導(dǎo)致老年性心臟瓣膜病出現(xiàn)的原因
我們知道老年朋友由于身體各器官的衰退所以容易出現(xiàn)這樣那樣的一些病癥,例如老年人出現(xiàn)的老年性心臟瓣膜病就是和年齡有很大的關(guān)系,那么還有什么因素導(dǎo)致老年性心臟瓣膜病的出現(xiàn)呢?其實(shí)老年性心臟瓣膜病和很多因素是有關(guān)系的,例如機(jī)械壓力以及慢性炎癥。
年齡因素
隨年齡增長可導(dǎo)致的退行性變,但不能得到滿意的解釋。
機(jī)械壓力
以下事實(shí)支持機(jī)械壓力參與了老年退行性心臟瓣膜病的形成:高血壓狀態(tài)下瓣膜鈣化的發(fā)生率高;左心瓣膜病變發(fā)生率高于右心系統(tǒng),當(dāng)右心系統(tǒng)容量及壓力負(fù)荷增高時(shí),出現(xiàn)右心系統(tǒng)瓣膜鈣化;先天性主動(dòng)脈瓣二瓣畸形時(shí),瓣膜分別承受的壓力高于正常三瓣所承受的壓力。然而,有很大一部分老年人雖然處于高動(dòng)力狀態(tài)下,卻未出現(xiàn)心瓣膜的退行性變,說明還有其他因素參與這一疾病的形成。
慢性炎癥學(xué)說
研究表明,退行性主動(dòng)脈瓣狹窄的早期損害包括:(1)慢性炎癥細(xì)胞的浸潤,主要是巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞;(2)損傷區(qū)及毗鄰纖維層脂質(zhì)聚集;(3)纖維層增厚,包括膠原纖維及彈力纖維的聚集;(4)鈣鹽沉積。終末期損害表現(xiàn)為主動(dòng)脈側(cè)瓣葉的非結(jié)合部位不規(guī)則纖維鈣化斑積聚。鏡下可見瓣葉增厚、脂質(zhì)聚集、膠原纖維排列紊亂,鈣鹽沉積,炎性細(xì)胞趨向定位于損害的表面。肺炎衣原體是呼吸道感染的常見原因。Juvoven等的研究發(fā)現(xiàn),在狹窄及早期病變的主動(dòng)脈瓣膜上找到了肺炎衣原體,在早期損害瓣膜的檢出率是83%,而在正常瓣膜的檢出率為44%。宿主對(duì)感染的反應(yīng)可能是疾病發(fā)生及發(fā)展的重要原因。
脂質(zhì)聚集
免疫組化研究發(fā)現(xiàn),損傷局部的脂質(zhì)能與ApoB、Apo(A)、ApoE、修飾性LDL抗體反應(yīng),說明脂蛋白在主動(dòng)脈瓣的積聚可能是主動(dòng)脈瓣狹窄的原因。
在上面的文章里面我們介紹了什么是老年性心臟瓣膜病,我們知道老年性心臟瓣膜病給患者帶來了極大的傷害,所以我們一定要弄清楚老年性心臟瓣膜病的病因才行。