動脈導(dǎo)管未閉血流的病因
對于很多早產(chǎn)兒來說各種現(xiàn)象都會發(fā)生,從一個早產(chǎn)兒降生之后就要小心翼翼的看護,防止孩子身體會發(fā)生各種各樣的狀況,就比如說動脈導(dǎo)管未閉血流,這樣的疾病一般來說都會出現(xiàn)早產(chǎn)兒的身上,那么隨著孩子慢慢的長大孩子成年以后也會逐漸的減弱,可是作為孩子的父母,擔心和著急我們來為大家介紹一下。
1.早產(chǎn)兒 血氧分壓升高可使動脈導(dǎo)管收縮,而前列腺素E可使之擴張,此反應(yīng)的靈敏程度與胎齡有關(guān)。早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率極高。在1750g以下的早產(chǎn)兒約有半數(shù)伴有動脈導(dǎo)管未閉,而在體重不到1200g者發(fā)生率可達80%左右。
肺泡表面活性劑的應(yīng)用改善了呼吸窘迫綜合征的癥狀,使肺血管阻力降低,臨床癥狀常在生后3~4天左右才開始出現(xiàn)。
最初可在胸骨左緣第2肋間聞及短促、柔和的收縮期雜音,隨著左向右分流的增加,周圍血管搏動增強,心前區(qū)搏動活躍,雜音增強且延長至舒張期。在年長兒常見的典型連續(xù)性機器樣雜音并不多見。肺動脈瓣區(qū)第2心音增強。未用呼吸機的患兒可表現(xiàn)為三凹征,腹部檢查多有肝臟腫大。
2.嬰兒和年長兒
(1)輕度:嬰兒或年長兒,較小的動脈導(dǎo)管未閉可不引起任何癥狀,只是在常規(guī)體檢時偶然發(fā)現(xiàn)心臟雜音才引起重視,生長發(fā)育不受影響。心搏出量正?;蜉p度增加,無心臟肥大或心臟搏動異常,第1、第2心音正常。胸骨左上緣或左鎖骨下可聽到特征性的連續(xù)性雜音,雜音起初柔和,強度逐漸增強,到第2心音最響,至舒張期逐漸減弱。細小的導(dǎo)管未閉臨床可能僅表現(xiàn)為局限于收縮期的柔和的噴射性雜音。
其實對于動脈導(dǎo)管未閉血有這樣的疾病,大多數(shù)會發(fā)生在嬰兒時期,父母不用擔心太過著急,可以給孩子進行積極的護理,在病情不嚴重的情況下無需治療,給予孩子身心方面的護理。