原發(fā)性閉經(jīng)的治療方法
月經(jīng)不來(lái)的話(huà),對(duì)于每個(gè)女性來(lái)說(shuō)都是十分痛苦的,因?yàn)樵陆?jīng)的重要性不言而喻,月經(jīng)不僅是一種正常的生理現(xiàn)象,而且還是一種排除體內(nèi)毒素的方法,那么當(dāng)我們遇到原發(fā)性閉經(jīng)這種情況的時(shí)候該怎么辦呢?原發(fā)性閉經(jīng)的治療方法又是怎樣的呢?接下來(lái)讓我們一起來(lái)了解一下。
原發(fā)性閉經(jīng)的治療方法有:
一、內(nèi)分泌治療方法
a、補(bǔ)充雌激素:(1)對(duì)子宮小或不能肯定有無(wú)子宮者,給予倍美力,從0。3mg/日起,逐漸根據(jù)情況可用到0。625mg每日1-2次。1-3月再作B超觀察有無(wú)子宮,子宮大小。(2)對(duì)無(wú)子宮第二性征缺乏者,切除睪丸者卵巢發(fā)育不良或無(wú)卵巢者給于小劑量雌激素補(bǔ)充,長(zhǎng)期補(bǔ)充。
b、人工周期:對(duì)需要雌激素有子宮者給予人工周期補(bǔ)充。尤其對(duì)身材過(guò)高,骨骺未愈者更應(yīng)較長(zhǎng)時(shí)間補(bǔ)充(約需一年以)使身高不繼續(xù)增長(zhǎng)。
c、其他激素補(bǔ)充:甲低,先天性腎腺皮質(zhì)增生與內(nèi)科內(nèi)分泌大夫合作,給予甲狀腺素及強(qiáng)的松補(bǔ)充。
d、雌雄激素應(yīng)用:對(duì)骨骺未愈合,身材矮小如特納綜合征,應(yīng)于補(bǔ)充雌激素前,用小劑雌雄激素以增加身高,可用利維愛(ài)0。625mg一周二次,3-6月可增高2-3cm。較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用,可使身高達(dá)150cm以。
e、溴隱亭應(yīng)用:高催乳激素血癥,卵巢功能正常者,愈后較好,可用溴隱亭使PRL下降,促排卵。應(yīng)用1。25mg起逐步增加至PRL正常,再略減量以長(zhǎng)期維持,服法于晚睡前服少量食物服藥,再進(jìn)食物,然后入睡,以減少副作用,并同時(shí)測(cè)基礎(chǔ)體溫,以觀察月經(jīng)排卵情況。
二、手術(shù)治療方法
(1)處女膜閉鎖切開(kāi)術(shù):在麻醉下處女膜X形切口,切口邊緣用腸線縫合,用抗菌素抗感染,引流積血。
(2)人工陰道成型術(shù):在麻醉下于陰道直腸間橫行切口,鈍性分離9-10cm,直徑3-4cm大小間隙,用大腿皮瓣或羊膜植入覆蓋陰道。放入陰道模型。開(kāi)封后每日更換模型。半年后每日取出模型1-2小時(shí),開(kāi)始性生活,以后逐漸增加取出時(shí)間,如長(zhǎng)期停止性生活仍需放置陰道模型?;颊叱鲈呵皯?yīng)學(xué)會(huì)更換模型。短小陰道可以不作手術(shù),用陰道模型由小至大,機(jī)械擴(kuò)張法,直至滿(mǎn)足性生活。
(3)剖腹探查:目的作活檢探明性腺是睪丸或卵巢,睪丸在腹腔內(nèi)則予以切除,防止腫瘤。
(4)外陰成形術(shù):首先決定成男性或女性,必要時(shí)請(qǐng)泌尿科會(huì)診。對(duì)睪丸女性化應(yīng)考慮切除睪丸作成女性外陰。腎腺皮質(zhì)增生陰蒂過(guò)大可予以切除。
原發(fā)性閉經(jīng)的治療并不是很復(fù)雜,關(guān)鍵在于患者本人,如果患者是一種積極的心態(tài),那么這種疾病很快就能治好,如果患者的心態(tài)比較糟糕和消極的話(huà),那么這種疾病會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,最后導(dǎo)致其他疾病的產(chǎn)生,我想這是我們都不愿意看到的。