子宮多發(fā)肌瘤怎么治療呢
子宮肌瘤多發(fā)也是常見(jiàn)的一種子宮肌瘤疾病,很多女性都知道子宮肌瘤給身體帶來(lái)的傷害,如果子宮肌瘤不好好做好處理的話,那么子宮肌瘤疾病是會(huì)引發(fā)女性的不孕癥疾病,如果沒(méi)有結(jié)婚的女性患上了不孕癥的話,那么不生育還會(huì)影響到自己的婚姻和整個(gè)家庭,所以說(shuō)面對(duì)多發(fā)性的子宮肌瘤我們必須要及時(shí)治療,那么如何來(lái)治療呢?
1.隨診觀察
如患者無(wú)明顯癥狀,且無(wú)惡變征象,可定期隨診觀察。
2.藥物治療
(1)促性腺激素 釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達(dá)必佳)等。GnRH-a不宜長(zhǎng)期持續(xù)使用,僅用于手術(shù)前的預(yù)處理,一般用3~6個(gè)月,以免引起低雌激素引起的嚴(yán)重更年期癥狀;也可同時(shí)補(bǔ)充小劑量雌激素對(duì)抗這種副作用。
(2)米非司酮 是一種孕激素拮抗劑,近年來(lái)臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長(zhǎng)大。
(3)達(dá)那唑 用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長(zhǎng)大。服用達(dá)那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生長(zhǎng)。但長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用個(gè)別患者子宮肌瘤反見(jiàn)增大,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)予以注意。
(5)雄激素類藥物 常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素),可抑制肌瘤生長(zhǎng)。應(yīng)注意使用劑量,以免引起男性化。
在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用。
3.手術(shù)治療
子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù),可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進(jìn)行,也可行內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡)。術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長(zhǎng)部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。
(1)肌瘤切除術(shù) 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術(shù),主要用于40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過(guò)多;有壓迫癥狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長(zhǎng)較快但無(wú)惡變者。
在治療這個(gè)疾病的時(shí)候要隨時(shí)的做好觀察的準(zhǔn)備,避免自己的疾病會(huì)逐漸的惡化,如果疾病惡化的話,那么多發(fā)性的子宮肌瘤還會(huì)引發(fā)子宮肌瘤惡性的,如果是惡性的子宮肌瘤的話,那么還會(huì)引發(fā)癌癥,在治療疾病的時(shí)候也要避免子宮肌瘤持續(xù)加大,同時(shí)也要記得合理給自己改善生活。