宮頸內(nèi)膜增厚的治療方式是什么
宮頸內(nèi)膜是每一個(gè)女性都想要去保護(hù)的,在現(xiàn)在的情況之中,很多的女性疾病相繼產(chǎn)生,宮頸內(nèi)膜增厚就是非常常見的一個(gè)病癥,這樣的病癥是需要女性朋友非常的關(guān)注的,很多的女性朋友在日常的生活中是不注意自己的保養(yǎng)的,這就要求我們要定期的去醫(yī)院做檢查。
對于子宮內(nèi)膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、其他內(nèi)分泌功能紊亂,應(yīng)行針對性治療。同時(shí)對診斷為子宮內(nèi)膜不典型增生者即刻開始對癥治療,采用藥物治療或手術(shù)治療。方案的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、對生育的要求,以及身體健康情況等確定。年齡小于40歲者,其癌變傾向低,可首先考慮藥物治療。年輕而盼望生育者,更應(yīng)先試用藥物治療,因藥物治療后約30%患者仍有可能受孕并足月分娩。對于絕經(jīng)前后的婦女,癌變的潛在趨勢高于年輕者,故多直接采取子宮切除。
1.藥物治療原則為
范用藥、長期檢查、定期檢測、及時(shí)助孕。用藥種類:①促排卵藥物氯米芬,每天一次,周期第5-9天服用,必要時(shí)用藥期可延長2-3天。②孕激素類藥物:根據(jù)內(nèi)膜不典型程度不同而有區(qū)別,輕度不典型增生可以黃體酮肌注,周期第18天或第20天開始,共用藥5-7天。中度及重度不典型增生者連續(xù)性應(yīng)用甲羥孕酮,以3個(gè)月為一個(gè)療程,每完成一個(gè)療程即刮宮或取子宮內(nèi)膜組織作組織學(xué)檢查,根據(jù)對藥物的反應(yīng),選擇停止治療或?qū)λ幬锏膭┝孔们樵鰷p。亦可宮腔內(nèi)放環(huán)。
2.手術(shù)治療
刮宮吸宮術(shù)不僅是重要的診斷方法,也是治療手段之一。因?yàn)榫植坎≡钔ㄟ^刮宮亦有被清除的可能。年齡在40歲以上,無生育要求的子宮內(nèi)膜不典型增生患者,一經(jīng)診斷即可行子宮切除。但對于高血壓、糖尿病、肥胖或高齡而對于手術(shù)耐受力差者,也可考慮在嚴(yán)密隨診檢測下先試用藥物治療。年輕患者經(jīng)藥物治療無效,內(nèi)膜持續(xù)增生或加重或懷疑已發(fā)展為癌,或陰道出血不能為刮宮及藥物治療所控制及產(chǎn)后復(fù)發(fā)者,均可考慮手術(shù)切除子宮。
診斷依賴于子宮內(nèi)膜組織學(xué)診斷。取材的方法包括:內(nèi)膜活檢、擴(kuò)宮刮宮術(shù)、負(fù)壓吸宮術(shù)、宮腔鏡檢查。由于子宮內(nèi)膜不典型增生常表現(xiàn)為散在或單個(gè)灶性病變,整個(gè)宮腔內(nèi)膜可能同時(shí)有各種不同程度的增生,僅取少數(shù)幾塊組織活檢不能反映出內(nèi)膜的所有改變。對于刮宮見內(nèi)膜不典型增生的圍絕經(jīng)婦女,切除子宮有30%-50%同時(shí)有高分化腺癌。所以取得宮腔全面的內(nèi)膜組織行病理檢查至關(guān)重要。與單純?nèi)∩贁?shù)幾塊內(nèi)膜組織比較,擴(kuò)宮刮宮術(shù)所刮取的組織更為全面,但刮匙未到之處仍有可能遺漏某些部位,特別是雙宮角及宮底處。負(fù)壓吸引則由于負(fù)壓吸引作用使內(nèi)膜脫落較為完全,診斷將更全面可靠。宮腔鏡檢查不但可以從子宮內(nèi)膜的外觀看到內(nèi)膜情況,且可以在直視下進(jìn)行刮宮術(shù)或負(fù)壓吸引,其檢查診斷更加細(xì)致全面。
以上就是宮頸內(nèi)膜增厚的治療方式,是希望引起大家的重視的,在很多的情況之下,我們要漸漸的學(xué)會去醫(yī)院檢查的習(xí)慣,及早的發(fā)現(xiàn),及早的治療,這樣是非常的不錯(cuò)的,在這樣的條件之下,以免造成比較大的病癥,很多的病癥都是及早的檢查才發(fā)現(xiàn)的,這樣就會有一個(gè)健康的身體的。