骨質(zhì)疏松的運(yùn)動(dòng)和藥物療法
運(yùn)動(dòng)方式宜有一定量的支重性運(yùn)動(dòng),如啞鈴、拉力器等,使骨骼在負(fù)荷情況下多作運(yùn)動(dòng),做到肌肉壯、骨量多。每日步行一萬步,并有適度的體育活動(dòng),如羽毛球、乒乓球、迪斯科舞等。若能使運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度達(dá)最大氧耗量的70%水平(50歲心率約達(dá)110一120次/分),每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘,每周不少于3天,有助于骨量的維持和增加。
藥物治療方法,當(dāng)然是指女性患者。目前推薦量為每日1一2毫克,連服4周,爾后停藥1周,周而復(fù)始。影響雌激素廣泛使用的主要原因是,長期使用宜誘發(fā)子宮內(nèi)膜增生,進(jìn)而引致子宮內(nèi)膜癌。乳癌及血栓性靜脈炎病人也禁忌雌激素。研究認(rèn)為,雌激素并用黃體酮,可有效抑制子宮內(nèi)膜增生,避免上述副作用。降鈣素也頗受重視,有一定促進(jìn)骨質(zhì)形成作用。應(yīng)用劑量為每周1次,每次10單位。若與鈣劑、維生素D“三聯(lián)并用”,骨質(zhì)增加明顯,缺點(diǎn)是費(fèi)用昂貴?;钚孕途S生素D3現(xiàn)已有市售,每日劑量0.5一1.0微克,長期使用可使骨折率顯著下降。雄激素有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用,但副作用明顯,尤其是促進(jìn)男性化,對(duì)中老年男性頗相得益彰。
骨質(zhì)疏松重在預(yù)防,需要從營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、藥物多方面入手,才能取得較好效果。