小兒哮喘在起病或者是急性發(fā)作的時候往往都會有一天到兩天左右的上呼吸道感染的情況，這跟一般的支氣管炎的癥狀發(fā)病比較急，有一些不一樣，小哮喘一般容易發(fā)生在晚上或者說是氣候變化比較大的時候，這個時候往往是因為身體內(nèi)夜間分泌減少的情況有一定的關系，那么小兒哮喘會有什么樣的表現(xiàn)呢？

發(fā)作時癥狀

患兒煩躁不安出現(xiàn)呼吸困難，以呼氣困難為著，往往不能平臥坐位時聳肩屈背，呈端坐樣呼吸困難。有時喘鳴音可傳至窒外患兒面色蒼白、鼻翼扇動、口唇指甲紫紺，甚至冷汗淋淳，面容怕恐不安往往顯示危重狀態(tài)，應予積極處理。

發(fā)病初起僅有干咳以后即表現(xiàn)為喘息癥狀，隨支氣管痙攣緩解，排出粘稠白色痰液呼吸逐漸平復。有的患兒咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛?？砂榛虿话橛邪l(fā)熱胸部體征的吸氣時出現(xiàn)胸凹陷等三凹征，而呼氣時因胸廓內(nèi)壓增高，在胸骨上凹及肋間隙反見凸出同時頸靜脈顯著怒張。叩診兩肺呈鼓音，并有膈肌下移心濁音界縮小，提示已發(fā)生肺氣腫（但在兒童患獨，此種肺氣腫體征在病情緩解時多自行消失故稱肺充氣征）。此時呼吸音減弱，全肺可聞喘鳴音及干性羅音嚴重病例，尤其哮喘持續(xù)狀態(tài)，兩肺幾乎吸不到呼吸音并由于肺動脈痙攣而致右心負荷增加，以及嚴重低氧血癥導致心功能衰竭。

臨床表現(xiàn)也隨引起哮喘發(fā)作的變應原而異由上呼吸道感染引起者，胸部?？陕劯伞窳_音并伴發(fā)熱，白細胞總數(shù)增多等現(xiàn)象。如為吸入變應原引志者先多伴有鼻癢、流清涕、打嚏干咳，然后出現(xiàn)喘憋。對食物有高度敏感者大都不發(fā)熱，除發(fā)生哮喘癥狀外常有口唇及面部浮腫、嘔吐腹痛、腹瀉及蕁麻疹等癥狀，多于進食后數(shù)分鐘出現(xiàn)如對食物敏感度較輕，則發(fā)生癥狀比較遲緩，往往只有輕度哮喘或呼吸困難。

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發(fā)作間歇期癥狀

此時雖無呼吸困難表現(xiàn)如正常兒童，但仍可自覺胸部不適。由于導致支氣管易感性的病理因素依然存在在感染或接觸外界變應原時可立即觸發(fā)哮喘發(fā)作，但多數(shù)患兒癥狀可全部消失，肺部聽不到哮鳴音支氣管哮喘患兒的痰液一般是無色粘稠而透明的有時呈泡沫狀，伴有細菌感染時痰液可轉(zhuǎn)黃。痰中可查到大量嗜酸粒細胞有時可見到夏一科氏（Chancot-Lyden）結(jié)晶，后者是嗜0于低分子量的多肽。多數(shù)患兒痰粘稠不易咯出量少，特癥狀緩解時，則于咯出多量粘稠而泡沫的痰后呼吸困難明顯改善但在嬰幼兒及學齡前兒童，痰液大部分咽下。

哮喘本身作為一種慢性的疾病，在小孩子身上經(jīng)常會發(fā)生，可以選擇使用藥物控制也可以選擇使用其他的方法，有的時候雖然沒有急性發(fā)作的情況但是在活動之后也有可能會有一些感染的情況，所以還是要引起重視。