說到妊娠期貧血，大家都知道是準(zhǔn)媽媽患上貧血的情況，屬于常見的妊娠期疾病。對于妊娠期貧血，準(zhǔn)媽都是非常緊張的，畢竟誰都知道妊娠期患病，就意味著可能要吃藥，而藥物對胎兒有影響，這是萬萬不能出現(xiàn)的情況。但是，相對于治療，妊娠期貧血本身對于胎兒也是有影響的，所以需要及時(shí)的治療。以下是妊娠期貧血的治療方式的介紹。

妊娠期對葉酸需求量增加。正常妊娠每天最低需食物葉酸500～600μg，以供胎兒需求和保持母體正常的葉酸貯存。雙胎妊娠對葉酸需求量更大。巨幼紅細(xì)胞性貧血的婦女常因妊娠期惡心、嘔吐、食欲下降嚴(yán)重，葉酸攝入更少。孕婦有胃腸道疾病時(shí)，如慢性萎縮性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子減少，導(dǎo)致維生素B12吸收障礙，加重葉酸和維生素B12缺乏。

病因

本病主要是營養(yǎng)不良和葉酸缺乏所致，而極少部分由維生素B12缺乏引起。葉酸和維生素B12都是合成DNA過程中重要輔酶。葉酸本身無活性，有輔酶作用的是四氫葉酸。四氫葉酸是由二氫葉酸經(jīng)葉酸還原酶的作用而生成，其性質(zhì)很不穩(wěn)定，易被氧化。因此凡能阻止四氫葉酸生成，使葉酸代謝發(fā)生障礙均可發(fā)生此病。當(dāng)其缺乏時(shí)，DNA合成障礙，全身多種組織均可受累，但以造血組織最為嚴(yán)重，引起幼紅細(xì)胞增殖成熟障礙，骨髓內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)上和功能上均異常的巨幼紅細(xì)胞。這些異常的巨幼紅細(xì)胞壽命較正常短，往往被過早破壞，也是造成貧血的因素。

治療

1.加強(qiáng)孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，改變不良飲食習(xí)慣，多食新鮮蔬菜、水果、瓜豆類、肉類、動(dòng)物肝臟及腎臟等食物。

2.于妊娠后半期每日給予葉酸5mg口服，或葉酸10～30mg，每日1次肌注，直至癥狀消失、貧血糾正。若治療效果不顯著，應(yīng)檢查有無缺鐵，可同時(shí)補(bǔ)給鐵劑。

3.維生素B12100μg肌注，每日1次，共2周。以后改為每周2次，直至血紅蛋白恢復(fù)正常。有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者，單獨(dú)用葉酸有可能使神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重，應(yīng)引起注意。

4.血紅蛋白<60g/L時(shí)，可少量間斷輸新鮮血或濃縮紅細(xì)胞。

5.分娩時(shí)避免產(chǎn)程延長，預(yù)防產(chǎn)后出血，預(yù)防感染。

這里需要提醒的是，妊娠期貧血是高發(fā)性妊娠疾病，主要是因?yàn)闇?zhǔn)媽媽沒有做好妊娠期貧血的預(yù)防。如果在備孕的時(shí)候調(diào)理好身體健康，懷孕后積極的運(yùn)動(dòng)，并且注意合理飲食，保證飲食的影響，一般就能避免妊娠期貧血的產(chǎn)生。