嬰兒心力衰竭的表現(xiàn)
嬰兒的心力衰竭這種疾病是孩子發(fā)病幾率很大的一種疾病,面對(duì)孩子的這個(gè)疾病很多父母?jìng)兒?jiǎn)直是拿它沒(méi)辦法,甚至一般給孩子選擇治療的時(shí)候一般擔(dān)心這樣的治療方法對(duì)孩子的身體有傷害,而一些父母在孩子出現(xiàn)了心力衰竭癥狀的時(shí)候也不知道孩子究竟是怎么了,甚至給孩子盲目治療,那么嬰兒心力衰竭的表現(xiàn)有哪些?
至于小兒心力衰竭的臨床表現(xiàn)以不同原因造成的心衰而臨床表現(xiàn)也有所區(qū)別,不過(guò)差別不是很大,不知道你所說(shuō)的什么什么原因造成的。 如果是肺炎引起來(lái)的,呼吸系統(tǒng)主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、氣促。如果肺炎嚴(yán)重的話就會(huì)導(dǎo)致心力衰竭:因輕度的缺氧可以導(dǎo)致心率的增快(這種情況下心率達(dá)到130/分就可以診斷心衰了),表現(xiàn)為面色蒼白、心動(dòng)過(guò)速、聽(tīng)診心音低頓、心律不齊,心電圖ST下移、T波地平、倒置。
具備以下幾項(xiàng)就可以診斷心衰:
1呼吸突然加快〉60次/分;
2心率突然大于180次每分。3極度的煩躁不安,明顯的發(fā)紺(就是發(fā)青發(fā)紫),面色發(fā)灰;
4心音低頓頸靜脈怒張;
5肝臟迅速增大;
6少尿或無(wú)尿,顏面或雙下肢水腫。 如果是充血性的,心力衰竭的體征主要是由于心臟代償功能失調(diào)、交感神經(jīng)興奮、靜脈系統(tǒng)充血、血容量增加及鈉與水潴留所造成。因年齡、病因及血液動(dòng)力學(xué)改變的不同,臨床表現(xiàn)在孩子不同年齡有一定差別。
1.嬰幼兒期癥狀新生兒常表現(xiàn)為嗜睡、淡漠、乏力、拒奶或嘔吐等百特異癥狀。嬰幼兒期心力衰竭的癥狀常不典型,一般起病較急,病情進(jìn)展迅速,可呈暴發(fā)型經(jīng)過(guò)?;純嚎捎跀?shù)分鐘或至數(shù)小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生呼吸困難,吸氣時(shí)胸骨上容及肋沿均凹陷,呼吸增快,常超過(guò)每分鐘60次,甚至達(dá)100次以上。同時(shí)出現(xiàn)嘔吐、煩躁、多汗,面色蒼白或青紫,四肢發(fā)涼,脈搏快而無(wú)力,心動(dòng)過(guò)速,可有奔馬律,肺部有干啰音,表現(xiàn)為急性充血心力衰竭。如果先天性心血管畸形如間隔缺損等多呈慢性充血性心力衰竭,起病稍慢,癥狀主要為喂養(yǎng)困難,患兒吮奶少量即出現(xiàn)呼吸困難,疲勞并拒食,體重不增加。煩躁多汗,愿意抱起并依靠在大人肩上(這是嬰兒端坐呼吸的表現(xiàn)),安靜時(shí)也有呼吸困難,常見(jiàn)于咳,患兒哭聲弱,有時(shí)聲音嘶啞,由于擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫左喉返神經(jīng)所致。心前區(qū)突出,心尖搏動(dòng)增強(qiáng),心界擴(kuò)大。肝脾腫大,其邊緣圓鈍,并有壓痛。肺部往往無(wú)濕必羅音或僅有喘息音。頸靜脈怒張及浮腫均不明顯,只能通過(guò)觀察體重增加情況來(lái)判斷浮腫程度。
2.年長(zhǎng)兒期癥狀年長(zhǎng)兒心力衰竭的表現(xiàn)與成人相似,左心衰竭:主要癥狀由于急性或慢性肺充血所引起。臨床表現(xiàn)有:①呼吸困難:常為最早期的癥狀,開(kāi)始較輕,僅于活動(dòng)后出現(xiàn),患兒活動(dòng)受限,易疲勞,最后則于休息時(shí)也出現(xiàn),呼吸快而淺。產(chǎn)生呼吸困難的原因主要是肺部秵允血引起對(duì)呼吸中樞的反射刺激增強(qiáng)。呼吸困難常于平臥時(shí)加重,故患兒喜取坐位,呈現(xiàn)端坐呼吸現(xiàn)象,因坐位時(shí)血液由于重力的影響多積聚于下肢及腹內(nèi),使回到右室血量減少,故可減輕肺充血,另外坐位時(shí)橫膈下降,胸腔易于擴(kuò)張。夜間陣發(fā)性呼吸困難在兒童不多見(jiàn)。②咳嗽:因肺充血,支氣管粘膜充血引起,呈慢性干咳。③咯血:可咯出血以致血液通過(guò)肺血管時(shí)氧合作用不全。④青紫,一般較重,因肺充血以致血液通過(guò)肺血管時(shí)氧合作用不全。⑤肺部可有喘鳴音或濕性羅音。⑥急性肺水腫:由于急性左心衰竭引起,肺部充血急劇加重,體液由毛細(xì)血管滲出積聚在肺泡內(nèi)?;純簶O度呼吸困難,端坐呼吸,皮膚蒼白或發(fā)紺,唇發(fā)紺,因心搏量急驟下降,故出現(xiàn)四肢涼,脈搏快而弱或觸不到,偶見(jiàn)交替脈,即脈搏一強(qiáng)一弱,血壓下降,心動(dòng)過(guò)速常有奔馬律,雙肺有喘鳴音及濕性羅音者,患兒頻咳有血沫痰,嚴(yán)重者有大量血沫性液體由口腔及鼻孔涌出。
嬰兒時(shí)期的心力衰竭疾病是很不好發(fā)生的,如果孩子的癥狀不是很嚴(yán)重的話,很多父母?jìng)冊(cè)谶@個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)誤判的現(xiàn)象,而孩子的心衰對(duì)健康的危險(xiǎn)很大,所以說(shuō)了解癥狀對(duì)孩子的疾病治療來(lái)說(shuō)才是最好的幫助,而孩子的心力衰竭疾病必要的時(shí)候還要趕緊動(dòng)手術(shù)來(lái)治療,要記得手術(shù)后的護(hù)理。