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        小兒腦癱有哪些治療方法

        2017-01-07 20:20:04  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:在這個(gè)無奇不有的大千世界里,出現(xiàn)了各種奇怪的疾病,特別是喜歡出現(xiàn)在嬰幼兒身上,都說孩子是祖國的花朵,可是卻被扼殺在了襁褓中,具體是

        在這個(gè)無奇不有的大千世界里,出現(xiàn)了各種奇怪的疾病,特別是喜歡出現(xiàn)在嬰幼兒身上,都說孩子是祖國的花朵,可是卻被扼殺在了襁褓中,具體是什么原因造成了各種怪病的出現(xiàn),只知道,這一切是不可預(yù)知的,這個(gè)國家和孩子家庭帶來的損失是不可估量的。

        小兒腦癱就是這萬千奇怪病中得一種,新生兒在出生一個(gè)月內(nèi)由于個(gè)中不明原因造成腦癱,這不僅剝奪了孩子的快樂,也剝奪了整個(gè)家庭的快樂,小兒腦癱到底有什么治療辦法呢?

        腦性癱瘓簡稱腦癱,通常是指在出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)由各種原因引起的非進(jìn)行性腦損傷或腦發(fā)育異常所導(dǎo)致的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙。臨床上以姿勢與肌張力異常、肌無力、不自主運(yùn)動(dòng)和共濟(jì)失調(diào)等為特征,常伴有感覺、認(rèn)知、交流、行為等障礙和繼發(fā)性骨骼肌肉異常,并可有癲癇發(fā)作。出生1個(gè)月后各種原因引起的非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,有時(shí)又稱為獲得性腦癱。

        治療計(jì)劃應(yīng)以最大限度地改善患兒功能并提高其生活質(zhì)量為目標(biāo),盡可能減少繼發(fā)性關(guān)節(jié)畸形和軟組織攣縮,盡量推遲或避免手術(shù)治療。常用的治療方法包括:

        物理治療:通過增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,調(diào)整肌張力,提高運(yùn)動(dòng)控制能力、協(xié)調(diào)能力、力量和耐力等來改善運(yùn)動(dòng)功能,增強(qiáng)生活自理能力。常用的技術(shù)包括:體位性治療、軟組織牽伸、調(diào)整肌張力技術(shù)、功能性主動(dòng)活動(dòng)強(qiáng)化訓(xùn)練、肌力和耐力訓(xùn)練、平衡和協(xié)調(diào)控制、物理因子輔助治療(理療)等等。

        作業(yè)治療:作業(yè)治療主要包括手的精細(xì)功能訓(xùn)練、日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練、支具和輔助具的制作及生活環(huán)境設(shè)施的簡單改造等等。

        矯形器的應(yīng)用:在康復(fù)治療中常配合使用矯形器,以達(dá)到限制關(guān)節(jié)異?;顒?dòng)、提高穩(wěn)定性、協(xié)助控制肌肉痙攣、保持肌肉長度、預(yù)防畸形、輔助改善運(yùn)動(dòng)功能等目的。矯形器的應(yīng)用關(guān)鍵在于根據(jù)患兒的個(gè)體情況選擇最佳佩帶時(shí)期和類型,因此,應(yīng)由康復(fù)醫(yī)師、治療師和矯形師共同商榷決定。

        言語治療:由醫(yī)師和言語治療師評定后,根據(jù)不同言語障礙類型進(jìn)行治療,如下頜、口唇、舌肌、軟腭等運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練,以及理解和表達(dá)能力訓(xùn)練。

        心理行為治療:腦癱患兒有時(shí)伴發(fā)異常的心理行為問題,如自閉、多動(dòng)、情緒不穩(wěn)等癥狀。健康的家庭環(huán)境,增加與同齡兒交往,以及盡早進(jìn)行心理行為干預(yù)是防治心理行為疾患的關(guān)鍵。

        家庭訓(xùn)練計(jì)劃:治療師應(yīng)為患兒及其家長制定家庭訓(xùn)練計(jì)劃。該計(jì)劃重點(diǎn)應(yīng)放在提高功能和防止繼發(fā)殘損方面,但是對于特別嚴(yán)重的患兒,易化護(hù)理及減輕家庭負(fù)擔(dān)應(yīng)是主要目標(biāo)。通常包括:對患兒病情的了解以及日常生活的安排;針對性的肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練;痙攣肌的牽伸治療;功能性主動(dòng)活動(dòng)的強(qiáng)化訓(xùn)練;輔助用具如矯形器、椅子、站立架及輪椅的使用等等。

        特殊教育:小兒康復(fù)治療還應(yīng)包含針對不同智力水平的特殊教育,因此,建立融醫(yī)療、保育和教育為一體的機(jī)構(gòu),是為患兒提供全面的連續(xù)性服務(wù)的很好模式。

        藥物治療:常用的藥物有腦神經(jīng)營養(yǎng)藥、肌肉松弛劑等。藥物治療只有在必要時(shí)才使用,它不能替代功能性訓(xùn)練。大量研究和臨床實(shí)踐已證明:A型肉毒毒素肌肉注射是一種安全有效治療痙攣的方法。一般降低痙攣效果可維持3~8個(gè)月,此時(shí)應(yīng)及時(shí)開展個(gè)體化的綜合性治療,如功能性肌力訓(xùn)練、軟組織牽拉、佩帶矯形器等等,充分發(fā)揮肌張力減退帶來的最大康復(fù)機(jī)遇。注射后4~6個(gè)月痙攣會逐漸升高,但通常運(yùn)動(dòng)功能改善的效果不會消失,必要時(shí)可再次注射。

        手術(shù)治療:當(dāng)肌肉嚴(yán)重?cái)伩s和關(guān)節(jié)畸形時(shí),可選擇矯形手術(shù),且應(yīng)盡量在一次手術(shù)中完成所有需要矯形的部位,以便術(shù)后更好地改善功能。對于下肢肌肉廣泛痙攣且肌力基本正常的患兒,可采用選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。無論何種手術(shù),在手術(shù)實(shí)施的前后,應(yīng)有規(guī)范的康復(fù)治療方案與之相配。

        總之,在充分認(rèn)識患兒的病理性問題和各種方法適應(yīng)證的基礎(chǔ)上,明確治療目的,正確合理地制定康復(fù)治療計(jì)劃是提高療效的關(guān)鍵。

        腦癱雖然很可怕,但是只要家長不放棄自己的孩子,堅(jiān)持陪孩子做治療,吧自己的快樂傳染給孩子,即便腦癱患兒不能像正常孩子一樣的生活學(xué)習(xí),但是,最起碼腦癱患兒可以得到相對于她自己最好的恢復(fù),不至于被社會遺棄,不至于被餓死。

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