治療子宮腺肌瘤的方法
相信大家對(duì)于子宮腺肌瘤這樣的病癥肯定不會(huì)陌生吧,子宮腺肌瘤是常見的一種婦科疾病,子宮腺肌瘤的出現(xiàn)容易給女性朋友的身體帶來(lái)多方面的影響,如果對(duì)于子宮腺肌瘤的治療不及時(shí)還可能導(dǎo)致女性朋友出現(xiàn)不孕的癥狀,所以我們一定要重視這種疾病才行,下文我們介紹一下子宮腺肌瘤的治療方法。
1.藥物治療
(1)對(duì)癥治療對(duì)于那些癥狀較輕,僅要求緩解痛經(jīng)癥狀,尤其是近絕經(jīng)期的患者,可以選擇在痛經(jīng)時(shí)予以非甾體抗炎藥對(duì)癥處理。因?yàn)楫愇坏淖訉m內(nèi)膜在絕經(jīng)后會(huì)逐漸萎縮,所以此類患者在絕經(jīng)后病痛就會(huì)得到解除而不需手術(shù)治療。
(2)假絕經(jīng)療法GnRHa注射可以使體內(nèi)的激素水平達(dá)到絕經(jīng)的狀態(tài),從而使異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮而起到治療的作用。此方法又稱為“藥物性卵巢切除”或“藥物性垂體切除”。
(3)假孕療法部分學(xué)者認(rèn)為口服避孕藥物或孕激素可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用,但也有部分學(xué)者認(rèn)為子宮腺肌病異位的子宮內(nèi)膜大多為基底層的子宮內(nèi)膜,它們對(duì)孕激素不敏感。所以孕激素治療子宮腺肌病的效果尚存在爭(zhēng)議。
2.手術(shù)治療
包括根治手術(shù)和保守手術(shù)。根治手術(shù)即為子宮切除術(shù),保守手術(shù)包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術(shù)、子宮內(nèi)膜及肌層切除術(shù)、子宮肌層電凝術(shù)、子宮動(dòng)脈阻斷術(shù)以及骶前神經(jīng)切除術(shù)和骶骨神經(jīng)切除術(shù)等。
(1)子宮切除術(shù)用于患者無(wú)生育要求,且病變廣泛,癥狀嚴(yán)重,保守治療無(wú)效。而且,為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除。
(2)子宮腺肌病病灶切除術(shù)適用于有生育要求或年輕的患者。因?yàn)樽訉m腺肌病往往病灶彌漫并且與子宮正常肌肉組織界限不清,因此如何選擇切除的方式以減少出血、殘留并利于術(shù)后妊娠是一個(gè)很困惑的問(wèn)題。不同學(xué)者有不同的方案,目前并沒有一個(gè)統(tǒng)一的術(shù)式。
3.介入治療
近年來(lái),隨著介入治療技術(shù)的不斷進(jìn)步。選擇性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一。其作用機(jī)制有:①異位子宮內(nèi)膜壞死,分泌前列腺素減少,緩解痛經(jīng);②栓塞后子宮體變軟,體積和宮腔內(nèi)膜面積縮小,減少月經(jīng)量;③子宮體積不斷縮小和平滑肌收縮,阻斷引起內(nèi)膜異位的微小通道,降低復(fù)發(fā)率;④局部雌激素水平和受體數(shù)量下降;⑤在位內(nèi)膜側(cè)支循環(huán)的建立,可由基底層逐漸移行生長(zhǎng)恢復(fù)功能。
在上面的文章里面我們介紹了一種常見的婦科疾病,那就是子宮腺肌瘤,我們知道子宮腺肌瘤不但會(huì)給女性朋友帶來(lái)疼痛而且還可能導(dǎo)致女性朋友出現(xiàn)不孕的癥狀,上文為我們?cè)敿?xì)介紹了子宮腺肌瘤的治療方法。