寶寶先天性脊柱側彎的病因

先天性脊柱側彎，也就是先天性脊柱側凸。因為寶寶出生后的生長速度是很快的，有時候不一定就能在出生后馬上發(fā)現寶寶是否會出現先天性脊柱側彎。那么，導致先天性脊柱側彎的病因有哪些呢？

脊柱側凸按照病因可以分為功能性或器質性兩種，或稱非結構性和結構性者。其中，非結構性脊柱側彎是指某些原因引起的暫時性側彎，比如姿勢不正確，亦或者雙下肢不等長都會引起非結構性脊柱側彎。一旦原因去除，即可恢復正常，但長期存在者，也可發(fā)展成結構性側彎。一般這種病人在平臥時側彎?？勺孕邢В臄zX線片，脊柱骨均為正常。而先天性脊柱側彎是一種結構性的脊柱側凸，它是由于脊柱在胚胎時期出現脊椎的分節(jié)不完全、一側有骨橋或者一側椎體發(fā)育不完全或者混合有上述兩種因素，造成脊柱兩側生長不對稱，從而引起脊柱側凸。往往同時合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心臟并先天性泌尿系畸形等，一般在X線片上即可發(fā)現脊椎發(fā)育畸形。此外，其他原因，例如代謝性、營養(yǎng)性或內分泌原因也會引起結構性的脊柱側凸。

先天性脊柱側彎的癥狀

很多寶媽都想知道，先天性脊柱側彎的癥狀有哪些？要怎么才能判斷先天性脊柱側彎呢？

首先，我們來了解一下早期輕型脊柱側凸的征象。

1、兩肩不等高。

2、肩甲一高一低。

3、一側腰部皺褶皮紋。

4、腰前屈時兩側背部不對稱，即俗話常說的“剃刀背”。

5、脊柱偏離中線。

此外，有下述情況也有可能發(fā)生先天性脊柱畸形。例如生后就有下肢畸形或大小便不正常，寶寶的背部皮膚（特別是脊柱區(qū)皮膚）有色素沉著、異常毛發(fā)或有包塊時，又或者小兒上半身短，與身體長度不成比例者。一般來說，醫(yī)院都會對有可疑征象者應行X線檢查，即可發(fā)現有脊柱或肋骨畸形存在，并可測量及記錄下脊柱畸形的程度。先天性脊柱側凸的X線表現有以下兩個“S”特點：即脊柱側彎較短（shortcurve）和側彎角度較銳（sharpcurve）。

醫(yī)生給患兒檢查時，常常會將幼兒從腋下懸吊起觀察側凸的僵硬度、可屈性，后會進行神經系統(tǒng)檢查，有無肌張力增高或低下，了解有無其他先天性畸形，拍懸吊位及仰臥位脊柱全長正側位片，觀測肋椎角差異。明顯的脊柱側凸一般體格檢查即可確定診斷，但是對于側凸的角度，仍需要經X線攝片方能最后確定。

先天性脊柱側彎的治療

眾所周知，先天性的畸形還是要及時矯正治療的。那先天性脊柱側彎的治療一般都是怎么治療的呢？醫(yī)生大多都會根據患者的情況來進行，適合患兒的治療手段，可分為手術治療和非手術治療。

1、非手術治療

先天性脊柱側凸最常用的非手術治療是觀察，僅適用于自然史不清楚的病例，在半椎體或混合畸形中觀察可起到一定作用，而對于一側骨橋形成的患者則不適宜觀察。支具療法適應證是有一定限度的，對尚未發(fā)育成熟、畸形逐漸加重，側彎節(jié)段長且柔軟的患者適應于支具治療。對無進展的病例不需要應用支具，更不適用于畸形已有自動改善的病例。而對節(jié)段短且僵硬的病例，支具治療幾乎無效。

2、手術治療

常見的手術方法有后路原位融合術、凸側骨髓阻滯術（適用于單側形成不良的患者）、后路器械矯形融合術、半椎體切除術（可以分為前后路聯(lián)合一期或二期半椎體切除術和后路半椎體切除術）、脊柱截骨術、生長棒技術（分為單棒技術和雙棒技術）、胸廓擴大成形術和垂直掙開擴展胸廓鈦肋骨假體術。

先天性脊柱側彎的預防

先天性脊柱側彎的預防要怎么做呢？其實寶媽們孕后的定時產檢是非常重要的，產檢可以很大一部分的預防一些先天性畸形的發(fā)生。此外，我們可以預防兒童脊柱側彎的發(fā)生。

對于先天性脊柱側彎的患兒來說，除了定時的產檢發(fā)現后及時治療可以預防一些畸形的產生外?；旧蠜]有什么方法可以預防這種先天性疾病的發(fā)生，即沒有有效的預防措施。寶媽們只有多多關注寶寶的生長情況，發(fā)現異常后一定要帶寶寶去醫(yī)院早診斷、早治療、早發(fā)現，這才是是本病的防治和阻止其繼續(xù)惡化的關鍵。

事實上除了先天性脊柱側彎，脊椎病最容易在兒童時期存在的。因為處于兒童時期的孩子，脊椎尚未發(fā)育成熟，結構不穩(wěn)定，稍不留意就會促使脊椎變形。因此寶媽要注意了，兒童患上脊椎側彎的初期，并不容易發(fā)現，只有嚴重到一定程度的時候才易發(fā)覺，一般到15歲左右才開始顯現癥狀。家長平時檢查孩子的脊椎，可以讓孩子彎腰向下，并且將雙手觸及地面，從后面觀察，撫摸孩子后背，觀察孩子的脊椎是否有側彎現象。目前，由于外在原因導致孩子脊椎側彎癥狀的有很多，家長平時要注意囑咐孩子。背書包時不要背單肩，寫作業(yè)的時候姿勢要正確。