新生兒溶血癥篩查
許多家長都對新生兒溶血癥很陌生,有些爸爸媽媽甚至對寶寶出現(xiàn)這個(gè)癥狀驚慌失措。新生兒溶血癥是指母親和寶寶的血型相排斥,而造成兩者出現(xiàn)抗原抗體癥狀,使胎兒的紅細(xì)胞被破壞,極易出現(xiàn)免疫性疾病。下面小編將介紹什么是新生兒溶血癥,需要做怎樣的篩查,目前治療新生兒溶血癥都有哪些方法。
一、新生兒溶血癥篩查
1.家族病史
如果孕婦之前出現(xiàn)過流產(chǎn)、死胎和輸血經(jīng)歷時(shí)要及時(shí)告訴醫(yī)生,這些孕婦最好做特異性抗體檢查。如果寶寶在出生后的一天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,并存在持續(xù)加重的情況,也需要做相關(guān)檢查。做特異性抗體檢查要保證試管清潔干燥,不發(fā)生化學(xué)或者物理變化。
2.血型
孕期做羊水測試胎兒的血型屬于ABO血型,如果檢測出胎兒和母親是同一種血型,則可以排除新生兒溶血癥的現(xiàn)象。但是,如果是胎兒是Rh血型,則需要取胎兒的血進(jìn)行進(jìn)一步檢查,才可以確定。新生兒若為O型血,不會(huì)出現(xiàn)新生兒溶血癥。
3.檢查膽紅素的含量
羊水的膽紅素含量對溶血癥的病情起到重要的參考作用,并對孕婦是否繼續(xù)妊娠也至關(guān)重要。正常情況下,孕婦的羊水是透明無色的,但是溶血癥嚴(yán)重患者卻呈現(xiàn)黃色。羊水的密度每個(gè)階段是不一樣的,隨著懷孕的時(shí)間會(huì)越來越高,如果Rh血型的孕婦,其羊水密度高于450mm,胎兒的生病將存在威脅。在450mm左右的癥狀屬于中度癥狀,低于450mm比較多的癥狀則屬于比較輕的。
五、新生兒溶血癥的治療
1.藥物治療
西藥治療新生兒溶血癥的藥物主要有血漿或白蛋白,腎上腺皮質(zhì)激素,酶誘導(dǎo)劑,葡萄糖和堿性容易等。中藥治療主要有退黃的作用,以三黃湯,消黃利膽沖劑以及茵陳篙湯等方式。值得注意的是,這些藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重使用。
2.光療
光療主要采用藍(lán)色熒光燈照射的方式,讓寶寶光著身子躺在藍(lán)光箱中,遮住寶寶的雙眼和生殖器,醫(yī)護(hù)人員會(huì)調(diào)整好箱子周圍的溫度,并每小時(shí)給寶寶測肛溫一次。照光的時(shí)間根據(jù)寶寶的病情和血清膽紅素的濃度而定。但結(jié)合膽紅素增高和肝功能不健全的寶寶不適用光療。
3.換血
換血的主要目的是把孕婦體內(nèi)產(chǎn)生反映的紅細(xì)胞和抗體輸出,防止出現(xiàn)溶血癥狀。換血是一項(xiàng)比較復(fù)雜的項(xiàng)目,容易導(dǎo)致感染和電解質(zhì)紊亂等狀況,需謹(jǐn)慎操作。
新生兒溶血癥大多以ABO溶血癥為主,這種情況只要積極治療即可。如果母親為O型血和Rh血型,在孕期體檢時(shí)候要配合醫(yī)生檢查,適時(shí)采取措施來減少寶寶發(fā)病??催^了小編的介紹,爸爸媽媽是不是心中有數(shù)呢?衷心祝愿每一個(gè)寶寶都能健健康康地成長。