新生兒腸道畸形怎么辦
每個(gè)人都希望自己的孩子身體是特別的健康,尤其是對(duì)于新生的寶寶,一旦出現(xiàn)問(wèn)題總會(huì)讓家長(zhǎng)們驚慌失措,其中新生兒腸道畸形就是比較嚴(yán)重的一個(gè)癥狀,往往會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)嘔吐惡心或者腹脹的癥狀,這對(duì)孩子的身體健康是特別不利的,所以一定要引起我們的高度重視,下面一起了解一下新生兒腸道畸形怎么辦。
新生兒腸道畸形怎么辦
1.取頭低平臥位,放置導(dǎo)尿管,皮膚消毒范圍包括腹部、會(huì)陰及下肢。
2.穿刺孔的位置選擇:臍與劍突之間的中線,距臍1~2cm放置第一個(gè)5mmTrocar,然后在兩側(cè)腹置兩個(gè)5mmTrocar,有時(shí)需在左下腹放置第四個(gè)Trocar便于操作。
3.對(duì)沒(méi)有行結(jié)腸造瘺的新生兒,直腸盲端擴(kuò)張明顯,可以通過(guò)經(jīng)腹壁穿刺腸腔減壓,或經(jīng)尿道、陰道通過(guò)瘺管向直腸內(nèi)插管洗腸減壓。
4.腹腔鏡下切開(kāi)直腸和乙狀結(jié)腸系膜的腹膜返折處,超聲刀或電刀燒灼離斷腸管系膜,靠近系膜根部結(jié)扎、離斷直腸上動(dòng)靜脈和乙狀結(jié)腸動(dòng)靜脈;提起直腸,貼近直腸壁向遠(yuǎn)端分離,當(dāng)直腸逐漸變細(xì)成錐形時(shí),可顯現(xiàn)至尿道或陰道的瘺管。
5.靠近尿道或陰道壁處,切斷屢管(縫線結(jié)扎、切開(kāi)縫合器或鈦夾)
6.把鏡頭從正中Trocar導(dǎo)人,直視盆底,分離盆底的脂肪組織,顯露盆底兩側(cè)恥骨尾骨肌肌腹。
7.用電針刺激找到外括約肌中心點(diǎn),經(jīng)肛門外括約肌的中心縱行切開(kāi)皮膚1.5cm。刺激肌肉的同時(shí),在腹腔鏡下可以清晰地看到盆底肌肉的收縮反應(yīng),辨認(rèn)肌肉收縮的中心。
8.從會(huì)陰肌肉的收縮中心用Trocar向盆底穿刺,在腹腔鏡監(jiān)視下從盆底恥骨尾骨肌兩肌腹之間中心穿出。退出針芯,用10mmTrocar導(dǎo)入,形成盆底隧道
9.經(jīng)隧道導(dǎo)人抓鉗,將直腸(結(jié)腸)從隧道中拖出。對(duì)行乙狀結(jié)腸造瘺者,瘺口遠(yuǎn)端及近端腸管擴(kuò)張蠕動(dòng)功能不良需要切除或瘺口遠(yuǎn)端直腸過(guò)短,可在腹腔鏡下游離近側(cè)腸管,切除造瘺口,把近端正常結(jié)腸從盆底肌中心拖出。以6~0可吸收線將直腸與會(huì)陰皮膚相縫合。
上面就是對(duì)新生兒腸道畸形怎么辦的介紹,通過(guò)了解之后出現(xiàn)這樣的癥狀一定要引起我們的高度重視,要及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,另外為了能夠及早的發(fā)現(xiàn)這樣的癥狀出現(xiàn),家長(zhǎng)們?cè)谡疹檶殞毜倪^(guò)程當(dāng)中一定要細(xì)心地對(duì)寶寶進(jìn)行觀察,這樣也方便及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病,并且及早進(jìn)行治療。