小兒耳膜穿孔怎么回事?
耳膜穿孔就是所謂的鼓膜穿孔,耳朵對于任何一個人來說都是極其重要的。而且耳朵的組織結(jié)構(gòu)也是極其復(fù)雜的,由于它有很多保護(hù)結(jié)構(gòu),一般情況下耳朵不易損傷。而鼓膜穿孔是一種比較嚴(yán)重的情況,往往是由暴力損傷、炎癥所致。那么耳膜穿孔的患者應(yīng)該要怎么辦呢?
能夠引起鼓膜穿孔的原因很多,主要分為外傷性鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如鈍性工具打擊、顱底骨折、爆炸、針刺、燙傷等,后者主要見于急性、慢性中耳炎。
鼓膜穿孔后有三種方法治療:
(1)如有中耳炎癥流膿,應(yīng)予抗炎治療,急性階段要全身應(yīng)用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;
(2)若因外傷所致穿孔無感染,可用消毒干棉球塞耳道,應(yīng)用抗菌素預(yù)防感染,局部不用滴耳藥;
(3)治療已達(dá)于耳2-3個月,鼓膜穿孔仍末愈合者(外傷性穿孔1個月)需做專笠檢查(包括耳鏡,聽力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能檢查),如有條件者可作鼓室成形術(shù),以保存或提高聽力。
對于中耳炎癥久治不愈或有肉芽生長,或在鼓膜松馳部或緊張部邊緣性穿孔者,應(yīng)予XA線攝片或CT掃描明確病變性質(zhì)的范圍,手術(shù)清除病灶先求得干耳,而后再按條件選擇性地作鼓室成形術(shù)。外傷性穿孔有可能自行愈合,如1-2個月后不自愈,仍可以進(jìn)行手術(shù)治療。
鼓膜穿孔是比較嚴(yán)重的情況,治療不當(dāng)還可能嚴(yán)重影響患者的聽力。尤其是小兒患者,為了孩子的健康成長,更應(yīng)該積極治療。主要是針對病因的治療,對中耳炎患者應(yīng)及抗炎治療,有外傷者應(yīng)該積極抗感染,同時行鼓室修復(fù)。