盆腔里有囊腫治療
盆腔里有囊腫,這對于女性的健康構(gòu)成了傷害,所以對于很多女性當(dāng)盆腔里有囊腫以后,為了不影響自己的盆腔健康,想全面了解一下治療的方法,下面內(nèi)容就給很多盆腔里有囊腫的患者,詳細(xì)介紹了治療的方法,所以你可以全面的了解一下,盡快的通過資料看。
中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為,盆腔囊腫多由于婦女在經(jīng)期或者產(chǎn)后忽視調(diào)理,六淫之邪內(nèi)侵,或因七情所傷,臟腑功能失調(diào),致使?jié)駶崽碉嫞傺铚},蓄積日久,則形成囊腫。盆腔囊腫主要表現(xiàn)為下腹墜脹疼痛,腰骶酸痛,伴有白帶增多,月經(jīng)不調(diào)、不孕、頭暈倦怠等。中醫(yī)采取全身與局部相結(jié)合的綜合治療,往往能收到較好的效果,達(dá)到縮短病程,防止宿疾復(fù)發(fā)的。遇勞累或月經(jīng)前后加重。
如患盆腔囊腫應(yīng)平素注意休息,禁止經(jīng)期房事,保持陰部衛(wèi)生。積極治療陰道炎,宮頸炎防致此病?;颊咭⒅貭I養(yǎng),忌食辛辣刺激性食物,以防炎癥擴散加重。
針對此病中醫(yī)除予分型辨證治療外,可試予以中醫(yī)療方以治療:
材料:土茯苓50克、芡實30克、金櫻子15克、石菖蒲12克,豬瘦肉100克。制作:清水適量,慢火煲湯,加食鹽調(diào)味,飲湯食肉。
功效:本方功效健脾補腎,解毒祛濕。歸脾、腎經(jīng)。功效補脾祛濕,益腎固精,澀能收斂,可治白帶過多。適應(yīng)慢性盆腔炎、陰道炎、宮頸炎。土茯苓為百合科植物塊狀根莖,性味甘淡、平,功能健脾、解毒、利濕。芡實,又名雞頭實,性味甘、澀平。
《本草綱目》:“止渴益腎,治小便不禁,遺精白濁帶下?!苯饳炎有晕端崞?,功能固精補益。上兩味組方芡實與金櫻子,又名水陸二仙丹,乃古代治遺精白濁,婦女腎氣不攝白帶妙方。石菖蒲味辛氣溫,善“舒心氣,暢心神,怡心情,益心志妙藥也”,清芬之氣,利氣化濁,祛邪療帶。故以上4種藥組成的食療方,性味平和,不寒不燥,對防治慢性盆腔囊腫頗恰當(dāng)。婦科檢查盆腔有炎癥病灶,或包塊壓痛,或盆腔積液等。
中醫(yī)治療原則
(1)標(biāo)本兼顧多囊腫發(fā)展至后期,盆腔用先司,濁毒內(nèi)停而成關(guān)格重癥,故有濕濁者應(yīng)利濕化濁;有水氣者,應(yīng)利水行氣??傊?,治療應(yīng)標(biāo)本兼顧,固本有滋陰、益氣、補腎、健脾等法,治標(biāo)包括清熱、利濕、活血、化瘀、平肝熄風(fēng)等法。
(2)理氣活血由于水濕瘀積盆腔內(nèi),可阻礙氣機,導(dǎo)致氣滯血瘀,氣血水互結(jié)為患,故治療時應(yīng)注意理氣活血。有血尿者清熱止血;腰部瘀塊明顯者,活血化瘀止痛;腹痛發(fā)熱者,清熱解毒,活血化瘀。
(3)扶正固本多盆腔囊腫早期無明顯臨床癥狀,或時有腰部不適,或家族中有多盆腔囊腫患者,早期偏腎陽虛者補腎壯陽,偏腎陰虛者滋陰補腎。
手術(shù)治療
盆腔囊腫手術(shù)治療首先,經(jīng)腹壁盆腔腫物穿刺患者平臥位或側(cè)臥位,使欲穿刺部位暴露良好。超聲掃查,確定穿刺點,原則上應(yīng)選擇皮膚距病灶最近途徑為穿刺部位。常規(guī)皮膚消毒,鋪無菌巾。換用消毒的穿刺探頭重復(fù)掃查,確定進(jìn)針路徑。超聲引導(dǎo)穿刺組織學(xué)活檢時將組織切割活檢針裝入自動活檢槍,拉緊彈簧,依據(jù)病灶大小確定射程。在超聲儀顯示屏上顯示出引導(dǎo)線并側(cè)動探頭,使引導(dǎo)線與欲活檢病灶在一條線上。確定進(jìn)針深度。皮膚穿刺點局部麻醉。用手術(shù)尖刀片在皮膚進(jìn)針點處戳一2mm左右小口,將穿刺針尖經(jīng)穿刺引導(dǎo)器量入戳口內(nèi)。囑病人屏氣,在超聲監(jiān)視下快速將活檢針刺入病灶內(nèi)預(yù)定部位的前緣,扣動扳機后迅速提出穿刺針,完成穿刺活檢。
