小孩頸部淋巴結(jié)腫大介紹
小孩子是祖國的希望未來,是祖國的花朵,父母沒人希望自己的孩子有什么病癥,都想讓自己的孩子健健康康的,讓自己的孩子有一個美好的未來,可是如果孩子出現(xiàn)了什么跟別人不太一樣的東西,家長都是十分著急,小孩頸部淋巴結(jié)腫大也是一種常見的疾病,下面我就來介紹一下~
1.感染
由致病微生物引起的急慢性炎癥,如細菌、病毒、立克次體等引起如急性蜂窩織炎、化膿性扁桃體炎、牙齦炎、傳染性單核細胞增多癥、恙蟲病、結(jié)核等。
2.腫瘤
(1)淋巴瘤;
(2)各型急慢性白血??;
(3)漿細胞腫瘤:多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥;
(4)腫瘤轉(zhuǎn)移:肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。
3.反應(yīng)性增生
(1)壞死性增生性淋巴結(jié)??;
(2)血清病及血清病樣反應(yīng);
(3)變應(yīng)性亞敗血癥;
(4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕病等。
4.細胞增生代謝異常
(1)郎格罕組織細胞增生癥(組織細胞增生癥X);
(2)脂質(zhì)沉積??;
(3)結(jié)節(jié)病。
檢查
1.血象
外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。淋巴結(jié)腫大伴白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多常見于細菌感染;淋巴結(jié)腫大伴白細胞總數(shù)正?;驕p少而淋巴細胞增多者??紤]病毒感染;傳染性單核細胞增多癥患者可發(fā)現(xiàn)異型淋巴細胞(10%~20%或更多);嗜酸性粒細胞增多提示寄生蟲感染或嗜酸性粒細胞肉芽腫;淋巴結(jié)腫大伴有外周血幼稚細胞者多為白血病。
2.骨髓檢查
骨髓涂片細胞形態(tài)學(xué)檢查、骨髓病理學(xué)檢查、骨髓流式細胞學(xué)檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
3.血清學(xué)檢查
如EBV、CMV的IgM,抗核抗體譜等。
4.淋巴結(jié)穿刺針吸涂片檢查
5.淋巴結(jié)病理學(xué)檢查
6.腫瘤標志物檢測
若高度懷疑實體瘤,可行瘤標協(xié)助診斷。
診斷
1. 一個區(qū)域淋巴結(jié)腫大稱局限淋巴結(jié)腫大,多見于非特異性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核及惡性腫瘤轉(zhuǎn)移,應(yīng)按淋巴引流區(qū)域?qū)ふ以l(fā)病灶。兩個區(qū)域以上淋巴結(jié)腫大,要考慮為全身性淋巴結(jié)腫大,多見于急慢性淋巴結(jié)炎、傳染性單核細胞增多癥、白血病、淋巴瘤、鉤端螺旋體病、恙蟲病、布魯菌病、血清病、結(jié)締組織病等。
2.伴隨癥狀可以對淋巴結(jié)腫大的病因提供重要線索。
(1)淋巴結(jié)腫大伴有相應(yīng)引流區(qū)域感染灶者,如頜下頦下淋巴結(jié)腫大伴扁桃體炎、牙齦炎,腋窩淋巴結(jié)腫大伴乳腺炎,耳后淋巴結(jié)腫大伴頭皮感染者,左腹股溝淋巴結(jié)腫大伴左下肢丹毒,可診斷為非特異性淋巴結(jié)炎。
(2)淋巴結(jié)腫大伴疼痛,多為急性炎癥引起,常有局部紅、腫、熱等炎癥表現(xiàn);而無痛性淋巴結(jié)腫大常見于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴瘤等。局部淋巴結(jié)腫大伴低熱、盜汗、消瘦者,提示為淋巴結(jié)結(jié)核、惡性淋巴瘤或其他惡性腫瘤等。
(3)淋巴結(jié)腫大伴周期性發(fā)熱者,多見于惡性淋巴瘤;全身淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱者見于傳染性單核細胞增多癥、白血病、淋巴瘤等,偶可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
(4)淋巴結(jié)腫大伴皮疹者多見于某些傳染病或變態(tài)反應(yīng)性疾病,亦需警惕淋巴瘤。
每個父母都想自己的孩子好好的,讓自己的孩子好好的生活,小孩頸部淋巴結(jié)腫大問題,許多小孩小時候都遇到過,遇到這種情況,父母門都不要驚慌,可能僅僅是一般的小病,遇上發(fā)的問題也不要擔(dān)心,現(xiàn)在的醫(yī)療水平十分的高,好好的配合醫(yī)生,認真的治療,一定可以治好的。