yōu)楣侨饬?,慢性骨髓炎惡變成骨肉瘤等,還有由于放射線引起的骨肉瘤。骨肉瘤患者年齡多為10至25歲的青少年。該腫瘤可發(fā)生在任何部位,但常見部位為膝關(guān)節(jié)周圍,早期癥狀是一種不典型的疼痛并伴有紅腫。由于孩子正處在長身體的階段,因此這種輕微的疼痛往往不能引起家長的重視,一旦疼痛加重,前往醫(yī)院檢查,常常已到晚期。有資料顯示,骨腫瘤的得病原因與遺傳、生活環(huán)境、飲食、運動等因素有關(guān),但具體發(fā)病原因目前還不十分清楚。運動不是患上骨腫瘤的直接原因,但因運動引起的碰撞、拉傷等卻可能促使腫瘤細胞活躍起來。
蔡教授介紹說,相對其他腫瘤來說,骨肉瘤危害性特別大,因為它是通過血液轉(zhuǎn)移的,如果治療不得當、不及時,很快會轉(zhuǎn)移到肺部甚至危及生命。以前的治療方法多為截肢,由于患者年齡都不大,截肢未免太殘酷了。隨著醫(yī)療水平的提高,現(xiàn)在盡量保肢,治療方案為術(shù)前化療加術(shù)后化療,這種治療方案可使病人五年成活率由不足20%增加到50%多。因為手術(shù)前進行數(shù)個療程的大劑量化療,可減小腫瘤的體積,形成假包膜,為保肢創(chuàng)造條件,術(shù)中微波熱療可減小對骨性結(jié)構(gòu)的破壞,抑制轉(zhuǎn)移,以最大限度地保住患者的生命。
蔡教授說,對于每個患者而言,治療的關(guān)鍵是看他手術(shù)前化療時對藥物的敏感程度,術(shù)前化療時間一般為一個月至一個半月,如果術(shù)前化療效果好,就為手術(shù)成功創(chuàng)造了條件,整個治療效果也會較好。