經(jīng)陰道穿刺腫物活檢當(dāng)腫物位于子宮直腸窩或盆底子宮與膀胱之間,位置很低,經(jīng)腹壁穿刺無法達(dá)到預(yù)定目標(biāo)時,應(yīng)取經(jīng)陰道途徑穿刺?;颊呷“螂捉厥?,常規(guī)消毒外陰、陰道。將穿刺引導(dǎo)架固定于陰道探頭上,然后將探頭置于穹窿部,于超聲顯示屏上調(diào)出穿刺引導(dǎo)線,調(diào)整探頭角度使引導(dǎo)線通過欲穿刺病灶,并用彩色血流顯像證實穿刺路徑上沒有較大的血管。由助手將穿刺針裝入穿刺槍,調(diào)好射程,操作者手持穿刺槍,將穿刺針經(jīng)引導(dǎo)架快速刺人腫物內(nèi)預(yù)定位置,扣動扳機并迅速提出穿刺針,完成穿刺取材過程。
多數(shù)情況下用2.5~4MHz變頻探頭引導(dǎo)即可。用探頭在腹壁上適當(dāng)加壓并傾斜探頭,使之與腹壁形成一定的角度,使穿刺針斜向進(jìn)入靶目標(biāo)內(nèi),以預(yù)防穿刺過深傷及腹腔臟器,同時可取得盡可能多的組織,以得到明確的病理診斷結(jié)果。經(jīng)腹壁網(wǎng)膜穿刺活檢對盆腔囊性腫物或囊性為主腫物僅有少量實性部分不易取材滿意者,若腹腔內(nèi)有增厚的網(wǎng)膜時,可行經(jīng)腹壁網(wǎng)膜穿刺活檢。患者平臥位,超聲掃查,確定進(jìn)針路徑。常規(guī)消毒、鋪巾、局部麻醉。按經(jīng)腹壁腫物穿刺步驟囑病人屏住呼吸,快速進(jìn)針完成穿刺過程。進(jìn)針路徑應(yīng)選在網(wǎng)膜最厚處。測量腹壁至網(wǎng)膜后緣距離。若距離較近,可用5~7MHz高頻探頭引導(dǎo)穿刺。
用21、22G負(fù)壓抽吸活檢針時,進(jìn)針點皮膚不用戳口,將引導(dǎo)引導(dǎo)器刺入腹壁至腹膜前停住,將活檢針經(jīng)引導(dǎo)針刺人病灶前緣,提拉針?biāo)ê罂焖賹⑨権萑腩A(yù)定取材部位,旋轉(zhuǎn)穿刺針以離斷所取的組織并迅速拔出穿刺針,將所取得組織置于濾紙片上,10%甲醛固定。如組織含液體量大,不能成形或取出的標(biāo)本過小時,標(biāo)本經(jīng)脫水、包針經(jīng)穿刺埋處理后難于得到滿意的組織切片。這種情況下可將穿刺針內(nèi)的抽吸物推出置于載玻片上推片,10%甲醛固定,送細(xì)胞學(xué)檢查。超聲引導(dǎo)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查時,消毒及穿刺點選擇同組織學(xué)活檢。將引導(dǎo)針經(jīng)穿刺引導(dǎo)器刺人腹壁至腹膜前停住,將活檢針經(jīng)引導(dǎo)針刺入病灶內(nèi)預(yù)定部位,拔出針芯,于穿刺針尾端接5或10ml針筒抽吸,拔出針后將抽吸物推至載玻片上,10%福爾馬林固定,送細(xì)胞學(xué)檢查。
盆腔囊腫如果是急性的話,應(yīng)靜點消炎藥一至二周,口服中藥(婦科千金片),如果是慢性口服消炎藥及婦科千金片,中藥保留灌腸半個月。盆腔囊腫如果是卵巢上的,小于5厘米可以觀察治療,定期隨訪,3-6個月做一次B超,如果囊腫直徑超過5厘米,應(yīng)住院手術(shù)治療。如果囊腫不是卵巢上的,先抗炎治療,靜點消炎藥一周后,復(fù)查B超,如果囊腫縮小考慮為盆腔炎癥所致。可以保守治療。如果靜點消炎后不見縮小,癥狀沒有好轉(zhuǎn),應(yīng)住院手術(shù)治療。
盆腔里有囊腫的治療,以上內(nèi)容就做了詳細(xì)的介紹,所以對于很多出現(xiàn)這種疾病的一些女性,為了能盡快的讓自己康復(fù),必須在全面了解以上治療方法以后,通過全面的治療,讓自己盆腔里的囊腫,通過治療以后,盡快的讓自己康復(fù)起來。