腸套疊就是一段腸子套入相鄰的一段腸子里，造成腸道梗阻而不通暢。

理論上任何部位都可發(fā)生，但大多發(fā)生在小腸末端和大腸起始部，也就是說小腸和大腸連接的部位。它是嬰幼兒最常見的急腹癥。如果腸管套疊1—2天，套入的腸管血液循環(huán)受阻，并隨著腸蠕動(dòng)腸管越套越緊，從而發(fā)生缺血性壞死、穿孔，危及寶寶的生命。

腸套疊的癥狀

1、果醬樣大便：病初時(shí)可有1—2次正常大便，以后便排出含血和粘液的糞便，像果醬樣。大多數(shù)患兒在起病后4—12小時(shí)出現(xiàn)這種帶有特征性的果醬樣大便。少數(shù)嬰兒來診時(shí)無血便，僅肛門檢查時(shí)手套上染有血跡。

2、腹痛：寶寶雖有腹痛，但不會詳盡講述，臨床上可表現(xiàn)為突然發(fā)生哭鬧、屈腿、面色蒼白。腹痛緩解時(shí)仍可玩嬉或入睡。反復(fù)發(fā)作后，患兒精神漸差、嗜睡、面色蒼白、精神萎靡甚至出現(xiàn)休克。

3、嘔吐：腹痛發(fā)作后不久便發(fā)生嘔吐。初為乳汁、乳塊或食物殘?jiān)院髱в心懼?，晚期可吐出糞便樣液體。

4、腹部腫塊：由于腸管發(fā)生了套疊，因而局部隆起似腫塊狀。在病的早期，腹部可捫及腫物；到了晚期，由于脫水、電解質(zhì)紊亂、腹脹、休克甚至出現(xiàn)腹膜炎征象，此時(shí)，腹部腫塊反而不容易查出。

腸套疊的病因

常見的為6—12月幼兒的小兒腸套疊。一般無明顯原因，因而稱為自發(fā)生腸套疊。6—12月往往是幼兒斷奶及改變食物的年齡。

有人認(rèn)為隨著食物的改變腸道內(nèi)細(xì)菌也起變化，易引起粘膜下Peyer斑炎癥腫脹而誘發(fā)腸套疊。幼兒腸套疊大多發(fā)生在末段50cm回腸，該處Peyer斑也最多。腸套疊由三層腸壁組成：外壁為鞘部，套入部又由最內(nèi)壁和反折壁組成。套入部的最前端為頂部，鞘部的開口處為頸部。套入部系膜血管為鞘部擠壓而使套入腸管充血、水腫以至壞死。

腸套疊發(fā)生后，只要腸系膜夠長且腸管可活動(dòng)，套入部的頂部可繼續(xù)向前推進(jìn)到左側(cè)結(jié)腸。

按套入腸的頂部和外鞘頸部腸段的不同可分為不同類型。按照Perin和Lindsay的統(tǒng)計(jì)，最多見的為回盲型，占39%，其次為回結(jié)型，31.5%，回回型、6.7%和結(jié)結(jié)型，4.7%，其余為少見類型。

腸套疊的治療

腸套疊有手術(shù)療法和非手術(shù)療法兩種。

手術(shù)療法：對腸套疊比較嚴(yán)重的寶寶，應(yīng)采取剖腹復(fù)位套疊腸管的手術(shù)療法。手術(shù)后，家長要定時(shí)幫寶寶變換體位，寶寶的飲食要以稀、少、清淡并富于營養(yǎng)為原則，量與質(zhì)要逐漸增加，才有助于腸功能的恢復(fù)。

非手術(shù)療法：

1、空氣灌腸復(fù)位法。寶寶患病不超過12小時(shí)，全身情況良好，可做空氣灌腸復(fù)位。超過24小時(shí)，全身情況明顯較差，如腹脹嚴(yán)重者，禁忌做空氣灌腸。

2、鋇劑灌腸復(fù)位法。就是將鋇劑灌入直腸內(nèi)，通過熒光板，觀察腸套疊陰影，確診后，按規(guī)定增加壓力，使腸套疊復(fù)位的治療方法。

灌腸后，一般會讓寶寶口服炭末，然后觀察其能不能隨大便一起排出。如能隨大便排出，證明復(fù)位成功。

采取非手術(shù)療法的時(shí)候需要注意給寶寶保暖，防止著涼、腹瀉，飲食要以半流質(zhì)為主，以免造成套疊的再次發(fā)生。

如何預(yù)防嬰兒腸套疊

預(yù)防嬰兒腸套疊主要在于合理喂養(yǎng)寶寶，具體如下：

1、添加輔食必須遵照循序漸進(jìn)的原則，不能操之過急。添加一種新食品必須等前一種食品適應(yīng)后再添加另一種，一般需要5—7天的適應(yīng)期，不能同時(shí)添加幾種新食物。

2、添加食物的量，應(yīng)從少量開始，逐漸增加，如喂食蛋黃可先試喂1/4個(gè)，3—5天適應(yīng)后增至1/2個(gè)，1—2周后增至1個(gè)。

3、食物應(yīng)從稀到稠，如先喂米湯后給米糊、米粥。從流汁、厚流汁、半流食到半固體流食，進(jìn)而到固體食物，如從稀飯、稠粥到軟飯。

4、食物性質(zhì)從細(xì)到粗，先菜汁、細(xì)菜泥，至粗菜泥、碎菜和煮爛的蔬菜。

5、炎熱的夏季或嬰兒身體不適時(shí)不宜添加新的輔食，此時(shí)的嬰兒食欲下降，適應(yīng)能力較差，要根據(jù)嬰兒的具體情況添加輔食。早產(chǎn)兒寶寶輔食添加必讀

只要父母能夠合理喂養(yǎng)你的小寶寶，仔細(xì)觀察寶寶的一切變化，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)就診，就可大大降低腸套疊的發(fā)病率或得到及時(shí)的治療。