新生兒窒息搶救護(hù)理怎么做?
準(zhǔn)媽媽們通過(guò)十月懷胎生出一個(gè)寶寶是一件很開(kāi)心的事,當(dāng)生下的嬰兒就會(huì)被送進(jìn)監(jiān)護(hù)室里,由護(hù)士來(lái)進(jìn)行照看??梢恍殞殑偝錾蜁?huì)出現(xiàn)缺氧、面部發(fā)紫的癥狀,如果不及時(shí)治療的話,甚至?xí)l(fā)生死亡的危險(xiǎn)。所以我們要積極搶救以及掌握一些正確的方法,避免發(fā)生新生兒窒息死亡的危險(xiǎn)。
一、迅速開(kāi)放氣道,使患兒呼吸道保持通暢娩出胎頭后,助產(chǎn)士將新生兒口鼻內(nèi)的黏液和羊水?dāng)D出,并迅速使用吸球?qū)ひ旱犬愇飶谋恰⒖凇⒀实绕鞴僦星宄?,斷臍后將患兒身體擦干,妥善保暖。將新生兒肩部墊高,頭略向后仰,對(duì)于輕度窒息助產(chǎn)士應(yīng)迅速使用嬰兒吸痰器將患兒咽喉、口腔、鼻腔的羊水和黏液吸凈,抽吸時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,抽吸時(shí)間每次不超過(guò)10s,直到吸凈[3]。重度窒息患兒,須立即對(duì)其進(jìn)行氣管插管,開(kāi)放氣道后清理呼吸道內(nèi)分泌物,防止吸入性肺炎的發(fā)生。
二、對(duì)患兒進(jìn)行觸覺(jué)刺激,促使患兒建立呼吸若清理呼吸道后仍未產(chǎn)生自主呼吸,可將患兒倒立后輕彈患兒足底,快速、輕柔地摩擦其腰背部皮膚1~2次,以誘發(fā)患兒自主呼吸,如患兒仍無(wú)自主呼吸或自主呼吸不充分,心率低于100/min,此時(shí),須立即加壓給氧進(jìn)行人工呼吸。
三、迅速恢復(fù)患兒血液循環(huán)若對(duì)患兒進(jìn)行有效正壓通氣持續(xù)30s后,其心率低于80/min,并且未見(jiàn)上升趨勢(shì),為保證患兒的心搏出量,應(yīng)立即給予胸外心臟按壓。按壓頻率保持在100~120/min,如患兒皮膚轉(zhuǎn)紅、出現(xiàn)自主呼吸、心率超過(guò)100/min,則繼續(xù)給予吸氧,停止加壓,并將氧濃度逐漸調(diào)低,直到呼吸空氣時(shí)患兒皮膚仍然紅潤(rùn)。若停止吸氧患兒又出現(xiàn)低氧表現(xiàn),顏面青紫,須保持最低氧濃度改善患兒皮膚青紫狀態(tài)。
四、藥物搶救治療最好的給藥途徑是臍靜脈。嚴(yán)重窒息的患兒應(yīng)保留6 cm 以上臍帶。患兒經(jīng)用加壓通氣和胸外心臟按壓30 s后若其心率仍低于60/min,可于臍靜脈推注0.1~0.3 ml/kg腎上腺素。5 min后可重復(fù)1次。若新生兒呼吸抑制由于母親產(chǎn)前4~6h用過(guò)麻醉或鎮(zhèn)痛藥,可臍靜脈推注納洛酮。有代謝酸中毒患兒可將5%碳酸氫鈉加入25%葡萄糖液10 ml緩慢推注進(jìn)入臍靜脈。
以上就是小編為你介紹的搶救護(hù)理新生兒窒息的情況。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)異常的情況應(yīng)及時(shí)送進(jìn)醫(yī)院或者學(xué)會(huì)搶救新生兒的方法。我們可以為新生兒做保暖工作,或者將新生兒放置散熱的地方,天氣原因也會(huì)使得新生兒窒息。希望大家能注重新生兒的健康。