女性體毛重的表現(xiàn)和分析
我們知道,正常情況下,男性在身體各部位的體毛是多于女性的,比如手臂、大小腿、腮幫、背部、胸口等等位置,除了腋窩,但也有相當部分女性朋友,可能有家族史也毛發(fā)比較茂盛的情況,但大部分體毛重還是與相關的病癥有關聯(lián),以下我們針對女性體毛重的一些表現(xiàn)和病理作說明。
多毛癥是指女性雄激素依賴性區(qū)域毛發(fā)過度生長、變粗、變黑。乃由于各種原因使體內(nèi)雄激素水平升高或靶器官對雄激素的敏感性增高所引起。90%以上的多毛癥女性有雄激素升高,其余多為特發(fā)性多毛。
患者在原來無毛處出現(xiàn)毛發(fā)時,提示有多毛可能。背上部、胸部、上腹部、恥骨上三角及耳、鼻部出現(xiàn)粗毛提示有較強的雄激素作用。Ferriman-Gallway毛發(fā)評分標準有助于多毛癥的診斷和隨訪,如果有多個部位,比如超過六個非正常發(fā)毛部位出現(xiàn)毛發(fā),則提示毛發(fā)過多。
病因診斷的線索包括發(fā)病年齡、起病及進展的急緩、有無月經(jīng)紊亂及其它男性化癥狀的程度等:青春期后起病、進展緩慢,不伴有月經(jīng)及生殖功能異常者通常為特發(fā)性多毛,多有家族史;較早伴發(fā)月經(jīng)紊亂者,多為卵巢疾患,其中常見者為PCOS,表現(xiàn)為肥胖、不孕、月經(jīng)少或閉經(jīng)、痤瘡以及青春期即出現(xiàn)的多毛;
另外,較晚出現(xiàn)月經(jīng)紊亂者,多為腎上腺疾患,其中腎上腺腫瘤患者男性化癥狀明顯;自幼即有第一性征異常,如陰蒂肥大,并伴糖鹽代謝異常的患者,應疑及先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥;…短時間內(nèi)出現(xiàn)明顯多毛及男性化且進展迅速者,多有產(chǎn)生雄激素的腎上腺或卵巢腫瘤。
因此,對于女性體毛重的問題,其主要根源還是體內(nèi)雄性激素分泌超標的結(jié)果,當然,也有生殖功能不正常所致,一些肥胖者或者閉經(jīng)者也有少數(shù)出現(xiàn)體毛多的現(xiàn)象,另外,還有一個值得我們關注的,有些藥物使用不當或者本身藥物有的副作用,這也是影響因素之一。