?新生兒頭顱血腫臨床表現(xiàn)
新生兒常見(jiàn)疾病比較多,在對(duì)新生兒疾病治療上,要選擇保守的方法,不過(guò)對(duì)一些復(fù)雜治療,就需要根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行,這樣避免對(duì)新生兒身體成長(zhǎng)造成損害,新生兒頭顱血腫是怎么回事呢,它都是有一些原因,新生兒出現(xiàn)這樣情況后,身體都是會(huì)有一些明顯表現(xiàn),下面就詳細(xì)介紹下。
新生兒頭顱血腫臨床表現(xiàn):
患兒多為足月兒,體重多超過(guò)2500克,出生時(shí)良好,數(shù)小時(shí)后發(fā)現(xiàn)頭顱血腫或發(fā)現(xiàn)于出生后1~4天。
1.頭顱血腫
頭顱血腫又稱骨膜下血腫,血腫位居頂骨或后頂骨,常位于一側(cè)或兩側(cè)頂骨部,兩側(cè)同患頭顱血腫者偶見(jiàn)之,額骨、枕骨及顳骨三處同時(shí)發(fā)生血腫者亦間或有之,由于骨膜下出血緩慢血腫,多在生后數(shù)小時(shí)或2~3天才明顯,1周內(nèi)達(dá)最大范圍,以后漸吸收縮小,血腫界限清楚不越過(guò)骨縫,有波動(dòng)感,局部患處皮膚顏色無(wú)改變,個(gè)別患兒的血腫局部皮色發(fā)紅。
初起時(shí)中部血腫處緊張,其后血腫處頂部呈現(xiàn)波動(dòng),頭顱血腫吸收較慢,因大小不同可在2周至3個(gè)月左右消退。吸收時(shí)周?chē)椎墓悄は?,因有石灰鹽存在,堅(jiān)硬而參差不平,先在血腫邊緣形成隆起的骨化的硬邊,中央凹陷呈火山口樣改變。血腫中有滲出物,其吸收時(shí)間的長(zhǎng)短,視血腫的大小而異,長(zhǎng)者3~4個(gè)月,短者約2個(gè)月。堅(jiān)硬不平的邊緣亦能漸次消失惟需時(shí)更長(zhǎng)。
有時(shí)血液透過(guò)頭顱的骨折部或裂隙而在顱骨與頂腦膜之間形成顱內(nèi)血腫。此種血腫范圍較小,但偶亦能壓迫大腦而出現(xiàn)腦癥狀。個(gè)別患兒頭顱血腫甚大波及眼瞼及前額,患兒出現(xiàn)蒼白、休克,可因突然循環(huán)衰竭而死亡。頭顱血腫可受凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ濃度的下降而加重。
2.帽狀腱膜下血腫
生后不久即見(jiàn)頭皮局限性腫脹出血,可通過(guò)軟組織擴(kuò)散,出血量較少時(shí)血腫范圍較局限;出血量多時(shí)腫脹范圍逐漸擴(kuò)大,可累及整個(gè)頭皮甚至波及額、眼周枕或頸背部,血腫有波動(dòng)感常使前囟不易捫清,所覆皮膚可呈青紫色,出血嚴(yán)重時(shí)可致貧血或低血容量休克,若不及時(shí)治療可引起死亡。
在對(duì)新生兒頭顱血腫臨床表現(xiàn)了解后,治療新生兒頭顱血腫的時(shí)候,需要根據(jù)新生兒具體表現(xiàn)進(jìn)行,這樣對(duì)新生兒?jiǎn)栴}解決有很好幫助,不過(guò)要注意的是,在緩解新生兒頭顱血腫的時(shí)候,對(duì)新生兒照顧上都是要全面進(jìn)行,避免誘發(fā)新生兒其他問(wèn)題出現(xiàn)。