寶寶甲狀腺功能亢進的治療方法有哪些?
寶寶常患的疾病通常是感冒、發(fā)燒、腹瀉等,而寶寶甲狀腺功能亢進屬于不易發(fā)生的疾病,但是只要患上疾病就會危害寶寶的甲狀腺功能,因此發(fā)現(xiàn)疾病要及時。家長要經(jīng)常觀察寶寶的身體情況,有異?;蚴遣荒茉\斷時就要帶孩子到醫(yī)院檢查,確診了疾病后再進行相關的治療,那么寶寶甲狀腺功能亢進的治療方法有哪些?
小兒甲亢的治療不同于成人,在口服藥、手術切除及核素碘治療三者中,首選為口服藥,一般需口服治療2~3年;橋本病導致者可縮短些。療法的選擇應根據(jù)患兒年齡、病程、甲亢類型、甲狀腺大小、藥物反應、有無橋本病、家長能否堅持治療等。僅在藥物治療無效時才考慮手術或用核素碘療法。
1.一般治療
在疾病期間應注意休息在讀學生免修體育課。避免外來的刺激和壓力,飲食應富有蛋白質糖類及維生素等。
2.甲巰咪唑(又稱他巴唑)
本藥能阻抑碘與酪氨酸結合,抑制甲狀腺激素的合成,口服后奏效快而作用時間較長(半衰期為6~8小時),用藥1~3個月后病情基本得到控制,心率降到80~90次/分,血T3、T4亦降到正常時可減量1/3~1/2,如仍穩(wěn)定,逐步減至維持量,一般用藥2~3年為宜。少數(shù)小兒用藥后可能發(fā)生暫時性白細胞減少癥或皮疹停藥即消失嚴重者可發(fā)生粒細胞減少、肝損害、腎小球腎炎脈管炎等,雖屬罕見在使用中仍須仔細觀察。粒細胞缺乏癥多發(fā)生在服藥開始幾周或幾個月,常伴有發(fā)熱,故在治療最初期間應經(jīng)常復查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)白細胞低于4×109/L,應減少或停服抗甲狀腺藥物并給予升白細胞藥物(如鯊肝醇、利血生、莫拉司亭等)治療皮疹一般經(jīng)抗過敏藥,如苯海拉明、氯苯那敏(撲爾敏)、阿司咪唑(息斯敏)等治療可好轉,嚴重的皮疹可試用糖皮質激素。
3.丙硫氧嘧啶(PTU)
除抑制甲狀腺激素的合成外,同時還減少在外周組織的T4轉化成T3,毒性與甲巰咪唑類相同。丙硫氧嘧啶(PTU)被吸收后大多在血循環(huán)中與蛋白質結合極少通過胎盤,不致?lián)p傷胎兒。
4.普萘洛爾
如心血管癥狀明顯者可加用腎上腺素能受體阻斷藥普萘洛爾(心得安)作為輔助藥物,減輕交感神經(jīng)過度興奮所致的心率快、多汗、震顫等癥狀。
5.甲狀腺粉(片)
治療過程中若出現(xiàn)甲低、甲狀腺腫大或者突眼更明顯者,應加服甲狀腺粉并酌情減少甲巰咪唑(他巴唑)用量。
6.手術
對有藥物過敏、粒細胞減少、甲狀腺腫瘤、甲狀腺明顯腫大且服藥后縮小不明顯,服藥后復發(fā)不愈者等,則有甲狀腺手術切除治療適應證。術前應用抗甲狀腺藥物2~3個月使甲狀腺功能正常。術前服碘/碘化鉀(復方碘溶液)1~2周防止術中出血。自術前4天至術后7天,口服普萘洛爾(心得安),每6小時1次。手術后甲低發(fā)生率為50%,少數(shù)出現(xiàn)暫時性或永久性甲狀旁腺功能減低。
寶寶甲狀腺功能亢進時危害極大,家長在帶孩子到醫(yī)院檢查,確診了疾病后再進行正確的醫(yī)治,疾病的醫(yī)治方法有很多,文章介紹了疾病的常見治療,治療方法要結合患者的病情,早期的時候治療治愈率很高,患者受到的傷害也會降低。同時還要定期做身體檢查,能發(fā)現(xiàn)身體隱藏類型的疾病,便于醫(yī)治。